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鲍林曾凭诺奖诺贝尔奖光环鼓吹大剂量维生素C可以治感冒,但是后续荟萃分析证实其效果极微极其有限,必须长期提前服用,起病后再吃则无效。超量服用有胃肠、结石等风险,普通人无需额外补充,每日45毫克足矣。关注详情。
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每到秋冬季,超市和药店便大力推销维生素C,仿佛它是抵御感冒的必备神器。这股风潮的源头,要追溯到1970年,两度诺奖得主、化学家鲍林出版了一本畅销书,主张每日摄入1000至2000毫克维生素C以维持健康,感冒时更应加量。
鲍林的建议起初仅基于一项瑞士儿童滑雪营的安慰剂试验,后续的几项研究也被指出存在数据错误且质量较低。鲍林并非营养或传染病专家,但是他的名人效应让 维生素C 销量暴增,影响持续至今。
然而,后续大量研究并不支持他的激进结论。2023年一项涵盖2736名健康人的荟萃分析显示,每日至少1000毫克 维生素C 仅仅让重症感冒症状减少15%,作者也承认该指标偏主观感受;对轻度症状时长则无影响。
2013年另一项荟萃分析发现,普通人群每日200毫克 维生素C 无法降低感冒次数,唯有运动员或军人等特殊群体略有获益;定期补充可使儿童和成人症状严重程度降低8%–14%,但是感冒后才开始服用则毫无作用。
总体而言, 维生素C 平均仅缩短重症时长约10%,若重症持续5天,约减少 重症时长 12小时;若只持续1天,则减少 重症时长 2.5小时。此外,维生素C不能预防感冒,而且必须长期提前服用,起病后再吃则无效。
鲍林推荐的每日1000–2000毫克服用量,恰恰接近当前安全上限。澳大利亚虽未设法定上限,但是专家建议成人不超1000毫克;美国上限为2000毫克。而 澳大利亚 方推荐成人每日 维生素C 摄入量仅为45毫克,相当于半个橙子或三四朵熟西兰花。
长期超量摄入维生素C(>1000毫克/日)可能引发腹泻、恶心、胃痉挛等消化道反应,增加草酸盐排泄而致肾结石风险,加剧铁吸收(对血色病患者尤其危险),还可能干扰放化疗及他汀类药物。
维生素C缺乏症在人群中并不常见,普通人无需刻意补充。若仍想服用,请先咨询医生,并控制在1000毫克/日以下,并留意副作用。
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