COC2026 | 诺和诺德蔡琰博士：从“单一减重”到“整体健康获益”，创新药的价值标尺正在重铸

导语

肥胖症作为一种会损害多器官系统的慢性代谢性疾病，已成为21世纪重要的公共卫生问题之一。近年来，随着对疾病认知的不断深化，肥胖与代谢疾病管理理念已从单纯关注指标控制，逐步转向改善疾病进程和长期健康获益1。而以胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类药物为代表的创新疗法，正在深刻改变肥胖症等代谢性疾病的临床治疗格局。诺和诺德作为全球代谢疾病引领者，始终与中国患者并肩，用科学的力量破解代谢性疾病困局，用温暖的守护传递健康希望。

近日，第五届肥胖大会（COC2026）在北京圆满落幕。值此重要契机，医脉通“医脉药局”栏目特邀诺和诺德全球高级副总裁兼大中国区总裁蔡琰博士，结合诺和诺德在代谢领域的深厚积淀与前沿探索，深入探讨肥胖与代谢疾病治疗模式变革的行业洞察与未来愿景。

双轮驱动

疾病认知与创新疗法共促肥胖管理理念变革

蔡琰博士

肥胖与代谢性疾病管理理念从“单一指标控制”转向“整体健康获益”，是疾病认识不断深化，以及创新疗法发展的共同结果：一方面，随着研究不断深入，我们越来越认识到肥胖症作为一种复杂的慢性疾病，全系统、多方面地影响人体健康。另一方面，以司美格鲁肽为代表的创新疗法不断发展，也让临床有了更好的抓手实现这一目标。实际上真正对肥胖认知转变的关键节点是从2021年，也是随着减重版司美格鲁肽在美国的问世，业界意识到有这样一种非常有效的药物可以切实改变肥胖的进程。

我认为未来，肥胖与代谢疾病管理进一步突破的方向包括：

✔ 持续推动创新和循证医学，更加关注多器官保护及长期健康获益：以司美格鲁肽为例，其临床价值不仅体现在减重、降糖，更能带来贯穿全程的多器官获益——从早期危险因素到晚期合并症，构建了覆盖心-肝-肾-代谢（CKLM）综合征的“大满贯”证据体系。近期，一项大型的真实世界研究表明，司美格鲁肽是唯一能够降低全因死亡和心肌梗死风险、延缓肾脏疾病进展的肥胖症治疗药物2。随着真实世界数据和临床试验数据的不断积累，司美格鲁肽的获益范围仍在被拓展。例如，在所有绝经阶段的女性中均实现了显著减重，并兼具心脏及偏头痛保护作用。

✔ 从药物治疗进一步走向全周期健康管理，通过医学治疗结合营养、运动、行为干预和数字化支持，为患者提供长期、可持续的健康解决方案。

创新求索

改善患者整体健康获益+满足个体化治疗需求

蔡琰博士

作为肥胖与代谢领域的长期深耕者，诺和诺德在过去一百多年里始终致力于代谢疾病的研究，并在过去三十年间持续引领肥胖症领域的创新突破。站在新的历史节点，我认为未来肥胖与代谢疾病创新药物研发将向两个方向发展：

✔ 从卷减重数据进一步扩展到改善患者的整体健康获益：肥胖症与心血管、肝脏、肾脏及整体代谢健康之间存在系统性关联。因此，创新的方向不仅是减轻体重，还要进一步改善患者的整体代谢健康、心血管健康和身体功能。

✔ 满足患者的个体化治疗需求：不同患者在减重幅度、相关共病和给药方式等方面的需求并不相同，因此需要高度关注肥胖症患者的个体差异。

肥胖与代谢领域的下一代疗法，有望进一步解决当前尚未满足的临床需求，包括实现更优的减重效果、更长期的体重维持、更便捷的治疗体验，以及针对肾脏、肝脏、心血管等共病风险提供更全面的健康获益。在诺和诺德，我们既在持续拓展司美格鲁肽的临床价值，也在积极探索新靶点、联合治疗等下一代创新方向，希望通过更加精准和个体化的治疗选择，帮助患者实现更长期、更全面的健康改善。

