在2026・县域医院精益化运营管理(河北)大会主旨分享环节,清华大学附属北京清华长庚医院院长助理兼经营管理部部长苏立楠带来重磅实战分享。以《北京清华长庚医院精益化管理探索实践》为主题,立足医院十余年现代化运营深耕经验,结合公立医院高质量发展与DRG医保支付改革新形势,从组织架构搭建、业财融合落地、数字化精益管控、学科精细化运营、成本效益优化等多个维度,系统拆解头部三甲医院精益运营的完整体系与落地路径,为全国县域医院破解运营难题、推进提质增效、实现精细化转型提供可复制、可借鉴的标杆范本。
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苏立楠部长在大会上分享交流
分享伊始,苏立楠简要介绍了北京清华长庚医院的发展底色与核心优势。作为2014年正式投用的现代化公立三甲医院,医院依托清华大学与王永庆先生捐资赋能的优质资源,承袭两岸先进医院管理理念,自主研发迭代信息化管理系统,斩获六十余项知识产权,站在行业巨人肩膀上起步,构建起独具特色的现代化医院治理体系。十余年来,医院持续稳步发展,国考稳居A+等次,市属医院绩效考核位居前列,全院在岗员工3400余人,形成特色鲜明的学科体系与成熟的运营模式,2026年上半年门诊服务量实现34%的高速增长,全年门诊量有望突破200万,在医疗竞争激烈的北京地区站稳高质量发展阵地。
结合多年一线运营管理实战,苏立楠凝练出医院运营发展的底层逻辑:患者就医核心需求无外乎“就医便捷、技术过硬”,所有运营管理、学科建设、服务优化工作,均围绕患者核心需求展开,以患者为中心重构医院发展体系、重塑管理流程,这也是清华长庚医院持续突破、稳步进阶的核心根基。立足行业发展大势,医院确立十年三步走发展战略与4S发展战力,摒弃同质化发展路径,深耕专科特色建设,打造肝胆胰、泌尿、心脏、消化等一批优势专科,培育特色标杆病种,以特色技术、特色服务筑牢核心竞争力,破解大型城市医院内卷困境,为基层县域医院差异化发展提供重要借鉴。
针对公立医院普遍存在的管理与临床脱节、效率偏低、资源浪费等痛点,苏立楠详细拆解了医院独创的现代化治理架构与管理模式。医院融合台湾长庚精细化管理经验与国内公立医院公益属性要求,构建“公益为本、企业化管理、学府化规范”的特色发展模式,打造独有的A型管理结构。通过专业运营管理团队承接繁杂的行政、运营、事务性工作,最大限度解放医护人员,让医生深耕诊疗、科研、教学核心工作;同时依托学术委员会搭建医护参与管理的通道,临床一线发声、专业团队落地,实现医疗专业与行政管理双向赋能、高效协同,彻底破解传统医院管理权责模糊、落地乏力的难题。
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苏立楠部长大会分享交流现场
在核心运营理念层面,苏立楠重点解读医院深耕多年的“三精管理”体系,即精准医疗、精诚服务、精益管理,形成三位一体的高质量发展闭环。精准医疗立足患者全周期获益,优化诊疗路径,分层分级制定诊疗方案,保障诊疗效果最大化;精诚服务聚焦就医体验优化,整合社区志愿者、专职服务人员力量,消解患者就医焦虑,构建有温度的医疗服务体系;精益管理作为核心抓手,深耕流程优化、成本管控、资源统筹,贯穿医院运营全链条,实现质量、效率、效益同步提升。
围绕临床运营落地,医院创新推行主诊医师负责制与科主任赋能管理双轨模式。以单一医师为核心,打通门诊、住院、手术、随访全流程服务,构建长期稳定的医患关系,强化患者粘性;通过多诊疗组协同联动、互补兜底,规避单一诊疗短板,保障医疗服务连续性与专业性。同时细化科主任管理权责,聚焦科室资源统筹、学科建设、团队培育、运营提质,弱化单一绩效管控,强化全局赋能,形成“医师深耕临床、主任统筹运营”的良性格局。同时,医院聚焦患者就医痛点,实体化打造肝胆胰、心脏、胃肠消化等专科中心,围绕糖尿病、代谢疾病等综合病症搭建专病诊疗体系,破解患者跨科室奔波难题,以专科集群化、专病精准化筑牢诊疗优势。
