湖北
极目新闻通讯员 张素华 汪峥
孩童为拾起掉落玩具，不幸被跑步机卷入。近日，在武汉市第三医院烧伤科，医生通过人工皮联合头皮移植，并早期介入抗瘢痕治疗，帮助年仅五岁的孩童明明（化名）成功修复严重的受损皮肤。
在一次玩耍中，玩具滚落到运行中的跑步机上，明明弯腰伸手去捡，左前臂瞬间被履带卷入。高温灼烫、机械挤压与摩擦撕脱等情况同时袭来，孩子手臂大片皮肤当场受损。
事故发生后，明明先被送至家附近医院治疗两日，随后转入武汉市第三医院。该院烧伤科医生徐军辉接诊时看到，孩子的左手掌及左前臂一侧几乎整片皮肤坏死，表面已结成黑色焦痂。“根据损伤深度、面积和程度判断，属于三度热压伤，损伤已深达皮肤全层，并累及皮下组织。”徐军辉介绍。
他解释，这类“热压伤”并非单纯烫伤，而是高温灼伤、机械挤压与摩擦撕脱三重伤害叠加。跑步机履带高速运转产生的高温，加上持续挤压和碾挫，会让创面远比肉眼所见更深、更复杂。儿童皮肤本就娇嫩，数秒接触即可造成不可逆损伤。
由于明明创面面积较大且损伤深，需要植皮修复。为提高皮片存活率，减少供区损伤，减轻术后瘢痕增生，治疗团队决定分步实施：先覆盖人工皮，为创面建立良好基底；待创面条件稳定后，再取自体头皮进行移植修复。经过近一个月精心救治，明明创面才逐步愈合。
创面愈合并非终点。考虑到孩子后期会出现瘢痕增生、腕关节僵硬等情况，该院烧伤科同步为明明开展早期抗瘢痕治疗：定制压力手套持续压迫、硅酮贴片软化瘢痕、激光治疗等，并配合每日关节牵伸训练，防止皮肤挛缩。“植皮后早期介入抗瘢痕治疗，能显著缓解皮肤挛缩，对恢复植皮区域正常活动非常关键。”徐军辉说。
徐军辉提醒，热压伤绝非普通磕碰，深度损伤遗留的瘢痕与关节功能障碍大多不可逆。儿童在跑步机、电扶梯等运转设备附近玩耍时，家长务必加强看护。一旦发生类似意外，应第一时间切断电源或停机，不要强行拉拽伤肢；在脱离热源后，可用流动冷水持续冲洗降温，减少深部组织损伤，并迅速前往正规医院烧伤科就诊。切勿涂抹牙膏、酱油等偏方，以免加重损伤、延误治疗。
（来源：极目新闻）
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