北京
来源：宁波晚报
“早上起来，两只眼睛都睁不开，被分泌物粘住了。”日前，7岁男孩浩浩（化名）被家长带到鄞州区东柳街道社区卫生服务中心就诊时，接诊的该中心全科主任石雯彦副主任医师检查发现，浩浩双眼睑肿胀，睑结膜和球结膜高度充血，结膜囊内可见大量黄绿色脓性分泌物，被确诊为急性传染性结膜炎。
问诊得知，前一天浩浩刚在水上乐园玩了一整天，回家后就觉得眼睛有异物感，不停地揉眼睛。次日清晨，家长用毛巾帮他擦掉分泌物后，发现双眼充血明显、红肿严重。孩子同时还出现了畏光、流泪的症状。
玩水导致红眼病高发
石雯彦表示，近期该院儿科、全科门诊接诊到不少类似浩浩这样因涉水活动诱发急性传染性结膜炎的患者，相关病例环比显著上升。受持续高温影响，水上乐园、公共泳池、滨海沙滩等亲子客流激增，公共水域的病原微生物、水体消毒剂等多重刺激，让儿童眼表黏膜成为“重灾区”。
据介绍，儿童眼结膜屏障发育尚不完善，耐受能力弱，极易诱发交叉感染。公共泳池人员密集，水体循环消杀存在滞后性，腺病毒、致病性链球菌等极易在水中存活和传播。石雯彦特别指出，腺病毒对常规含氯消毒剂具有较强抵抗力，泳池中余氯浓度往往难以达到彻底灭活病毒的水平。儿童玩水时未规范佩戴泳镜、手部沾染池水后揉搓眼结膜，病原可直接侵袭结膜组织，诱发急性结膜炎。
一旦确诊切勿自行用药
据介绍，急性结膜炎临床典型症状为双眼结膜充血水肿、脓性水样分泌物增多、畏光流泪、眼部刺痛。部分腺病毒感染者还可合并上呼吸道症状，出现发热、咽喉肿痛，发展为咽结膜热。
该病通过手眼接触、共用毛巾、洗漱用具等快速交叉传播，短时间内可造成家庭聚集性感染。“相比成人，儿童的发病速度相对更快”。石雯彦提醒说，如果孩子玩水后出现眼睛发红、异物感或伴有刺痛、畏光、视物模糊等情况，需及时就诊。一旦确诊，患儿须居家隔离，暂停一切涉水活动，个人洗漱用品单独分置。遵医嘱使用儿童专用抗感染滴眼液，禁止自行使用成人消炎眼药水。
把好三道关规范防护
针对这种多发的结膜炎患者，石雯彦提醒，玩水时做到眼部标准化防护，可有效预防结膜炎等眼病的发生。
首先，选择卫生合规的场所，尽量避开人流高峰时段。下水前佩戴好密闭贴合式儿童专用泳镜，杜绝裸眼浸入水体。
其次，玩水期间，严格禁止揉擦眼周。家长要时刻提醒孩子，手脏了不要碰眼睛。
此外，上岸后应立即使用流动洁净清水冲洗眼睑、眼周皮肤，辅以无防腐剂人工泪液进行结膜冲洗，清除残留池水与病原。不要用公共毛巾擦眼睛。
来源 宁波晚报 记者 程鑫 通讯员 徐漫雪
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