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随着全球气候变暖以及城市热岛效应加剧,持续性高温天气出现频率增加,热射病( heat stroke, HS )及 热 相关 疾病 住院风险也随之上升【1】。热射病可引发系统性炎症反应和多器官损伤,严重 时进展 为多器官功能障碍综合征。尽管快速降温和器官支持治疗是目前救治热射病的关键措施 。然而,临床观察发现,部分患者即使体温得到有效控制,炎症反应和器官损伤仍可继续发展【2,3】。这提示热暴露可能在细胞内启动某种持续炎症程序, 推动组织损伤进一步发展 , 但其关键分子机制仍不清楚。
NLRP3 炎症小体,可由多种细胞应激信号激活,并通过促进 caspase-1 活化、 GSDMD 裂解以及 IL-1β/IL-18 成熟释放,引发炎症反应【4】。既往研究提示 NLRP3 炎症小 体参与热 射病相关组织损伤【5】, 同时,课题组前期证明,肝脏巨噬细胞 NLRP3 炎症小体的激活促进热射病肝损伤【6】。基于巨噬细胞在不同组织均有分布的基础,热射 病条件 下组织中的巨噬细胞对组织损伤的作用未知;同时,高温 热应激如何在巨噬细胞中转化为 NLRP3 炎症小体组装信号仍有待阐明。
近日,南方医科 大学马强团队在Cell Reports发表题为PLCd4 signaling-mediated PI4P synthesis drives macrophage NLRP3inflammasomeactivation to promote heat stroke-induced tissue injury的研究论文。 该研究发现, 组织巨噬细胞 NLRP3 炎症小体 激活对热射 病组织 损伤具有重要作用。热应激增强PLCd4相关信号,促进高尔基体相关膜结构中的DAG积聚,进而募集PKD1并促进PI4KB磷酸化。活化的PI4KB增加PI4P合成,使NLRP3向PI4P富集的膜平台聚集,促进ASC斑点形成、caspase-1活化以及IL-1β和IL-18释放,最终推动全身炎症和多器官损伤。抑制PLC信号或敲低Plcd4能够减轻热射病相关炎症和组织损伤,并改善动物生存。
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研究团队首先通过全身性 Nlrp3 敲除、 NLRP3 抑制剂 MCC950 、 髓系细胞 特异性 Nlrp3 缺失以及巨噬细胞清除等多种策略发现, 热射病可显著激活 多 组织中 F4/80 阳性巨噬细胞的 NLRP3 炎症小体,促进 IL-1β 和 IL-18 释放,并加重多器官损伤和死亡。 体外实验进一步显示,热应激可直接诱导巨噬细胞中 NLRP3 表达、 ASC 斑点形成、 caspase-1 活化和 GSDMD 裂解; 即使撤除热刺激,炎症小体活化和炎症因子释放仍可持续 进行 。
其次,研究发现 热应激可促进 PI4P 与 NLRP3 在高尔基体相关膜结构中积聚 。对不同 PI4 激酶进行药理学抑制和 基因敲低后 发现, PI4KB 是热应激诱导 PI4P 生成和 NLRP3 炎症小体组装的主要功能性调控分子之一。 进一步机制研究表明, 热应激通过增强 PLCd4 相关信号,促进 DAG 在 TGN/ 高尔基体相关区域积聚,进而募集 PKD1 并增强 PI4KB 磷酸 化相关 信号。 PI4KB 的 Ser294 突变削弱 PI4P 生成及炎症小体激活,支持 PLCd4–DAG–PKD1–PI4KB–PI4P 信号 轴参与热 应激条件下 NLRP3 的空间组装。
最后, Plcd4 敲低可 显著降低热应激诱导的 DAG 积聚、 PKD 募集、 PI4KB 磷酸化、 PI4P 生成、 ASC 斑点形成及 IL-1β/IL-18 释放。动物实验中, PLC 抑制剂 U73122 以及 AAV9 介 导的多组织 Plcd4 敲低均 可减少组织巨噬细胞中的 NLRP3 和 IL-1β 信号 ,降低器官损伤指标并提高生存率,表明靶向 PLCd4 相关信号可能为热射病持续性炎症和多器官损伤提供新的干预方向。
综上所述,该研究提出了一个热射病诱导巨噬细胞炎症小体激活的新机制 , 将热应激、 膜脂重塑 、炎症小 体空间 组装和器官损伤连接起来,为解释热射病患者降温后炎症仍可能持续提供了新的机制依据,也提示靶向 PLCd4–DAG–PKD1–PI4KB–PI4P 信号轴,可能成为控制热射病持续性炎症和保护器官功能的新策略。
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南方医科大学第七附属医院博士后韦日庆为论文的第一作者, 南方医科 大学马 强 和 河南大学李茹 为论文的共同通讯作者。
原文链接:https://doi.org/10.1016/j.celrep.2026.117701
制版人:十一
参考文献
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学术合作组织
(*排名不分先后)
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