山东
齐鲁晚报·齐鲁壹点 李自强
一个针眼大小的创口，一根直径仅零点几毫米的导丝，堵住不该流的，疏通不该堵的；既能消融病灶，也能精准给药。不开刀或少开刀，直抵病灶、解决问题——这就是介入医学。在青大附院介入医学中心，医生以影像设备为“眼睛”，以导丝、导管为延伸的“双手”，在方寸之间建立通路、实施治疗，为患者“介入”希望。
急诊介入
打通生命通道
介入医学的“精准”，在急危重症救治中体现得尤为直接。此前，一名27岁的孕妇在妊娠23周时突发昏迷、癫痫，被紧急送至青大附院。CT提示患者存在明确颅内出血，但出血原因不明。科室迅速启动多学科协作机制，当晚与麻醉科团队密切配合，为患者成功实施急诊介入手术，最终明确病因为右侧小脑后下动脉夹层动脉瘤破裂。这种夹层动脉瘤再次破裂风险高，团队在充分评估血管代偿情况后，采用弹簧圈将夹层动脉瘤连同载瘤动脉进行闭塞，最大限度降低再次出血风险，同时对胎儿进行了专业防护。术后第8天，患者就转入普通病房，当年10月产子，母子平安。
对于类似的危重患者，创伤小、疗效好、恢复快的介入治疗，不仅意味着一次手术方式的选择，更意味着在控制致命风险的同时，尽可能减少治疗对身体的影响，为后续康复乃至新生命的平安降生创造更多可能。
技术突破
为患者救治提供新的可能
导丝更细、更柔韧，意味着医生能够进入更加迂曲的血管；支架通过性更好、贴壁更加稳定，意味着过去难以处理的复杂病变有了新的解决办法。材料与器械不断进步，也助推着介入医学技术的发展。
一名67岁的患者在青大附院被确诊为左侧颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤，最大直径约36毫米。常规介入治疗面临较高难度。最终，介入医学中心团队采用新一代血流导向装置为患者进行治疗，找到巨大动脉瘤远端出口并成功释放密网支架，完成山东省首例新型密网支架治疗颅内巨大复杂动脉瘤。术后，患者很快康复出院。
“对于类似复杂动脉瘤、大型动脉瘤，传统介入治疗办法很难医治，治疗后也容易复发。但新材料的出现，为这类病症带来了新的根治可能。”青大附院介入医学中心副主任（主持工作）徐锐介绍，自2023年开展山东省首例血流导向装置治疗复杂脑动脉瘤至今，团队陆续完成300余台同类手术。
不单是技术
更是集体的智慧
多年来，青大附院介入医学中心在提升临床诊疗能力的同时，将教学、科研、人才培养和学术交流融入学科建设之中。目前，介入医学中心在市南、崂山、西海岸和平度院区均设有独立的病区和门诊，开放床位108张，形成了肿瘤综合介入、神经血管介入和外周血管介入三大亚专业协同发展的格局。其中，经动脉化疗栓塞(TACE)治疗年手术量约1500台。
中心持续加强人才梯队建设，拥有临床医师28人，其中博士研究生9人、硕士研究生16人（博士在读6人），通过临床实践、病例讨论、学术交流和科研创新培养青年医师，让成熟技术得到传承，也让新的理念和治疗方式更快转化为临床诊疗能力。
面对复杂疾病，仅靠一名医生、一种术式往往远远不够。“有些手术是通过我的手来操作完成，但它背后一定是一个团队的智慧。”从术前对病情和影像的综合研判，到治疗方案的制定，再到术中的精准操作和术后管理，一台介入手术的完成，往往凝聚着介入团队乃至多个学科的共同智慧。
始于针眼大小的穿刺点，一根纤细导丝，游刃于复杂的血管脉络，精准直抵病灶。青大附院介入医学中心所“介入”的，不只是病变，他们跳出固有治疗思路，赋予患者更多选择；直面复杂疑难病情，开辟全新救治路径，为患者点燃生机与希望。
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