山西
“孩子比同龄人矮半个头，要不要补点啥？”
这是儿科被问得最多的问题之一。不少家长一边焦虑一边行动——炖补品、追着喂饭，恨不得把能想到的办法都试一遍。
孩子的身高，到底由什么决定？什么时候该干预？在家能做些什么？首都医科大学附属北京中医医院儿科李春丽为您一次说清楚。
孩子到底算不算矮？先看这张表
依据WS/T 423‑2022《7岁以下儿童生长标准》，身高低于同年龄同性别第3百分位属于矮小范畴，生长速率下降即使未达到矮小，也应积极评估。
家有男孩
《7 岁以下儿童生长标准》WS/T 423—2022
家有女孩
《7 岁以下儿童生长标准》WS/T 423—2022
临床诊疗过程中，护士会指导家长规范监测身高，遵循“同一时间、同一工具、同一站姿”，定期记录，绘制生长曲线，重点看自身纵向增长，不盲目和同龄人攀比。
还有一种情况更隐蔽：身高虽然在正常范围内，但生长速率明显下降。即便还没到矮小标准，也建议去儿科查一查原因。
儿科护理有办法：
不“催高”，先“调体质”
中医认为小儿“脾常不足、肾常虚”，肾主骨生髓，脾为气血生化之源，脾胃运化失常、积食、反复生病、夜寐不安，都会耗损气血，抑制生长发育，归属于“五迟”范畴。
儿科中医护理以健脾补肾为核心，辨证开展穴位贴敷、耳部按摩、刮痧、耳穴压丸、小儿捏脊推拿等适宜技术，改善患儿积食、睡眠差、食欲不佳等影响长高的脏腑功能失调状态，并非直接“催高”，重在调理内在体质。
穴位贴敷：选用健脾益气的中药贴敷于特定穴位，帮助改善脾胃功能。
小儿捏脊：通过提捏背部督脉和膀胱经，调阴阳、理气血、和脏腑、通经络，是小儿推拿中常用的手法。
耳穴压丸：通过刺激耳部对应脾胃、内分泌等区域的穴位，调理脏腑功能。
刮痧、耳部按摩：疏通经络，调和气血。
家庭保健可以做一些温和保健的操作，比如轻柔捏脊、按揉足三里和身柱穴；治疗性外治操作必须由医疗机构专业人员实施，家长不可自行开展放血、重刺激刮痧等医疗操作。日常做好营养、睡眠、户外运动基础管理，学龄儿童尽量早睡早起，保证每日户外纵向伸展运动。
提醒家长，不要盲目认为孩子是“晚长”，晚长必须结合骨龄评估确认，不盲目使用增高保健品。当身高持续落后、生长速率下降、第二性征提前发育，及时至儿科就诊，中西医协同开展个体化身高管理。
别把“晚长”当借口
提醒家长，不要盲目认为孩子是“晚长”，晚长必须结合骨龄评估确认，不盲目使用增高保健品。
出现以下情况，建议及时到儿科就诊：
身高持续低于同年龄同性别第3百分位；
年生长速率明显下降；
女孩8岁前出现乳房发育、10岁前月经初潮；
男孩9岁前出现睾丸增大、变声等第二性征。
早发现、早评估、中西医协同开展个体化身高管理，比任何“增高偏方”都靠谱。
供稿：儿科 李春丽
编辑：宣传处
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