价值标尺

临床循证筑基+真实世界验证+实践改变生活

蔡琰博士

我认为评价一款代谢领域创新药物的价值，最核心的标准是能否真正改善患者的长期健康结局，并回应尚未满足的医疗需求。过去，我们常常用血糖、体重等单一指标衡量疗效。但随着对疾病认识的深入，我们越来越意识到，患者更关心的是能否减少并发症风险、延缓疾病进展、提升生活质量，以及拥有更长久、更健康的人生。从这个角度看，一款创新药物的临床价值需要经得起三个层面的检验：在临床试验中被科学证明，在真实世界中被持续验证，在临床实践中改变患者的生活。而司美格鲁肽正是这一价值评估体系的典型代表：

✔ 其有效性和安全性已在58项全球相关临床研究中得到验证；随着研究不断深入，其循证证据也从减重、降糖等指标改善，逐步拓展到更多维度的健康获益。

✔ 作为药物创新的“试金石”，司美格鲁肽的真实世界研究（如STEER、SCOPE等超10项研究）持续为随机对照试验提供重要补充。

✔ 创新药物的价值要在长期临床应用中得到体现。原研司美格鲁肽是全球处方量最高的GLP-1类药物之一，共积累了约5000万患者-年的使用经验。

我们希望，一款真正有价值的创新药，最终带给患者的，不只是治疗本身，而是让疾病对生活的影响越来越小，让患者能够更从容地生活。我们的最终理想是：让患者几乎感觉不到治疗的存在，而只感受到生活的继续。

未来愿景

从“治已病”走向“防未病”，让中国肥胖曲线迎来拐点

蔡琰博士

展望下一个五年，我最希望看到的是，也是中国“十五五”规划纲要中特别强调的，让代谢性疾病防治从“治已病” 真正走向“防未病”。我们期待未来，疾病能够被更早发现、风险能够被更早干预，创新治疗和健康管理服务能够惠及更多人。

我也希望看到全社会对肥胖症的认知发生根本性变化，将其视为一种需要规范诊疗的慢性疾病，而非单纯的生活方式问题。与此同时，随着医学进步，肥胖症治疗将拥有更加丰富和个体化的解决方案。最终，我们期待看到中国肥胖流行趋势的曲线出现真正的拐点，让更多人远离肥胖及相关代谢疾病，实现长期健康获益。

参考文献：

1.Dobbie LJ, et al. Lancet Diabetes Endocrinol. 2026 Sep;14(9):754-777.

2.Nong K, et al. BMJ. 2026 Jul 8:394:e372161.

专家简历

蔡琰博士

诺和诺德全球高级副总裁兼大中国区总裁

• 诺和诺德全球高级副总裁兼大中国区总裁，负责诺和诺德全球第二大单体市场——大中国区业务（大陆与港澳台）。

• 2002年加入诺和诺德，历任国际临床试验经理、国际医学官及区域临床运营医学总监等职务。2011年至2012年，任强生中国全球临床运营高级总监。2012年10月，重返诺和诺德，担任国际运营部（IO）临床、医学与注册事务企业副总裁，随后在IO担任了一系列重要职位，拥有涵盖临床开发、注册策略、医学定位、商业化上市筹备等跨价值链的丰富经验与全球视野。2026年3月正式就任诺和诺德全球高级副总裁兼大中国区总裁。

• 1993年毕业于中山大学中山医学院（原中山医科大学），并获得丹麦哥本哈根大学博士学位。完成了包括哈佛商学院在内的多项高管发展项目，并担任世界糖尿病基金会（WDF）董事会成员。

撰写：Espacelibre

审校：Espacelibre

排版：Atai

执行：Atai

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