陕西
眼表损伤尚轻但复视持续，进一步排查同样重要
无防护电焊两小时，随后出现模糊和重影
一位58岁工地监工在没有防护措施的情况下进行电焊作业约两小时。第二天晚上开始出现重影，第三天下午来院，希望优先解决复视问题。检查发现角膜荧光染色所见眼表损伤并不重，但泪膜破裂时间短；九方位及斜视检查提示水平位存在双眼复视和外斜表现，眼底暂未发现明显损伤。
科普示意：电焊弧光和紫外线可损伤眼表，作业时应使用符合要求的专业防护。
为什么雾化后模糊没有改善，需要继续警惕？
医生先按眼表泪膜损伤给予用药和雾化治疗，同时提出对眼肌麻痹、斜视及潜在眼底问题进一步评估。雾化后症状没有明显改善，说明不能把全部不适简单的归因于干眼或角膜上皮刺激。尤其是复视持续至第三天，与常见电光性眼炎症状出现和缓解的时间并不完全一致，需要排查颅脑、脑血管及眼肌运动相关原因。
患者选择观察，医生明确了风险边界
患者当时拒绝进一步检查，希望再观察三天。医生尊重选择，同时提示：如果复视持续、加重，或伴头痛、肢体麻木无力、言语异常等情况，应及时就医，不能继续等待。本文仅记录当次就诊与沟通，后续结局尚缺少复查资料，不作结果推断。
强光作业的底线是专业防护
电焊弧光和紫外线可造成角膜上皮点状损伤，常见刺痛、畏光、流泪。进行电焊作业必须使用符合要求的焊接面罩或护目装备；紫外线消毒环境也应避免人员直接暴露。任何持续的视力变化或复视，都应及时就医评估。
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