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一个鸡蛋下肚,有人觉得补了蛋白质,有人觉得吞了胆固醇。最近一项来自浙江大学的研究把这个问题推到了风口浪尖:每天多吃一个蛋,心脏病和癌症死亡风险会增加。这个说法一出来,很多人手里正剥着的鸡蛋瞬间不香了。可奇怪的是,同样大规模的研究,指向的结论却完全相反——有的说吃鸡蛋防中风,有的说吃鸡蛋折寿。到底该信谁?
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先看浙大这项研究本身。2021年发表在《PLOS Medicine》上的这项研究,分析了美国NIH-AARP饮食与健康数据库中52万人的数据,
随访16年。结果发现:每天额外摄入300毫克膳食胆固醇(相当于一个鸡蛋的量),全因死亡风险增加19%,
心血管死亡风险增加16%,癌症死亡风险增加24%。每天多吃半个鸡蛋,全因死亡率增加7%。这个数字一出来,确实吓人。
但这里有几个容易被忽略的细节。第一,这项研究针对的是50到71岁的美国人,平均体质指数约27,
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吃鸡蛋较多的人往往体质指数更高、家庭收入和教育程度更低、体育活动更少、吸烟比例更高、红肉摄入更多、水果和乳制品吃得更少。
研究作者自己也承认,在西方人群中,吃鸡蛋多的人往往伴随着不健康的生活方式,这些“附带因素”可能比鸡蛋本身影响更大。
第二,这是一种“观察性研究”,只能说明“相关”,不能证明“因果”——吃鸡蛋多的人死亡率高,
不一定是因为鸡蛋,也可能是因为他们整体生活习惯更差。
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那中国人群的数据怎么说?2018年发表在《Heart》杂志上的一项研究,纳入了中国50万成年人,
得出了截然相反的结论:每天吃鸡蛋的人(每周吃4到6个),心血管疾病风险降低,脑卒中风险也明显下降。
具体来看,每天吃不到一个鸡蛋的人,出血性中风风险比不吃鸡蛋的人低26%,缺血性心脏病风险低12%。
而且在中国人群中,吃鸡蛋多的人反而体力活动更多、水果蔬菜摄入也更高。同样是一个鸡蛋,在中国和美国的“表演”完全不一样。
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2022年发表的一项系统性回顾和荟萃分析,汇总了24项研究、涉及近1200万人,发现每天多吃一个鸡蛋,全因死亡率确实增加6%,
但这个关联只局限于女性、美国人群、以及研究中调整了高血脂因素的情况。也就是说,如果你不是美国人、不是女性、而且研究没有“刻意找茬”,这个风险可能就不存在了。
到了2025年,一项针对美国中风幸存者的新研究再次“补刀”:每天吃一个以上鸡蛋的中风幸存者,全因死亡风险增加了69%,
心血管死亡风险增加了62%。这看起来跟浙大研究“站一边”,但再次说明了一个事实——在西方人群中,鸡蛋的“坏名声”可能跟当地的饮食背景高度相关。
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城乡差异在这件事上体现得很微妙。城市居民获取信息的渠道广,看到“吃鸡蛋增加癌症风险”的标题后,可能马上查原文、看解读,
知道“这是美国人的数据”。但在一些乡镇,老人家可能只听到“鸡蛋不能吃了”这句话,转头就把家里的鸡蛋送人了。
一项针对饮食习惯城乡差异的研究显示,城市老年人每天能吃到肉的比例显著高于农村,但农村老人一旦吃肉,
往往偏重口味重的做法。信息来源的差距,直接决定了面对同一个研究时截然不同的应对方式。
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中西方指南对鸡蛋的建议也有区别。美国心脏协会等组织曾经建议限制膳食胆固醇摄入,
主要是因为美国人群中鸡蛋摄入与血胆固醇水平存在“正相关”。中国居民膳食指南(2022)则建议成年人每天吃一个鸡蛋,
且不弃蛋黄——因为中国人群的研究数据普遍支持鸡蛋的益处,而且国人整体膳食胆固醇摄入水平低于西方。
那这个蛋到底还吃不吃?给你三条实在的建议。
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第一,一天一个蛋,蛋黄别扔。 对于健康的中国成年人,每天一个全蛋是安全的,甚至是有益的。
蛋黄里的卵磷脂、叶黄素、优质蛋白,对血管和眼睛都有好处。中国人群的研究数据普遍指向“每天一个蛋,心血管更健康”。
第二,别在“西方饮食”的底子上再加蛋。 浙大研究里吃鸡蛋多的人,同时吃红肉多、吃水果蔬菜少、吸烟多、运动少。
如果你本身饮食结构偏西化——高脂肪、高红肉、低蔬果——那再多吃鸡蛋,风险可能真的会叠加。但如果你的饮食整体清淡,每天一个蛋完全没问题。
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第三,已经有了心脑血管病的,特别是得过中风的人,要管得更严一些。 2025年针对中风幸存者的研究发现,
每天吃超过一个鸡蛋,死亡风险显著增加。这类人群建议咨询医生,可能需要控制在每周不超过3到4个。
浙大研究的结论“靠谱”,但“靠谱”不等于“通用”。一项研究的结果,离不开它生长的土壤——美国人群的饮食背景、生活习惯、遗传特征,
决定了鸡蛋在那里的“行为模式”跟在中国不一样。下次再看到“多吃XX增加XX风险”的标题,先问问自己:这个研究是在谁身上做的?
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他们的吃饭方式跟我一样吗?如果不一样,那它的结论,可能跟你没关系。
本文为健康科普内容,部分故事情节为方便理解而虚构,信息参考了权威医学资料与专业知识,但不代表个体化诊疗建议。如您有健康问题,请咨询医生或前往正规医疗机构就诊。
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