广东
刘凤斌中医：一天到晚总是累，或是肾虚了！一张滋补肾气的方子，绵里藏针，能有效改善疲劳
很多人每天睡眠时间充足，饮食也正常，但就是一天到晚觉得疲惫不堪，稍微活动一下就气喘吁吁。去医院做常规检查，各项指标往往没有明显异常。这种长期的、难以通过休息缓解的疲劳感，在中医看来，可能是肾虚了。肾虚和疲劳，有什么关系？
中医认为，肾是“先天之本”，主藏精。肾精是人体最根本的物质基础，它支撑着人的生长发育、生殖功能和体力精力。肾精充足的人，精力旺盛、腰膝有力；肾精亏虚的人，往往表现为精神疲乏、头晕耳鸣、健忘脱发、腰脊酸痛。
针对这种肾精亏虚、精气不足的疲劳状态，临床常在六味地黄丸和五子衍宗丸的基础上进行加减，形成一张包含10味中药的方剂：熟地黄、山药、女贞子、菟丝子、五味子、补骨脂、仙灵脾、枸杞子、茯苓、芡实。这张方子的配伍非常严谨，补而不滞，温而不燥，主要分为三个层面来解决问题：
一、滋阴填精熟地能够滋阴补肾、益精填髓；山药健脾益肾，帮助身体更好地吸收营养；枸杞子和女贞子则能平补肝肾之阴。这四味药药性平和，能够从源头上把亏虚的肾精补足，为身体提供充足的物质基础。
二、温补肾阳菟丝子平补阴阳，固精缩尿；补骨脂和仙灵脾则能温壮肾阳，激发身体的阳气。有了阳气的推动，人体的能量代谢才能恢复正常，疲劳感自然就会减轻。
三、固涩收敛五味子和芡实具有收敛固涩的作用，能够固肾涩精，把补进去的营养牢牢锁在体内。同时，方中加入茯苓，能够健脾利湿，防止大量滋补药物在体内产生壅滞，确保全身气血运行通畅。诸药合用，共奏滋肾填精、阴阳并补之功，适用于肾精亏虚、肾阴阳两虚的人群，特别是以肾阴虚为本，同时伴有肾阳不足表现的人。如果您有以下一种或多种情况，可能就比较适合参考这个思路：一天到晚总觉得累，精神不振，休息后也难以恢复；感觉腰部和膝盖发酸、发软，尤其是在劳累后加重；感觉脑子没有以前清醒，容易忘事，有时会头晕或听到嗡嗡声；晚上起夜次数增多，且小便颜色淡、量多；比常人更怕冷，尤其是腰膝和手脚容易发凉；头发比同龄人白得早，或者脱发明显；遗精、早泄等问题。
温馨提示：本文内容仅供健康科普参考，不作为诊断和用药依据。个人体质不同，如有不适，请及时就医。
刘凤斌，广州中医药大学第一附属医院脾胃科医师，从医已经有40多年了。擅长：慢性萎缩性胃炎、功能性胃肠病、炎症性肠病、胃食管反流病、慢性肝病、肝硬化、顽固性腹水、重症肌无力的诊治和研究。现定期在广州宏韵中医门诊部坐诊。
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