北京
来源：滚动播报
（来源：邯郸晚报）
近日，河北工程大学附属医院复兴院区心内三科联合神经内三科精准甄别一例以胸闷、气短为首发症状的罕见运动神经元病——进行性肌萎缩。这一案例充分展现了复兴院区多学科协作、精准诊疗、严谨务实的诊疗水平。
据了解，本次就诊患者为老年男性，以胸闷、气短、肢体活动无力、呼吸费力、唾液多为主诉，入住河北工程大学附属医院复兴院区心内三科治疗。李鹤飞主任团队高度重视，结合患者的症状体征及临床表现，完善各项检查。经全面细致排查，逐一排除冠心病、心力衰竭、心肌病、心律失常等常见心脏源性疾病，患者持续的胸闷气短、肢体活动无力症状无法用心内科疾病解释。此患者5年前曾因此症状住院，并行腰椎间盘突出手术，术后症状未缓解。近3年多次因脑梗死住院治疗，但症状仍无明显改善。
为进一步拨开迷雾、查找真正病因，心内科立即启动多学科诊疗模式，请神经内三科专科会诊。杨直堂主任不局限于表面症状，对患者进行了详细的病史追问、全面神经系统专科查体。查体中敏锐地发现患者存在手部大小鱼际肌肉萎缩，逐渐向上臂、肩胛带、下肢蔓延。患者安静时出现肌束颤动，病理征（Babinski征）阴性。为明确诊断，为患者完善肌电图专科针对性检查。结合患者症状、体征及辅助检查结果，经过综合分析、严谨研判，最终确诊患者为运动神经元病——进行性肌萎缩。目前，科室已根据患者病情制定个体化的治疗、康复及护理方案，持续动态监测患者病情变化。
复兴院区心内三科将不断提升专科研判水平，打破专科局限、拓宽诊疗思路，用专业守护每一位患者的健康。吴文娟
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