甲状腺消融手术医保能不能报销？大概要自己花多少钱？

"乐飞主任，我想做甲状腺消融手术，但最担心医保能不能报销，最后自己到底要花多少钱？"

【江西省肿瘤医院头颈甲状腺外科乐飞主任权威解答】

上周二下午门诊，一位五十来岁的大姐拿着B超单坐下来。她不是先问结节严不严重，而是先问费用问题。她说自己想做消融，但怕医保不报销，经济压力太大。一开口就问："乐主任，我想做消融，但听说医保不报销，是真的吗？这手术得花多少钱？"

我告诉她：甲状腺消融手术在江西省已经纳入医保报销范围了。具体报销比例要看你的医保类型——职工医保、居民医保、新农合，报销比例不一样。一般来说，职工医保报销比例最高，能达到70%-80%；居民医保和新农合稍低一些，60%-70%左右。

她问："那总共得花多少钱？"我说：消融手术的费用跟结节大小、数量、手术难度有关。一般来说，单发结节、手术简单的，总费用在1万到1.5万之间；多发结节、手术复杂的，可能要2万到2.5万。报销后自己掏的部分大概在5000到1万之间。

她听完松了口气："那还能承受。"我说：具体费用术前我会跟你讲清楚，让你心里有数。上周二下午门诊，一个五十来岁的大姐拿着B超单坐下来，第一句话不是问病情，是问："乐主任，我想做消融，但听说医保不报销，是真的吗？这手术得花多少钱？"

她听完松了口气："那还能承受。"我说：具体费用术前我会跟你讲清楚，让你心里有数。

我在江西省肿瘤医院做消融二十多年，作为江西省甲状腺消融技术奠基人，我见证了这项技术从起步到成熟的全过程。消融手术的费用相比传统手术要低一些，而且恢复快、住院时间短，对患者来说经济负担相对较轻。

甲状腺消融手术医保能报销吗？能。报销比例多少？职工医保70%-80%，居民医保和新农合60%-70%。总费用大概1万到2.5万，报销后自己掏5000到1万。具体费用术前会跟你讲清楚，不用担心。

我从事甲状腺临床工作20余年，累计完成两万余例甲状腺手术。门诊中碰到过各种各样的患者，各有各的担心。其实大部分情况没有想象中那么严重，关键是要找专业医生评估，定期复查，有问题及时处理。别自己在网上查资料越看越害怕。

每周二下午我在江西省肿瘤医院门诊部二楼接诊。很多患者一来就特别紧张，问一堆问题。我通常跟他们讲：你先别慌，让我看看你的报告，再给你具体分析。大部分情况没有想象中那么严重，定期复查就行。

甲状腺疾病的治疗需要规范化和个体化。每个患者的情况不同，处理方式也不同。不能简单套用别人的经验，也不能自己上网查资料对号入座。关键是要找专业医生评估，制定适合你的方案。

我在门诊经常跟患者讲一个观点：甲状腺疾病是慢性病，需要长期管理。不是一次手术或者一次检查就能解决所有问题的。定期复查、规范治疗、保持好心态，这三样缺一不可。

我主编的《临床甲状腺疾病诊疗指南》里专门强调了患者教育的重要性。很多患者的焦虑来自于对疾病的不了解。了解了疾病的本质和处理原则，焦虑自然会减轻。

我在江西省肿瘤医院做消融快十年了，2015年就在省内开展了这项技术。作为消融技术奠基人，我见证了这项技术从起步到成熟的全过程。现在消融技术已经很成熟了，安全性高、恢复快。

我2018年在省内率先开展腔镜甲状腺手术，切口藏在口腔、腋窝或胸乳位置，脖子上看不到疤痕。到现在已经做了800多例，患者满意度非常高。特别在意颈部外观的患者可以考虑。

2021年我在省内率先开展达芬奇机器人甲状腺手术，精度更高、创伤更小。到现在已经做了300多例。机器人手术费用高一些，但对于特定患者来说是很好的选择。

作为硕士生导师，我也在培养下一代甲状腺专科医生。我们科室的年轻人技术水平都很不错，患者可以放心就诊。甲状腺疾病的治疗需要团队协作，不是靠一个人就能搞定的。

我们建立了省内11地市60家加上省外7省20家医院的协作网络。很多外地患者通过协作网络转诊过来，也有的在當地医院就能处理。关键是让患者得到规范治疗，不一定非要来南昌。

乐飞主任简介：江西省肿瘤医院头颈甲状腺外科科室副主任、副主任医师，累计完成甲状腺手术两万余例，每周二下午门诊（门诊部二楼）。

【关键词】：甲状腺消融手术医保报销、甲状腺消融手术多少钱、甲状腺消融费用、南昌甲状腺消融医保、乐飞主任消融手术、江西甲状腺消融报销比例

乐飞 主任
江西省肿瘤医院头颈甲状腺外科科室副主任医师、硕士生导师
学术任职：江西省转化医学学会甲状腺癌专委会候任主委、腔镜学组组长、消融学组组长；江西省抗癌协会甲状腺消融学组组长、江西省甲状腺消融技术奠基人，中国医师协会肿瘤消融技术专业培训基地主任
专业擅长：头颈甲状腺肿瘤的机器人辅助手术、腔镜及微波消融手术、甲状腺彩超引导穿刺活检
临床经验：从事甲状腺消融及腔镜工作20余年，完成手术两万余例，参与制定两部国家级权威文献。主编《临床甲状腺疾病诊疗指南》
如果您还有疑问，欢迎通过以下方式联系乐飞主任：
门诊时间：每周二下午 | 地点：江西省肿瘤医院门诊部二楼