河南
本报讯（全媒体记者 刘广辉 通讯员 陈亚平 文/图）近日，北京积水潭医院郑州医院（郑州市中心医院）ICU团队凭借成熟的VV-ECMO（静脉-静脉体外膜肺氧合）生命支持技术，成功挽救一名重度沼气中毒、重症吸入性肺炎合并呼吸衰竭的危重患者。
意外坠落化粪池 患者突发重度窒息昏迷
7月上旬的一个上午，45岁的汝州患者在家中打扫猪圈时，不慎坠入旁边化粪池，当场吸入大量沼气、粪污等混合刺激性有毒气体，随即出现窒息、意识丧失等症状。
事发后，当地医院迅速为患者实施气管插管等急救措施。因患者引发严重混合性吸入性肺炎、化学性肺损伤，肺部换气功能近乎衰竭，生命体征岌岌可危……
ECMO紧急上机为生命搭建“体外生命线”面对棘手的危重病情，当地医院紧急联系北京积水潭医院郑州医院（郑州市中心医院），ICU副主任李成建第一时间研判病情、评估救治指征，迅速统筹调度，安排急救团队携带ECMO设备紧急赶赴现场。
ECMO（体外膜肺氧合）是一种高级生命支持技术，通过体外循环设备暂时替代或辅助患者的心肺功能，使受损的心脏和肺得到休息和修复机会，为危重症患者争取宝贵的救治时间。
抵达现场后，医院急救团队快速完成病情复核、体位调整、置管操作，精准为患者建立VV-ECMO循环通路，顺利启动体外肺氧合支持，同时持续给予去甲肾上腺素维持血压、稳定循环功能。
生命通道成功开通后，患者缺氧状态逐步缓解，随后团队全程监护、平稳转运，将患者安全转入医院ICU进行系统性救治。
多维度综合诊疗 助力患者转危为安
患者转入医院ICU后，立即启动急危重症多学科救治方案，针对患者肺部严重损伤、氧合极差、病情危重的核心问题，救治团队制定个体化精细化治疗方案。在ECMO持续生命支持的基础上，开展保护性复位通气、EIT肺电阻抗成像精准肺保护、抗感染、抗炎、脏器功能保护、液体管理、镇静镇痛等一系列综合治疗。
治疗期间医护团队24小时专人值守，实时监测ECMO设备参数、患者血氧、血压、心率、血气等核心指标，精准调整治疗方案，严密防范出血、血栓、感染、肺水肿等各类并发症，动态评估肺部修复情况。患者受损的肺部功能逐步修复，氧合状态持续好转，全身情况稳步改善，脱离生命危险。
不久，患者呼吸功能、循环功能完全恢复，各项生命体征平稳，达到撤机标准，成功顺利撤离ECMO设备，摆脱体外生命支持。
患者随后转入呼吸与危重症医学科一病区继续巩固治疗，经过系统康复调理，患者病情平稳后顺利出院。
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