老周今年64岁,上海人,退休前是中学体育老师。从年轻时他就爱跑步,退休后更是雷打不动,每天凌晨五点半出门,沿着苏州河跑八公里,风雨无阻。小区里的人都认识他,见面就喊:“周老师,又去跑啊?”
他身体也确实好,血压正常,血脂正常,爬六楼不带喘的。每年体检,医生都夸他:“你这身体,比五十岁的人都强。”老周听了,跑得更起劲了。
可就在上个月,出事了。
那天是深秋,上海早晨气温只有七八度。老周照例五点半出门,天还没亮,冷风飕飕的。他嫌热身麻烦,随便扭了扭腰就开跑。跑到第三公里时,突然觉得胸闷,心脏像被什么东西攥住,一阵阵绞痛,气也喘不上来。他放慢脚步,想缓一缓,可左臂开始发麻,头晕得厉害。
幸好路边有个早起遛狗的小伙子,看见他扶着树脸色煞白,赶紧打了120。
送到医院,心电图显示急性心肌缺血,心肌酶升高。心内科医生紧急做了冠脉造影,前降支堵了85%,当即放了一根支架,才把命救回来。
老周躺在病床上,百思不得其解:“我天天跑步,怎么会心梗?医生你是不是搞错了?”
心内科主任陈医生五十多岁,头发花白,说话不紧不慢:“老周,你跑步没错,但你早晨跑步的方式,出了大问题。”
老周不服气:“我跑了几十年,从来都是早上跑,怎么现在就不行了?”
陈医生拉过椅子坐下,认真地说:“因为你过了63岁,身体和年轻时不一样了。医生不是不让你晨跑,而是要告诉你,过了63岁,晨跑必须记住三点。”
他竖起三根手指:
“第一,不能一起床就空腹跑。你每天五点半出门,五点钟起床,肚子里空空的,血糖低,血液也黏稠。早晨本来就是心脑血管意外的高发时段,六点到十点,血压有个‘晨峰’,你这时候空腹剧烈运动,心脏负担成倍增加。你心梗那天,就是空腹跑,加上天冷,血管一收缩,斑块破裂,把血管堵了。”
“第二,跑前必须充分热身,不能上来就冲刺。你觉得自己是老手,随便扭两下就开跑。但63岁以后,关节、韧带、血管都需要一个唤醒过程。尤其天冷时,冷空气刺激呼吸道,血管痉挛,最容易诱发意外。热身至少十到十五分钟,让心率慢慢上去。”
“第三,别追求速度和距离。你觉得自己还能跑八公里,但过了六十岁,身体恢复能力下降,过度运动反而损伤心肌。有研究表明,长期过量耐力运动,反而可能增加心房颤动和心肌纤维化的风险。对你来说,每天五公里,心率控制在‘170减去年龄’以内,也就是每分钟106次左右,就已经足够了。跑得舒服,微微出汗,就好。”
老周听得一愣一愣,半天才说:“我跑了这么多年,以为自己身体好着呢,没想到这些讲究。”
陈医生笑了:“身体好是你的底子,但岁月不饶人。晨跑不是不好,而是年纪大了,要讲究方式。你看那些猝死的,很多人看着挺健康,其实血管早就有问题,只是没查出来。你今天能抢救回来,算运气。”
出院后,老周像换了个人。
他不再五点半出门,而是等到七点,太阳出来,气温上来了再跑。出门前先吃半片全麦面包,喝半杯温水。到了河边,他先慢走五分钟,再做拉伸,然后才慢慢跑起来。配速从原来的五分半降到七分半,心率表始终盯着,超过110就放慢脚步。
他还把陈医生的三点忠告写在纸条上,贴在床头:
一、起床先喝水,吃点东西再出门;
二、跑前充分热身,天冷更要慢;
三、不拼速度不拼距离,舒服就好。
小区的人见了问:“周老师,最近怎么跑得慢了?”老周笑笑说:“医生说了,过了63岁,晨跑记住这三点,我啊,还想再多跑二十年。”
他说,那根支架,是老天爷给他的第二次生命。跑步不是为了逞强,而是为了活着。
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