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从监管法规和严肃医学界,从来没有认可所谓"抗衰疗法",但各类抗衰机构、抗衰疗法、甚至少数医生也在推销抗衰"灵丹妙药",例如具有争议的NAD+滴注疗法等。亚太长寿医学学会鼓励衰老机制研究,关注健康长寿和降低衰老相关疾病风险,延缓衰老并提升老年人生命质量,相关内容在报告《健康百岁标准》,微信联系:GlobalMD2026
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《自然医学》刊发评论指出:老龄化研究领域,需要开发明确的衰老相关生物标志物,并为研究延缓衰老治疗的安全性和有效性,建立坚实科学证据基础。这是长寿医学的核心领域之一。
探索衰老研究的核心原则是,不同年龄相关疾病和病症(即衰老标志)存在共同的病理机制。因此,“抗衰”治疗应当针对那些异常加速衰老驱动因素,例如炎症、细胞衰老、表观遗传漂移、自噬不足和体细胞突变。尽管针对这些不同过程的潜在干预靶点层出不穷,但目前,在人体临床试验中证明“抗衰老”疗效的数据几乎没有(除了短期延缓衰老,例如皮肤衰老变化等)。
尽管临床前动物模型研究显示,烟酰胺腺嘌呤二核苷酸 (NAD+ ) 可以延长寿命,并被广泛推广为膳食补剂和静脉注射剂,但针对人体NAD+补剂疗效的临床试验尚未证实其具有降低衰老相关疾病风险效果,更无从谈起延年益寿效果。
NAD+补剂曾被认为可以对抗与年龄相关的NAD+水平下降。这也是很多抗衰机构的市场宣传标语。然而,最新研究发现,血液中NAD+水平保持稳定,并不会随年龄增长而降低,医学界认为,NAD+补剂的临床合理性存在质疑。
目前,各类抗衰机构和社交媒体上也风靡延寿抗衰的注射型肽类药物。一些名人网红和大咖的推荐(都有商业利益相关)使其风险和健康获益引发了新的热议。
例如,肽类药物TB-500与天然存在的肽类药物胸腺素β4相关,后者被认为具有抗炎和促血管生成特性。这些肽类药物尚未获得监管机构批准,却在灰色市场销售——被标注为仅供“研究使用”,货源来源不明,且缺乏质量控制。
近期,美国FDA专家小组审议是否允许专业药房配制七种不同的肽类药物和销售。业界人士认为,尽管这项措施有助于监管肽类药物来源和生产质量,但尚不清楚是否有足够证据,证明肽类药物的安全性和有效性。FDA科学家也指出了其中三种肽类药物的潜在风险。
社交媒体上关于肽类药物的过度宣传,亟需对“延年益寿”疗法进行严格的临床试验。虽然临床试验可以在一两年内测试疗法对与年龄相关疾病的影响,但评估更长期健康寿命或预期寿命仍不现实。
衰老“时钟”非常适合作为衰老机制研究的生物标志物。因为它们可以追踪器官、组织和细胞的衰老速度。这些“时钟”——可以通过蛋白质组学、代谢组学、转录组学和多种成像技术等方法构建——有望用于确定生活方式因素或药物干预是否调节衰老过程。此外,还可以使用功能性测试来测量不同身体系统的衰老状况,例如测量体力和运动能力等。
尽管基于此类生物标志物的衰老速度加快与多种年龄相关疾病风险增加有关,但测试衰老生物标志物,对抗衰老干预措施反应能力的研究仍处于早期阶段。
确定哪些生物钟或检测方法,在不同环境中客观地反映生物衰老,是该衰老机制研究领域亟待解决的重点。包括需要开展前瞻性研究,以检验哪些生物钟和检测方法能够对预期减缓生物衰老的干预措施做出适当反应。
日前,XPRIZE Healthspan决赛名单公布),这是一项为期七年、总奖金额达1.01亿美元的大赛。该计划首要目标是建立严谨透明的测试框架,用于测量肌肉、认知和免疫功能。基于对这些测评结果在健康衰老过程中如何变化,旨在寻找能够使50至80岁人群的肌肉力量、认知和免疫功能,至少恢复十年。
总之,关于抗衰老、延年益寿的“灵药妙药”层出不穷,包括道教和部分中医养生疗法,如今各类抗衰渲染中,充斥着不切实际的幻想,鼓吹未经科学验证的抗衰疗法。在这种社会风气下,衰老研究领域,需要摒弃那些缺乏科学依据或夸大其词的说法,推动真正科学研究延缓衰老机制,让延缓衰老、降低疾病风险可评估、可干预、可量化,保障健康生命的质量。
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