甘肃
童年夏天的记忆里,总少不了晒伤后脱皮的画面。
但一个令人不安的问题随之而来:那些年复一年的晒伤,究竟给皮肤留下了怎样的隐患?
一项刚刚发表在《美国医学会杂志·皮肤病学》上的荟萃分析给出的答案,恐怕并不令人愉快——是的,那些晒伤真的会造成持久损害。
这项由美国MD安德森癌症中心皮肤科医生艾萨克·韦伯及其同事主导的研究,汇总分析了17项相关研究、涉及超过32.1万人的数据,发现有过疼痛、起泡或严重晒伤史的人群,患皮肤鳞状细胞癌的风险显著更高。
这项发表于2025年的研究结果显示,与从未有过严重晒伤经历的人相比,晒伤频率中等的人群患皮肤鳞状细胞癌的几率高出51%;而晒伤频率较高的人群,这一风险则飙升至69%。
罗切斯特大学医学中心的专家们将这类严重晒伤称为"改变人生的晒伤",因为紫外线对皮肤细胞DNA造成的损伤,往往会带来终生影响。
DNA里的隐形账本:损伤如何一点点累积
晒伤后皮肤褪红、不再疼痛,常常让人误以为一切已经翻篇。
但事实上,DNA层面的损伤却在悄然留存,并未随着表皮的痊愈而消失。
未参与此项研究的罗切斯特大学威尔莫特癌症研究所肿瘤学家阿德里安娜·维克多解释道,身体在修复这类损伤时,有时会出现错误。
"随着时间推移,这些突变会不断累积,并最终促成皮肤癌的发生。"
尤为值得警惕的是童年时期的晒伤经历。
研究显示,童年时期频繁遭遇严重晒伤的人群,其成年后患皮肤鳞状细胞癌的风险最高可达常人的三倍,而哪怕只经历过几次严重晒伤,患病风险也会随之上升。
研究团队在论文中坦言,尽管紫外线暴露与皮肤鳞状细胞癌之间的关联已被广泛证实,但晒伤本身所起的具体作用此前一直存在不确定性,部分原因在于要准确评估几十年前晒伤所造成的长期影响,本身就存在相当难度。
论文作者指出,长期慢性紫外线暴露与偶发性严重晒伤这两个变量之间往往相互交织,这也给研究结论的确定性带来了挑战——毕竟晒伤次数较多的人,往往同时也意味着累积的紫外线暴露总量更大。
尽管如此,研究团队在调整了年龄、性别、肤色及皮肤敏感度等变量后,依然认为这一发现具有重要参考价值,尤其是对于儿童及青少年群体的防晒教育而言。
罗切斯特大学医学中心皮肤科医生吉尼娅·埃尔-费加利也认同这一观点,她指出儿童之所以更容易受到伤害,原因是多方面的,既包括其色素生成细胞本身的生物学特性,也与儿童更频繁暴露在阳光下、防晒措施执行不到位密切相关。
事实上,此前针对其他类型皮肤癌与晒伤史关系的荟萃分析也得出了类似结论——无论是黑色素瘤还是基底细胞癌,童年或一生中经历的严重晒伤次数越多,患病风险也随之上升。
防晒并非小题大做:那些被忽视的常识
这些数据固然令人担忧,但并不意味着故事已经讲完。
紫外线作为一种已被确认的致癌物,其累积暴露量确实会实实在在地影响罹患癌症的可能性,但这并非唯一决定因素。
遗传因素在其中扮演着重要角色,而吸烟等生活方式选择,同样会叠加影响皮肤癌的发生风险。
使用美黑床同样会提高黑色素瘤的患病风险,一项2025年的研究甚至指出,长期使用人工紫外线设备对皮肤造成的伤害,可能比自然阳光更为严重。
短时间的日光照射固然有助于促进体内维生素D的合成,但从近期这些荟萃分析结果来看,那些会在皮肤上留下明显灼伤痕迹的暴晒,依然应当尽量避免。
虽然过去的晒伤经历已无法改写,但至少可以避免为这本"损伤账本"续写新的篇章。
防晒并非一件复杂的事情,20世纪80年代澳大利亚那场风靡全球的公共健康宣传活动早已给出了简单答案——穿上衣物遮盖皮肤、涂抹防晒霜、戴上遮阳帽。
维克多医生特别提到,一些人出于对防晒霜成分致癌的错误传闻而拒绝使用防晒产品,但目前最强有力的科学证据始终指向同一个结论——紫外线暴露,才是绝大多数皮肤癌真正的元凶。
在正午时分尽量避开强烈日照,寻找树荫或遮阳伞下的阴凉处,同样是预防晒伤的实用之举。
这项荟萃分析再次提醒人们,皮肤对紫外线伤害的记忆远比想象中更加持久——而唯一能做的,就是从今天起,给这本"账本"少添一笔债务。
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