15分钟生活圈里，如何解决居民健康问题？上海静安开出“社会处方”

上海人15分钟生活圈里，生活便捷触手可及。作为老龄化社会最关切的内容，健康问题能否也在生活圈里找到答案？

近日记者从静安区获悉，自去年区内推行健康社会处方以来，社区卫生服务中心、党群服务中心、长者之家等社区资源整合，为周围居民量身定制健康方案，颇受青睐。从医生手中的“小处方”，到健康社会的“大处方”，全新的探索正在悄悄改变居民生活方式。

“睡眠处方”开进职场楼宇

白领孙先生供职于石门二路上的华东建筑集团股份有限公司（简称“华建集团”）。他今年47岁，近年来总觉得睡眠质量不佳，心情也跟着有些焦虑，尝试了一些办法并不见效。直至今年6月，孙先生看到集团大厦内贴出“楼宇优眠沙龙”海报，这是由石门二路街道社区卫生服务中心联合华建集团工会共同组织的项目，他抱着试一试的心态报了名，此后连续六周、每次1.5小时的坚持，显著改善了多年来的睡眠困扰。

孙先生在“楼宇优眠沙龙”里，学到科学的睡眠呼吸方法、感受了疗愈的力量，同时大幅减轻了因为睡眠障碍带来的心理焦虑。据悉，“楼宇优眠沙龙”嵌入了科学睡眠知识与沉浸式体验，石二社卫中心杨玉萍医生作为主要负责人解释，沙龙以科学的CBT-I（失眠认知行为疗法）为支撑，是我国睡眠研究会指南推荐的慢性失眠首选及胰腺基础治疗，属于非药物疗法，主要通过调整思维模式和睡眠行为，打破“失眠-焦虑-更失眠”的循环。至今一期沙龙30人效果均很理想。孙先生说，“如果他们再办一期，我会推荐给周围的同事。”

“楼宇优眠沙龙”海报

石二社卫中心主任孙玮告诉记者，设立“楼宇优眠沙龙”是一种转型尝试。中心位于市中心黄金地段，常住居民搬迁后只剩2万余人，但周围上班族达10万人，如何转型为全新人群提供服务？中心与华建集团工会尝试联合，瞄准“脆皮打工人”的亚健康问题，有的放矢设计健康项目，解决睡眠障碍首当其冲。华建集团工会副主席郎芳则表示，作为拥有4000余人的集团，实施健康促进工程赋能职工，也是企业的职责所在。

如今，“楼宇优眠沙龙”还在不断扩大外延与内涵。石二社卫中心位于山海关路“蝴蝶湾党群服务中心”内的服务站点，未来也将与上海音乐学院团队一起携手，三方共同打造街区沉浸式优眠空间，将行为干预、音乐疗愈等相结合，找到更符合现代人的睡眠干预模式。

“运动处方”就在小区隔壁

大宁路西部党群服务中心内，73岁的刘老伯正好来理发，理发摊儿隔壁，大宁路街道社区卫生服务中心姜璧珺医生正在坐诊，“理完头发来称下体脂秤，看看自己身体素质怎么样”，刘老伯上完秤，报告通过AI机器自动生成，属于“脂肪过量”，姜医生为他开出了专属健身饮食处方……一连串的丝滑操作均是免费，刘老伯和老伴非常欣慰，“家门口的服务又升级了，现在科学健身饮食都能指导到位。”

刘老伯在姜医生指导下进行检测

这是静安区探索“体卫融合”的缩影，落地在大宁路社卫中心有了具体表现。党群服务中心、社卫服务站、“长者运动健康之家”、共享静安区体育局打造的运动中心，相互比邻而居。“诊室里看病开方，隔壁进行运动训练”的无缝衔接模式，让刘老伯这样的居民，15分钟生活圈内即可完成从健康评估、处方开具到执行干预的全过程。

中心主任李文华介绍：目前静安区共有12家长者运动之家，其中8家嵌入大宁路街道，全部位于居民便捷可达的范围内。融合不仅便捷，还构建一道安全防线：居民锻炼中若感不适，可随时返回站点诊疗；医生也能根据实时运动反馈，动态调整治疗方案。

大宁路街道社区卫生服务中心服务站点

社区医生兼职运动指导员为居民进行体重管理

姜璧珺作为大宁路社卫中心“体卫融合”项目具体执行者，非但是社区医生，她还拥有国家认证的运动处方师资质。至今由她带领团队牵头的项目，对720名参与的居民进行数据分析显示：坚持规律运动后，收缩压向好率达到78.6%，空腹血糖向好率达76.9%，下肢力量和平衡能力等体质指标也得到全面改善。

记者了解到，静安区为医务人员搭建平台，可培训成为三级社会体育指导员，首批培训就有283名医务人员踊跃报名，并在两个月内全部通过考核获得证书。在李文华看来，这些医生既懂治病又懂健身，让“运动是良医”从理念变为现实，能够更好地保证健康处方的专业性与安全性。

探索健康社会“大”处方

随着社会发展时代进步，“健康社会处方”的优势正在不断凸显。所谓健康社会处方（social prescribing），起源于英国NHS体系，是链接医疗与社会资源的新型非医疗干预模式，在全球多个国家验证对慢性病管理、功能维护以及社会参与促进有积极的价值。

记者了解到，由静安区卫生健康委、静安区疾控中心共同探索的“健康社会处方融入‘多格合一’运行机制的实践与探索”，作为上海市疾控局政策课题，已于今年1月结题验收。一张健康券、一场合唱团排练、一次园艺活动……看似不相干的社区活动，链接医疗均能实现想不到的效果，达到改善身心健康、恢复社会功能的目的。

结合区域内不同人群的特点，健康社会处方在静安落地各有不同。记者了解到，除了大宁街道的“体卫融合”、石门二路街道的“楼宇职业人群”外，曹家渡街道“面向人群体重管理”、宝山路街道“老年人肌少症干预”、天目西路街道的“运动康复”、彭浦新村和静安寺街道“营养支持社区”等，均通过打通社区资源，联合卫健、文旅、体育、社会组织等，探索全周期等基层健康治理模式，实现“以治病为中心”到“以健康为中心”的转型。

静安区卫健委主任陈磊表示，静安立足城区老年人口密集、楼宇职场人群集中、多元民生需求交织的区域特征，未来还将以“健康社会处方”为抓手，打通卫生健康、体育、文旅、街镇等跨部门资源壁垒，构建起“医防协同、多方联动、社会共治”的全方位全周期整合型健康服务体系。

原标题：《15分钟生活圈里，如何解决居民健康问题？上海静安开出“社会处方”》