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(来源:医学界)
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每天学个急诊科知识
高钾血症是临床上常见的急症,危险性高,常需要紧急处理。那么临床上常用的降低血钾方法有哪些呢?话不多说,先看看下面这个病例吧!
病例展示
主要病史
老年男性患者,60岁,因“乏力、四肢麻木2天”入院。患者2天前因肝硬化腹水口服呋塞米、螺内酯、氯化钾缓释片后出现乏力,未在意。
后患者又进食香菇食物,饭后患者出现四肢麻木、发抖,精神萎靡,呼吸缓慢,症状加重。
主要检查
呼吸18次/分,血压134/82mmHg,心率38次/分;心电图提示高钾血症、窦性心动过缓。
进一步检查
钾离子7.5 mmol/L,肌酐904 μmo1/L。拟立即进行血透治疗。
诊断与治疗
经过40分钟的透析治疗后,患者神志清,呼吸恢复正常,心率75~80次/分,血氧饱和度96%;
3小时结束,透析后复查患者血清钾浓度降至4.9 mmol/L。经过充分的血液透析治疗后,患者精神状态良好。
病例总结
上述病例及时通过血液透析快速降低了患者血清钾浓度[1]。临床上还有哪些处理高钾血症的措施?且看下表:
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如何合理使用药物降钾?
具体用药方案是什么?
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