上海
很多人常年被鼻塞、咳喘、胸闷困扰，以为只是小毛病，殊不知重度哮喘、慢性鼻窦炎伴鼻息肉是两类极易迁延、极易复发、严重拉低生活质量的慢性呼吸道疾病，长期控制不佳，还会造成不可逆的身体损伤。针对两类难治性呼吸道慢病，钟南山院士、王德辉教授等国内权威专家解释了共同发病机制：人体呼吸道存在关键的上游炎症预警机制，一旦异常激活，会连锁触发多条炎症通道持续发炎，从上气道到下气道全面受影响。 超八成重度哮喘控制不佳，肺损伤不可逆
哮喘和鼻息肉是典型的上下气道共病，常常同时发生、互相影响，加重彼此病情，也是很多患者久治不愈的重要原因。
我国超80%重度哮喘患者病情始终控制不理想，一年至少会经历一次急性发作。相比普通哮喘，重度哮喘突发风险高出近5倍，对肺功能损伤更强。
更值得警惕的是，超半数重度哮喘患者会出现不可逆的通气功能受损。一旦形成永久性肺损伤，运动、睡眠、日常活动都会受限，且无法彻底逆转。反复急诊、住院，也让这类患者的医疗支出居高不下，是呼吸系统疾病中典型的“高负担慢病”。
很多患者明明长期用药，依然频繁发作，核心原因是哮喘病情复杂、个体差异极大。不少患者存在多条炎症通路同时激活，传统单一治疗方式很难全面覆盖，导致病情反反复复、难以稳定。
与此同时，慢性鼻窦炎伴鼻息肉是非常普遍却极易被轻视的慢性病，国内患者约3800万。患者常年鼻塞不通、嗅觉减退、流涕不止，不少人伴随头痛、夜间打鼾、睡眠中断，白天精神差、注意力下降，严重影响工作与生活。
传统治疗多依靠鼻用激素、口服药物以及手术切除息肉，但临床一直存在难题：治标难治本。 临床统计显示，患者术后18个月至4年内复发率高达20%—60%，很多人陷入“做手术、好一阵、再复发”的循环。长期口服激素，还会带来全身性副作用，给身体带来额外负担。
病根在于“上游炎症失控”，传统治疗存在局限
以往常规治疗，大多只针对局部症状、下游炎症，无法阻断最源头的炎症激活。这也是为什么很多患者长期用药、反复手术，依然无法实现长期稳定控制。
DIRECTION研究的主要研究者，中国工程院院士钟南山院士表示：
“创新生物制剂逐渐成为治疗重度哮喘的重要手段。上皮预警素是哮喘炎症反应的‘上游阀门’，处于哮喘炎症通路的顶端，能够激活多条炎症通路，影响疾病发生和发展。通过靶向TSLP，特泽利尤单抗从炎症通路顶端抑制多种与气道炎症相关的炎症细胞及细胞因子，突破表型和生物标志物水平限制，为重度哮喘的临床治疗提供新的‘武器’。”
WAYPOINT研究的中国主要研究者、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院王德辉教授表示：“长期以来，鼻息肉患者往往面临着反复手术的风险，以及长期使用口服糖皮质激素带来的潜在的、严重的全身系统性副作用。特泽利尤单抗通过靶向上游炎症通路靶点TSLP阻断炎症级联反应，能够缩小鼻息肉、缓解鼻塞症状，可以在相当程度上减少反复手术需求和口服激素使用。”
针对两类高发难治慢病，耳鼻喉科、呼吸科专家共同提醒：
1、重度哮喘不能仅凭症状轻重判断病情，即便感觉平稳，也需长期规范随访，避免突发急性发作、肺功能持续受损；
2、鼻息肉患者不要反复依赖手术解决问题，单纯切除息肉无法消除底层炎症，复发概率极高；
3、两类疾病属于复杂性炎症慢病，个体差异大，久治不愈、反复发作的患者，可在医生指导下评估个体化治疗方案，摆脱反复复发困境。
随着医学界对气道炎症研究不断深入，针对源头炎症通路的治疗理念逐步普及。胸腺基质淋巴细胞生成素是一种上皮细胞因子，通过作用于炎症级联反应上游，在重度哮喘及慢性鼻窦炎伴鼻息肉的共同发病机制中发挥关键作用。这种全新的治疗方式为长期控制不佳的难治性患者，带来了全新的规范化治疗思路与更多选择。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
