江西
反复鼻塞、流脓涕，多年鼻窦炎久治不愈，很多人只当是普通呼吸道问题，殊不知病根或许藏在口腔！
近日，北海市人民医院耳鼻咽喉头颈外科成功接诊并治愈一例顽固性鼻窦炎患者，医生揪出折磨患者许久的 “隐形元凶”—— 三年前拔牙意外掉进上颌窦内的牙齿。
耳鼻咽喉头颈外科副主任医师农应全
这名51岁的患者被鼻窦炎困扰两年之久，长期鼻塞、反复流出带有腥臭味的脓鼻涕。他辗转多家医院，均被诊断为普通鼻窦炎。接受药物保守治疗后，病情依旧反复、无法根治，严重影响日常生活。
为彻底查明病因、根除病痛，患者最终前往我院耳鼻咽喉头颈外科就诊。副主任医师农应全结合患者多年反复的不适症状与既往治疗史，为其安排鼻窦 CT 专项检查。影像结果清晰显示，患者上颌窦内存在高密度异物影。
患者鼻窦CT影像
经医生细致追问，患者回忆起：三年前拔牙时，一颗牙齿不慎脱落掉入上颌窦，当时未做规范处理，就此埋下长期感染隐患。
经科室团队综合研判，确诊患者为牙源性慢性鼻窦炎。滞留于鼻窦内的牙齿持续刺激鼻窦黏膜，反复诱发炎症感染。
针对患者病情，耳鼻咽喉头颈外科团队为其量身制定鼻内镜微创手术方案，患者于今年 4 月入院接受手术治疗。该手术难度较高，坏死牙齿深埋黏膜下、位置隐蔽，术中视野受限，病灶清理难度极大。
医护团队借助高清鼻内镜，经鼻腔自然通道微创操作，精准开放上颌窦、细致探查剥离，成功完整取出滞留三年的坏死牙齿，彻底清除感染源头，同时最大程度保留了患者正常的鼻窦结构与功能。
取出的牙齿
术后患者恢复情况良好，未出现任何并发症，顺利康复出院。数月后患者返院复查，鼻腔、鼻窦炎症明显改善。康复后的患者专程送来锦旗，对我院医护团队的精准诊治与悉心照料表示感谢。
患者送来锦旗
医生重要健康提醒
很多人误以为鼻窦炎只由感冒、上呼吸道感染引发，实则牙源性鼻窦炎十分高发，且症状与普通鼻窦炎高度相似，极易漏诊误诊，导致病情迁延不愈。医生特此提醒：
长期出现不明原因鼻塞、腥臭脓涕、头面部胀痛，常规用药无效时，及时做鼻窦CT，排查牙齿异物、口腔病变等隐匿病因，避免盲目治疗。
拔牙属于有创操作，务必选择正规医疗机构。若拔牙时出现牙齿、牙根脱落遗失，需当场规范处理，杜绝异物残留鼻窦。
口腔与鼻窦紧密相邻，口腔炎症、拔牙意外、牙齿病变，都可能上行诱发鼻窦感染，口鼻不适需及时专科就诊，切勿分开看待。
下一步，我院耳鼻咽喉头颈外科将持续梳理典型临床病例，积极开展健康科普宣传，推广普及鼻内镜微创诊疗技术，帮助广大市民规避同类健康隐患，切实守护群众耳鼻咽喉健康。
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