江苏
很多心梗患者以为放了支架，血管通了，就是“一劳永逸”，但其实并不是这样。在江苏省中西医结合医院心血管科，我们能看到，同样刚做完介入手术，有的患者恢复得很好，有的却依然胸闷、心慌、没力气，还有人因为长期吃药带来的各种困扰，差点把“保命药”擅自停了。“血管开通只是第一步，后面的路还长。”心血管科副主任、主任医师吴溧兴说。
2025年12月，江苏省中西医结合医院心血管科获批建设江苏省中医优势病种项目“急性冠脉综合征”，吴溧兴担任负责人。项目聚焦急性冠脉综合征规范救治后的临床难点，重点探索中医药在降低残余炎症风险、促进功能恢复、提高长期治疗依从性等方面的优势环节和适宜人群。
45岁的她突发心梗，救回之后难题才刚开始
45岁的陈女士（化姓），因突然的剧烈胸痛，被紧急送到江苏省中西医结合医院。检查结果显示，急性前壁心肌梗死，心脏一条重要血管前降支近段完全堵死。吴溧兴带领介入团队立即为她实施急诊心脏支架手术，开通血管，帮助她顺利度过危险期。
按说“命保住了”，治疗可以告一段落，但团队没有就此停下。追问病史发现，陈女士早发型卵巢功能不全，结合她这么年轻就发生严重冠状动脉粥样硬化并最终发生心肌梗死的特点，团队考虑卵巢功能减退是其早发冠心病的重要原因之一。
出院后，陈女士的困扰接踵而至，时不时胸闷、心慌，更要命的是，按医嘱吃抗血小板药后，她出现了月经不调、经量增多的情况，吓得她几度想自己把药停了。吴溧兴告诉她：“支架术后规范抗血小板治疗，是为了预防支架内血栓，防止二次心梗，绝不能因为月经变化就自行停药或减药。”同时，团队开始从中医角度寻找影响她长期康复的内在病机。
吴溧兴分析，像陈女士这样卵巢功能减退的女性患者，病根不只是心脏血管的“瘀堵”，更在于女性生理基础变化带来的“本虚”。用中医的话说，就是“肾阴亏虚、脉络瘀阻”。光化瘀通脉不够，还得从“肾”这个根本上去养。于是，团队在规范西医用药的基础上，用上了科室特色方“养阴护脉方”。
这个方子化裁自经典名方六味地黄丸，以补肾养阴、益气活血、通脉为思路，既管心脏的症状，也兼顾女性特殊的体质特点。一段时间下来，陈女士胸闷、胸痛明显减少，日常活动更有力气，月经的困扰也缓解了。身体舒服了，她对长期吃药的顾虑也打消了，对后续治疗和随访的接受度也明显提高。
中西医“接力”，患者能得到什么实在好处？
陈女士的故事，正是中西医结合全过程管理的一个生动案例，它回答了一个关键问题：中西医结合的全过程管理，对普通患者到底意味着什么？
具体来说，好处是实实在在的：
第一，症状更少。支架解决了“要命”的问题，但很多患者术后仍有胸闷、乏力、心慌等残余症状。而中医药介入，一人一方、辨证调理，专门解决这部分“现代医学管不到”的困扰。
第二，用药更安心。像陈女士遇到的月经问题，以及不少患者关心的长期服药副作用，中医可以通过整体调理来“平衡”，帮患者把规范治疗坚持到底，而不是因为不适就放弃。
第三，管理更全面。从急救、手术、出院、康复到长期随访，每个阶段都有明确的中西医配合方案。对于女性、老年人这类人群，还会考虑他们的生理特点，实施更有针对性的干预。
个人经验变“全省方案”，以后看病更放心
中医讲究辨证论治，每个患者方子都不一样，怎么推广？这正是“急性冠脉综合征”江苏省中医优势病种项目要解决的事。
该项目以疾病为载体，把临床中真正具有疗效优势的中医药诊疗经验，用规范的数据和评价体系加以验证，进一步明确中医药“优势在哪里、适合哪些患者、能够带来什么获益”。通过省级多中心真实世界队列建设，将不同医疗机构的患者临床数据和优势经验汇聚起来，形成有证据支撑、可复制、可推广的中西医结合诊疗方案。这样一来，未来老百姓都能享受到同样规范的中西医结合诊疗，而不是“碰运气看医生”。
接下来，医院将依托“急性冠脉综合征”江苏省中医优势病种项目，进一步完善规范化诊疗方案、疗效评价体系和临床数据平台，持续总结、评价和推广临床优势经验，把“中医药何时用、对谁最管用、能带来哪些好处”进一步讲清楚、说明白。
通讯员 殷舒月 高昕 现代快报/现代+记者 张宇
（通讯员供图）
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