针对县域医院普遍关注的病源引流、患者留存难题,苏立楠结合医院实战经验分享下沉深耕路径。地处医疗资源高度密集的北京,周边汇聚多家全国顶尖三甲医院,患者外流、就医分流压力极大。为此,医院深耕属地社区,依托亚洲超大型社区天通苑的人口基数优势,常态化组织医师团队下沉社区开展义诊、健康宣讲、慢病管理,点对点筑牢属地服务边界。同时搭建社区健康队列,兼顾便民服务与临床科研,实现医疗服务下沉、病源精准锁定、科研数据积累三重赋能,为县域医院深耕本土、守住客源、盘活基层医疗资源提供清晰思路。
数字化、智慧化是精益运营的核心支撑。苏立楠重点介绍了医院全链条数字化业财融合体系,依托自主研发的智慧医院平台,全面打通业务、财务、物资、人事、医保、绩效六大核心数据链路,实现全院数据统一归集、实时共享、动态监测。搭建智能化态势感知系统,通过企业微信每日推送床位使用、诊疗效率、异常数据、成本消耗等核心运营指标,每月形成全院、科室、个人多层级运营分析报告,精准查摆运营短板、锁定问题症结。同时实现预约就诊、智能候诊、住院结算、术后随访全流程线上闭环,以数字化手段减少流程浪费、规范诊疗行为、严控运营成本,构建“数据说话、精准管控、闭环整改”的智慧运营新格局。
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与会嘉宾对苏立楠部长分享抱以热烈掌声
在资源精细化管控与成本优化方面,清华长庚医院形成了全流程、闭环式管理体系。针对大型医疗设备管理,建立多部门联合论证机制,结合学科发展需求、临床业务体量、成本回收周期开展综合评估,依托BI智能监控平台,实时监测200万以上大型设备使用率、工作量、产出效益,杜绝设备闲置、资源浪费。针对高端手术设备收费偏高、患者负担重、利用率偏低的难题,创新推行阶梯定价模式,在政策限价范围内优化耗材配置、调整收费标准,大幅降低患者就医成本,有效提升新技术、新术式的临床普及率,同步实现服务量、学科影响力、科研产出三重提升。
针对DRG医保支付改革带来的盈亏失衡、病种管控难题,苏立楠分享了医院突破性的实战解法。改革初期,医院433个病组中67%存在亏损,整体面临巨额运营压力。为破解困境,医院创新搭建六人专项攻坚小组,由科主任牵头,联动临床医师、运营助理、病案质控、医保专员、药学专员协同发力,从病案首页填写、诊疗路径规范、耗材药品管控、医保政策对接、异常病例管控多维度精准发力。通过预住院分组预判、临床路径动态提醒、耗材费用刚性管控、术前检查流程重构、MDT多学科协作等一系列举措,针对性优化剖宫产、膝关节置换等重点病种诊疗流程,缩短平均住院日、严控无效消耗、规范诊疗行为,有效化解DRG亏损难题,实现医保合规、质量安全、效益提升的有机统一。
同时,医院创新推行预住院医保核销模式,主动适配医保政策、贴合患者需求,将术前合规检查纳入医保结算范畴,既有效减少患者外流、牢牢锁定病源,又实现医院费用可控、良性运营,走出了一条政策适配、患者受益、医院增效的共赢路径。苏立楠强调,医务管理守住医疗质量与安全底线,运营管理挖掘效率与效益上限,精益运营的核心并非单纯控费增收,而是在守住医疗公益属性、保障医疗质量的前提下,优化资源配置、精简无效流程、降低运营内耗,最终实现降本增效、赋能临床、提升医护待遇、改善患者体验的多重价值。
分享最后,苏立楠总结提炼医院长期坚守的发展理念:深耕本土、有序经营、厚德至上。公立医院精益运营无边界、无止境,唯有立足民生需求、立足临床实际,持续向内求索、持续精细打磨,以系统化管理、数字化赋能、精细化落地,方能实现医院长效稳健发展。
整场分享干货详实、案例鲜活、落地性极强,全方位展现了头部三甲医院现代化、精益化的运营管理体系,精准适配当下县域医院DRG改革、成本管控、学科建设、患者留存的核心需求。参会管理者纷纷表示,清华长庚医院的实战经验打破了县域医院的运营思维局限,其标准化、可复制、体系化的运营模式,为基层医院破解发展瓶颈、推进内涵式高质量发展提供了优质范本与清晰路径。
(供稿:医改界•县域医疗融媒体中心)
信息来源:医改界传媒
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