45岁的大刘忧心忡忡的来到医院,找到了自己熟悉的医生:“X医生,您好,我又来麻烦您了”。医生抬起头看了一眼大刘:“哦?是你啊,之前我让你做检查你不做,怎么了”?
原来,大刘早就来医院做过检查。
大概三个月前,大刘发现自己经常要拉大便,原本他是2-3天拉一次大便,雷打不动,但是不知道为什么三个月前突然出现了一天拉三次大便的症状,而且持续了好几周,无奈之下大刘就来到了医院做检查。
当时医生接诊后就耐心的问大刘有什么不舒服的地方,大刘如实告知,医生听完后皱着眉建议道:“你这种情况可能不简单,最好做个胃肠镜检查一下,或者拍个片看看”。
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大刘不太愿意:“医生,你给我开点药吃不就行了,没必要做检查吧”?
医生说:“你的情况都还不明确,怎么开药给你吃?可不能随便开药吃啊”。
大刘说:“那你给我做点简单的检查不行吗?肠镜很难受的吧”。
医生有些不悦:“不是简不简单的问题,主要是你的情况做简单的检查可能查不出来,你来了医院做什么检查还是听我的吧,不要教我怎么检查”。
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大刘觉得医生不靠谱于是转身就走了,可是谁知道回到家没过多久,他就出现了便血的症状,而且每天都有,无奈之下,大刘在家里做完了心理建设才来到医院找医生做详细检查。
然后就发生了开头的事情,好在医生没计较,马上给大刘开了肠镜检查、粪便化验和腹部CT检查,最终检查结果提示为“大肠癌”腹腔转移。
大刘知道这个后果后非常崩溃,不知道自己为什么年纪轻轻就患上了癌症,医生感慨的叹了口气:“你看,当时让你早点检查你要是听话该多好,起码不会转移,你现在这个情况治疗起来可就难咯”。
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一、什么是大肠癌?
大肠癌指的就是发生在结肠或直肠内的恶性肿瘤癌症,结肠、直肠是消化系统的重要组成部分,负责吸收水分和营养物质,然后将未消化的废物排出体外。
大肠癌多数起源于结肠或直肠内的腺瘤(息肉),原本是良性的肿瘤,但是如果腺瘤不能被及时的发现和治疗,在致病因子的作用下会慢慢发展为恶性肿瘤,即大肠癌。
大肠癌的临床分类主要有以下几种;
1、按照组织学分类。
腺癌,占所有大肠癌的95%以上,起源于大肠内的腺体组织;
大肠黏液癌属于腺癌的亚型,其癌细胞通常会产生大量的黏液;
腺鳞癌,又是腺癌的一种亚型,可以同时具备腺癌和鳞癌的特征;
鳞癌,起源于大肠上皮细胞,只有不到5%的大肠癌是鳞癌,这也标志着这可能是最严重的大肠癌。
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2、按照临床分期分类。
分期指的是根据大肠肿瘤的大小、深度以及淋巴结的受累情况还有是否有转移等将肿瘤划分为不同的阶段。
分期通常采用美国癌症协会制定的TNM分期法,其中T指代的是肿瘤的大小和深度,N是淋巴结的受累情况,M就是是否有远处转移。
3、按照遗传学分型分类。
微型不稳定型大肠癌,这是由于基因复制和修复机制缺陷导致患者大肠的DNA微卫星序列不稳定从而引起了大肠癌,这种类型较常见,约占15%~20%;
基因组稳定型大肠癌,和不稳定型大肠癌相反;
混合型大肠癌,同时存在不稳定型和稳定型两种情况。
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搞清楚大肠癌的分类有利于确诊和后续的治疗,如果连大肠癌的类型和分类都搞不清楚,那治疗也是没有效果的。
二、三天一次和一天三次大便,那个是大肠癌?
