7亿人近视，8成高中生戴眼镜，谁来拯救中国下一代孩童的视力？

如今走进中国的中小学校园，几乎放眼望去都是戴眼镜的学生。

目前，中国儿童青少年的总体近视率已达到52.7%，这意味着每十个孩子里，就有超过五个人需要与眼镜为伴。

若把范围进一步扩大，全国近视人口约为7亿，占总人口的一半，远高于全球30%的平均水平。放在二三十年前，班里戴眼镜的孩子还常常被同学取笑，冠以"四眼仔"之类的绰号；如今情况则完全相反，想在教室里找到一个不戴眼镜的学生反倒成了难事。

青少年近视者中，有9.7%的人度数超过600度，属于高度近视，一旦摘下眼镜，视野基本等同于半盲，生活极为不便。单看高中阶段，近视率更是高达80.5%，也就是每十个学生里就有八个戴眼镜。放到全球来看，52.7%的青少年近视比例已属非常高的一档。

相比之下，美国青少年近视率约为25%，德国大约在15%，澳大利亚低于10%。

哪怕不与发达国家横向比较，非洲一些国家的青少年近视率也普遍只有个位数，例如乌干达和布基纳法索，青少年近视率均仅为1.3%。

不过，中国并非近视问题最严重的国家。

东亚另外两个邻居——韩国的儿童青少年近视率约为74%，日本则高达86%，位居全球前列。在东京都市圈，学生近视比例甚至达到了令人震惊的95%，几乎实现了"全员视力不佳"。

似乎有某种共同的因素，正笼罩着整个东亚地区。

那么，同样身处地球，为何视力差异如此之大？

造成青少年近视高发的主要原因其实集中在两点：一是课业负担不断加重，导致户外活动被大幅压缩；二是电子产品全面普及，看屏幕的时间越来越多。

上世纪60年代，中国也曾开展过大规模视力调查，那时学生中近视者仅占16.7%，尚在比较正常的区间，这一水平甚至低于当时不少欧美国家。这也从侧面说明，中国人并非天生就容易近视。

彼时课程较少，学业任务较为轻松，学生每天在校时间不过五六个小时，早早放学后便与小伙伴一同外出玩耍。

进入21世纪后，升学压力逐渐加大，学习时间不断延长。到2015年，小学生的平均在校时间已延长至8.1小时，中学生则达到11小时。与此同时，中国学生在周一至周五平均每天补课0.8小时，休息日一天补课2.1小时。

对于许多90后和00后来说，"补课"两个字至今仍是一段让人一提起就会应激的回忆。客观地说，高强度的学习培养出了无数人才，但也带来了一个巨大的副作用：青少年的户外活动时间被大幅压缩。

如果眼睛长期处于昏暗的室内环境中，或者持续承受高强度用眼负担，就会误以为自己发育得还不够，看东西不够清晰，于是开始异常生长，拉长眼轴，最终形成近视。

要抑制眼轴变长，其实并不难——在户外活动中多接触阳光，能够促进视网膜释放多巴胺等活性物质，进而促进眼球正常发育。科学界的主流观点是，儿童青少年若想保持眼睛健康，应维持每天至少2小时的日间户外活动，或者每周累计14小时。

而针对全国14万名学生的调查结果却显示，有64%的人达不到每天2小时的标准，其中35.2%甚至不足1小时，显然远远无法满足眼睛正常发育的需求。但这也不能全怪课业压力。

毕竟很多孩子把所剩无几的课余时间都交给了电子产品，而不是出门去玩。数据显示，中国学生在上学日平均每天使用电子产品43分钟，周末则涨到96分钟，寒暑假更是出现"报复性"使用现象，67%的学生每天使用时间都在2小时以上。

对互联网时代的孩子来说，刷短片、打游戏比户外奔跑要有意思得多，眼睛便成了这份娱乐的牺牲品。而隔壁的两个东亚邻居近视情况更严重，原因同样如此——课业压力大加上电子产品普及。

韩国的高中生每天上课加补习的平均时长能达到12小时以上，比较"卷"的地区甚至能干到16小时，除了睡觉就是在读书，几乎没有时间进行户外活动。日本虽然大学录取率不算低，但几所名校会加设高难度的二次考试，仍然是千军万马过独木桥，大批考生玩命备考。

