湖北
争分夺秒战死神 无家属签字亦无惧担当
——随县万和镇中心卫生院胸痛单元成功抢救35岁心肌梗死患者纪实
8月13日清晨7时19分，一阵急促的脚步声打破随县万和镇中心卫生院的宁静。一名36岁年轻男性，因持续性胸痛1小时独自冲进胸痛单元诊室。然而，就在医师刚开口询问病史的短短1分钟后，病情骤然升级——患者突然意识丧失、栽倒在地，心脏听诊音消失，大动脉搏动触及不到！
“立即抢救！”一场没有家属在场、没有签字确认的生死营救瞬间启动。
患者孤身一人，无法沟通，更无亲属代为决策。此刻，每延迟一秒，大脑缺氧损伤和生命希望就流失一分。随县万和镇中心卫生院胸痛单元宋主任没有片刻犹豫，当机立断：“所有责任我来承担！马上心肺复苏，全力抢救！”——这句话，成了现场最沉重也最坚定的“命令”。
胸痛单元全员即刻进入战斗状态：第1轮200J电除颤……无效！继续心肺复苏！第2轮、第3轮……静脉推注肾上腺素接连跟进。监护仪上直线与乱颤交替出现，抢救室里只有按压节律、医嘱呼喊和除颤仪放电的声响。全院5个科室、10余名医护迅速集结，分工明确：一组持续胸外按压，一组建立静脉通路，一组准备抢救药物，一组连线随州市中医院胸痛中心王主任远程会诊。
在王主任精准的远程指导下，宋主任现场坐镇指挥，历经4轮心脏电除颤、持续心肺复苏及联合药物冲击，终于在一次次“再来！”的呐喊中，监护仪上顽固的室颤波形被成功转复为窦性心律——患者恢复了自主心跳和呼吸！
但这只是闯过第一关。复苏成功后，心电图及床旁快速检查明确诊断为急性心肌梗死，罪犯血管仍处于闭塞状态，必须立即开通。此时患者依然无亲属在场，宋主任再次果断决策：“溶栓，刻不容缓！所有后果我来担！”团队随即当机立断实施溶栓治疗，为患者争取到最宝贵的再灌注时间。溶栓结束后，迅速协调转运，患者安全转往随州市中心医院胸痛中心，并于昨日成功植入2枚冠状动脉支架，目前已在病房平稳康复。
这场急救，没有家属见证签字，没有犹豫推诿，只有基层医者对生命至上的朴素信仰。宋主任事后坦言：“那一刻，不是‘敢不敢’担责的问题，而是‘必须’担责。患者把命交给我们，我们就要对得起这身白大褂。”
作为连续两年被湖北省心血管疾病防治中心授予“胸痛救治单元先进单位”荣誉称号的基层医疗机构，随县万和镇中心卫生院胸痛单元用这场教科书级的实战，再次证明了——在生命危急关头，基层不是‘中转站’，而是能打硬仗、敢下决断的第一战场。他们用10余人的合力、4轮电击的坚持和一份无惧担当的勇气，为36岁的年轻生命抢回了未来，也为“健康守门人”写下了最鲜活的注脚。（刘欢）
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