如果只是这么静态的看待问题,那医生告诉你没有一个是大肠癌,因为大肠癌发作的时候存在动态的变化。
比如患者之前的大便习惯是三天一次,但是突然之间改变为一天三次甚至更多,而且持续了很长一段时间,这个时候我们就要怀疑患者可能患上了大肠癌,因为排便习惯的改变是大肠癌的重要标志之一。
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1、大肠癌是习惯的。
就像人体有生物钟一样,我们排便是从很小的时候就养成了习惯,有些人习惯一天一次,有些人习惯两天一次,有些人甚至可以做到三天一次,因此只要是有规律的排便,就属于正常。
而大肠癌出现的时候,就会打破这个规律,癌细胞会产生很多刺激物质,让患者频繁产生便意,改变大便的习惯。
2、癌细胞会加速蠕动。
当患者的大肠中出现癌症时,在癌细胞的刺激下,肠道的蠕动会增快,因为大肠的自我保护机制希望把癌灶排出体外,可是癌灶已经生根发芽在大肠上,排不出去,只会增加排便的次数,每次排的便却不多。
除了排便习惯改变以外,大肠癌还会引发怎么样的改变?
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3、可能会出现脓血便。
当你出现脓血便的时候一定要警惕大肠癌找上门,因为癌灶会破坏大肠周围的毛细血管导致出血,而且癌灶内部本身就有丰富的血流供应,一不小心就会出血,除此以外,一些癌细胞喜欢分泌粘液,所以会沾附在大便上。有些时候,血液可能隐匿在大便中,难以察觉,这就比较麻烦了,需要去专门检查。
4、导致腹痛和不适。
大肠癌患者总是会出现腹痛、腹胀、腹部不适和腹部绞痛,原因可能是大肠癌发生时侵犯到了周围的腹腔器官或大肠周围神经,从而引起严重的腹痛,也有可能是我们的身体侦查到了大肠内的癌灶,在向我们报警。
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5、不明原因体重减轻。
大肠癌经常会导致患者变得越来越消瘦,因为大肠癌会导致食欲减少,大肠内有癌症时会对消化系统造成负面影响,可能导致腹胀、腹痛,因此食欲不振。
还会引起消化问题,肠道毕竟是消化吸收的重要场所,患癌后癌细胞会抑制营养的吸收以及和正常的细胞竞争营养,从而导致营养摄入绝对不足和相对不足,最终引起了消瘦的症状,应当引起注意。
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6、可能导致贫血。
大肠癌经常会引起慢性出血综合征,试想一下大肠癌患者每天都要便血,一天两天看不出什么,但是一个月、两个月,很快血就流光了导致贫血的问题,患者表现为疲劳、乏力以及严重的头晕。
所以除了排便规律的改变以外,这四点也是大肠癌患者经常出现的症状,大家千万不要忽视,否则厌恶了治疗那就麻烦了。
三、教大家如何从大便中看是否有大肠癌
没有实验室、没有仪器,但是你也可以判断自己是否患有大肠癌。
一看大便外观。
正常的粪便呈泥样或香蕉样形状,有规则的边缘,长度在4-8厘米之间,不会太干或太湿,大肠癌的大便几乎不成形,有时多有时少。
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二看大便颜色。
正常粪便的颜色多数为棕色,这是胆红素代谢而产生的色素,当我们的肠道吸收胆红素并将其糅合在大便中,粪便就会呈现棕色。
看到大便红色、白色、黑色等异常颜色就要小心了,很可能是肠癌导致的。
三看大便质地。
正常粪便是软硬适中的,容易排出,能够保持形状,而不会变成液体或固体块状,但是大肠癌的大便就没有任何质地可言,多数呈现软烂、稀等特点。
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总而言之,大便是我们身体健康与否的重要表现,有时候通过大便,我们就可以判断出身体出现了什么问题,而大肠癌的大便非常明显且具有代表性,因此大家拉大便时不妨关注一下,以免错过最佳治疗时期。
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