一项涉及超过2.1万名女性的大规模研究发现,晚年使用雌激素-only激素替代疗法的女性,患痴呆症的风险更低,且大脑中出现阿尔茨海默病相关病理改变的迹象更少。该研究于2026年8月12日发表在《神经病学》期刊上,由美国神经病学学会出版。 研究人员分析了两个大型数据集,共包含21,462名女性参与者的医疗信息。这些参与者在生前接受了临床检测,其中728人接受了脑部扫描或生物标志物检测,另有2,959人在去世后接受了尸检(平均年龄82岁),以便研究人员评估其大脑中的阿尔茨海默病特征。 结果显示,使用激素疗法的女性被诊断出痴呆症的几率降低39%,尸检时发现阿尔茨海默病相关脑部变化(如淀粉样斑块和tau蛋白缠结)的几率降低35%。生物标志物检测也提示,激素疗法使用者的大脑中淀粉样蛋白积聚更少。 不过,研究人员强调,这项研究仅显示关联性,并不能证明激素疗法可以预防痴呆。研究作者、斯坦福医学院的Jennifer Bruno博士表示:“虽然这些发现有助于我们理解激素疗法使用与痴呆多种标志物之间的关系,但在我们能够就这些疗法对女性大脑健康的影响提出建议之前,还需要进行更多研究。”她指出,这项研究回顾的是数十年前使用激素疗法的女性,其用药时机和类型与如今大多数女性的现行做法不同,因此结果具有参考价值,但可能不适用于现代医学标准。 这项研究为激素替代疗法与女性晚年认知健康之间的复杂关系提供了新的证据,同时也提醒人们,在获得更明确的临床试验数据前,不应将激素疗法视为预防痴呆的手段。
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