"四当五落"这个词就是日本学生自创的，意为每天只睡4小时才能考上心仪学校，睡5小时就会落榜。

再加上东亚三国经济条件相对较好，大部分家庭都配齐了手机、电脑和平板，孩子从小就接触电子产品，稍有空闲便沉浸其中。其结果，就是近视问题一个比一个严重。

近视率飙升带来的问题，早已不只是个人生活的困扰，还蔓延到了国防层面。

因为全民近视，韩国军队不得不大幅放宽征兵标准。

如今在韩国，不管近视多少度，只要戴上眼镜后能看清楚，就算体检合格；只有当近视度数达到1300度以上、或散光超过600度，才会被军队拒之门外，但依旧要参加社会服务；只有双眼接近失明的人，才可能彻底免除服役。

战场环境严酷，普通眼镜容易起雾，稍一磕碰就可能碎裂，剧烈运动时也容易脱落，士兵总不可能对着敌人说"先别开枪，等我找副眼镜"。

类似的情况在中国也同样存在，只是没有韩国那样严重。

2003年之前，中国部队的征兵视力要求是5.0以上，也就是眼睛完全没有度数；后来标准放宽至4.8即可通过，稍差一些的允许通过激光手术矫正；只有裸眼视力低于4.5、也就是近视达到300度以上的人，才会被直接淘汰。

即便如此，近视仍然是中国征兵体检不合格的首要原因，通常占每年淘汰人数的40%到50%。全民近视给国家带来的负面影响，远不止兵员减少这一项。

社会上还有大量岗位对视力有明确要求，例如民航飞行员、外科医生、警察、消防员，乃至精密仪器操作员等，都必须视力达标才能上岗。

重度近视者会被直接排除在外，中度近视者也需要提前进行矫正。

矫正手术不仅费用不菲，还存在失败风险和后遗症。

目前主流的方式有两种：一是角膜屈光手术，通过激光切削在角膜上"雕刻"出一副微型的隐形眼镜，让原本落在视网膜前方的光线能够准确聚焦到视网膜上，从而适应被拉长的眼轴；代价是角膜在切削后变薄，强度下降，可能在眼压作用下逐渐向前膨出，导致视力急剧下降，严重者甚至需要移植角膜才能恢复视力。

另一种主流手术是晶体植入，通过微小切口将人工晶体置入眼内，相当于在眼睛里放了一副隐形眼镜。这种手术通常不会削弱角膜强度，但存在一定的眼内感染概率，进而可能引发炎症，严重时可导致失明。

随着晶体使用时间延长，还可能加速晶状体浑浊，增加罹患白内障的风险。这些潜在风险，选择手术者都需要心中有数。

即便不做手术，日常配眼镜、买隐形眼镜同样需要花费，视力不佳的人永远比视力正常的人多出一笔持续的额外支出，生活中的不便也随之而来——一会儿戴眼镜，一会儿摘眼镜，还要不时擦拭镜片，遇到雨天、火锅店和口罩季更是苦不堪言。

过去的几十年里，几代人埋头苦读，为中国今天的经济和科技成就奠定了基础，但眼睛也为此付出了相应的代价。大量原本视力健康的年轻人，被迫戴上了眼镜。

希望那些视力尚未受损的人，尤其是孩子们，能够劳逸结合，多走到户外，好好珍惜自己的眼睛，不要等到加入"眼镜大军"之后才追悔莫及。

从16.7%到52.7%，短短半个多世纪，中国青少年近视率翻了三倍多，7亿人已经与眼镜绑定，全球平均水平不过30%左右，差距一目了然。

课业压力压缩户外时间，电子产品又填满了本就稀缺的课余空隙，超过六成的孩子每天户外活动不足两小时，眼睛的发育空间被一点点挤压殆尽。

征兵标准放宽、职业选择受限、手术风险叠加、日常开支增加——近视早已不是"戴副眼镜"那么简单，而是压在个人、家庭乃至国家肩上的一副沉重负担。

拯救下一代的视力，靠的从来不是某一副眼镜或某一场手术，而是让阳光重新照进孩子的日常，让眼睛拥有它本该拥有的成长时间和空间。