AI 设计的“一人一药”，第一次跑过癌症III期

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这可能是最近最值得关注的一条 AI 新闻。

但它不是来自 OpenAI，也不是来自 Anthropic。

而是癌症治疗。

8 月 19 日，Moderna 和默沙东宣布，双方联合开发的个性化 mRNA 癌症疗法 intismeran autogene（V940 / mRNA-4157），在一项 1137 名高风险黑色素瘤患者参与的 III 期临床试验中，取得了阳性结果。

这是全球第一个取得阳性 III 期结果的个性化 mRNA 癌症疫苗。

消息一出，资本市场先炸了。

Moderna 股价盘中一度暴涨 160%，市值一度增加接近 400 亿美元；合作方默沙东股价也一度上涨 12%。

为什么市场反应这么大？

因为这不仅仅是一款新的癌症药。

这是一种 AI 参与设计，而且每个患者拿到的药都可能不一样的癌症疗法。

AI到底干了什么？

首先要说明，它并不是很多人看到“癌症疫苗”之后想象的：

得了癌症 → 打一针疫苗 → 癌症消失。

这次参与试验的患者，首先都已经通过手术，把能够发现的黑色素瘤完整切除了。

但肿瘤切掉，并不意味着身体里一个癌细胞都没有。

一些残留的癌细胞可能继续藏在身体里，过一段时间卷土重来，甚至转移到其他器官。

这时候，这款个性化 mRNA 疗法才真正登场。

医生会拿到患者的肿瘤组织，同时采集正常血液，对两者进行下一代测序，找出只存在于这个患者癌细胞里的特殊突变。

然后，AI 开始干活。

Moderna 早在 2023 年就专门介绍过这套技术。

他们使用一系列集成的 AI 算法，读取患者肿瘤和血液样本的测序数据，分析其中的基因突变，然后预测哪些突变产生的“新抗原”，最有可能激发人体的免疫反应。

最终，从中筛选出最多 34 个新抗原。

接下来，根据这些靶点，为这个患者单独设计和生产一份 mRNA 药物。

所以这里最有意思的概念就是：

一人一药。

哪怕两个人得的是同一种癌症，因为癌细胞发生的突变不同，他们最终拿到的 mRNA 药物也可能不一样。

你可以把整个过程理解成：

AI 先从癌细胞大量的异常特征中，找出最值得攻击的目标，然后把这些目标做成一张“通缉令”，交给人体的免疫系统。

以后 T 细胞再碰到具有这些特征的残余癌细胞，就知道：

这是敌人，干掉它。

与此同时，患者还会接受默沙东的免疫治疗药物 Keytruda（可瑞达），帮助免疫系统更有效地攻击癌细胞。

于是整个过程就变成了：

切除肿瘤 → 肿瘤测序 → AI 筛选靶点 → 个性化 mRNA → 训练免疫系统 → 追杀残余癌细胞。

然后，它真的跑过了III期临床

这才是这条新闻真正重磅的地方。

这项 III 期临床试验一共招募了 1137 名已经通过手术切除肿瘤的高风险黑色素瘤患者。

一组接受 Keytruda + 个性化 mRNA 疫苗，另一组只接受 Keytruda。

结果显示，加入个性化 mRNA 疫苗以后，在无复发生存期和无远处转移生存期两个关键指标上，都取得了具有统计学和临床意义的改善。

换句话说：

癌症更不容易回来了，也更不容易转移到身体其他地方。

这是第一个取得阳性晚期临床结果的 mRNA 癌症疫苗。

而且 Moderna 和默沙东已经在把类似的方法测试到其他癌症，包括肺癌、膀胱癌、肾癌、胰腺癌和胃癌。

所以资本市场真正押注的，显然已经不仅仅是一款治疗黑色素瘤的药。

大家赌的是：

如果“肿瘤测序 + AI 筛选 + 个性化 mRNA”这套方法可以复制到更多癌症上，会发生什么？

当然，AI还没有治愈癌症

这一点必须说清楚。

首先，这些患者已经接受了手术，肿瘤已经被完整切除。

其次，这套疗法目前证明的是降低癌症复发和远处转移的风险，不是给一个晚期癌症患者打一针，肿瘤就消失了。

另外，目前公布的还只是 III 期的顶线结果，完整数据尚未公布，包括一个非常重要的问题：

接受这种治疗的患者，最终是不是能活得更久？

这个总生存期数据还需要继续等待。

但即使这样，这件事依然让我觉得很震撼。

过去两年，我们天天讨论 AI 写文章、画图片、做视频、写代码、做 Agent。

但这一次，AI 做的事情不一样了。

它开始参与决定：一个真实的癌症患者，他的免疫系统下一步究竟应该攻击什么。

然后，根据这个结果专门为这个人设计和生产出来的药，真的进入了人体，也真的跑过了 III 期临床。

AI 还没有治愈癌症。

但它已经开始参与设计，我们究竟该怎么对付癌症了。

参考资料

1. Reuters｜Moderna、Merck 个性化 mRNA 癌症疫苗 III 期结果

报道 III 期试验结果、1137 名患者、治疗方式，以及 Moderna 和默沙东股价变化：

https://www.reuters.com/legal/litigation/merck-moderna-say-melanoma-skin-cancer-vaccine-meets-goals-large-trial-2026-08-19/

2. Moderna 官方｜Advancing the Fight Against Cancer through mRNA & AI

Moderna 对 AI 如何参与个性化癌症疗法设计的官方说明，包括肿瘤/血液测序、AI 算法分析突变，以及最多筛选 34 个新抗原：

https://www.modernatx.com/en-US/media-center/all-media/blogs/advancing-fight-against-cancer

3. Reuters｜Moderna、Merck 的突破可能推动新一轮癌症疫苗研发

介绍这种技术向肺癌、膀胱癌、肾癌、胰腺癌、胃癌等其他癌种扩展：

https://www.reuters.com/legal/litigation/moderna-merck-breakthrough-could-usher-wave-cancer-vaccines-2026-08-19/

4. Reuters Breakingviews｜市场为何给 Moderna 如此高的估值

分析 Moderna 市值大幅上涨背后的逻辑，以及投资者实际上正在押注这套技术在更多癌症上的应用：

https://www.reuters.com/commentary/breakingviews/moderna-30-bln-gain-implies-many-cancer-successes-2026-08-19/