湖南
心梗突发、血压骤降、生命垂危……近日，一场惊心动魄的生死营救在深夜紧急展开。常德市第一中医医院多学科团队无缝联动，争分夺秒开展抢救，凭借精准救治与全程守护，成功将患者从生死线上拉回，守住了一个家庭的希望。
胸痛半夜“突袭”
两地救护联动搏生机
事发当晚10点，48岁的黄女士突感胸前区闷痛，伴有全身大汗、呕吐、乏力等症状。经当地医院急诊心电图检查，确诊为急性下壁、后壁心肌梗死。
尽管当地医院迅速采取溶栓、升压、扩容等抢救措施，但患者血压仍持续下降，甚至一度测不出，体温降至35℃，意识逐渐模糊，已有心源性休克表现。
为争取一线生机，该院紧急联系常德市第一中医医院胸痛中心，启动转诊救治。
为了抢时间，两地120医护人员决定一送一接，在途中“会师”，同时，常德市第一中医医院急诊科、心血管科、麻醉科、重症医学科、介入室等胸痛中心相关科室提前待命，做好了抢救准备。
5分钟完成从进院到开台
胸痛中心打通生命“快车道”
深夜的抢救现场分秒必争，医护人员深知“时间就是心肌，时间就是生命”。
次日凌晨1点17分，救护车载着黄女士及家属抵达医院大门；
1分钟后急诊医师首次接触；
1点19分完成心电图检查；
1点20分确诊为急性下壁心梗，报危急值；
1时22分，家属签字同意手术，患者被立即送入介入室。
入院首份心电图显示患者为急性下壁心梗
血气分析报危急值
术中造影显示，患者回旋支完全闭塞、前降支近段至中段狭窄70%-99%，左主干无恙，但存在多支多处严重狭窄，并已出现心源性休克。
麻醉医生迅速为患者行气管插管，心血管科一病区手术团队植入主动脉内球囊反搏（IABP）和临时起搏器。导丝通过、球囊扩张、支架植入……2.25mm、2.75mm、3.0mm，一枚枚药物支架精准释放。手术顺利完成后，患者转入ICU继续监护。
心梗刚平 脑梗又起
多学科接力守护患者重新站立
术后，患者一度面临低血压、低氧血症等风险，ICU持续予以呼吸机支持、床旁血液净化和血管活性药物等治疗。术后第四天，患者顺利撤除IABP，一周后脱离呼吸机并拔除气管插管，转入心血管科继续康复治疗，第八天停用升压药物……每一天都在往好的方向发展。
然而生命的考验还未结束，患者清醒后又发现右侧肢体乏力，经MRI检查为低血容量所致多发脑梗死。神经内科和康复科及时介入，开展抗血小板治疗、改善脑供血和系统康复训练。目前患者右上肢肌力从3级恢复至4级，右下肢也在稳步好转，能够自主站立活动。
出院时，黄女士77岁的母亲激动地说：“我就这一个女儿，当时眼泪都哭干了，没想到你们把她救回来了，还恢复得这么好，不知道该怎么感谢你们了。”
这场多学科环环相扣的生死营救，不仅用技术“重启”了心脏，更用责任守护了一个家庭的完整，生动诠释了“性命相托，全力以赴”的医者初心。
来源：常德市第一中医医院
作者：肖海燕
编辑：易赛楠
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