江苏“联合病房”让肿瘤患者放心在家门口治疗

来源：滚动播报

（来源：新华日报）

李明在远程手术。

义诊现场，医务人员指导家属在转会诊中心登记备案。 （受访者供图）

□ 本报记者 杨 彦

“到了联合病房就不用担心了，接下来的化疗，会由我们和江苏省肿瘤医院的专家一起来把关。”接到了76岁的患者刘阿姨，东台市人民医院肿瘤科副主任单辉国说道。2026年7月，江苏省肿瘤医院与东台市人民医院共建联合病房正式落地运行，76岁的刘阿姨是首位转诊患者；7月30日，两院完成了3台5G机器人“隔空手术”，实现了从术中治疗到术后康复的有机衔接。

肿瘤是老百姓眼中的大病重病，县域肿瘤患者也是外流就诊最严重的群体。在江苏，一家三甲肿瘤专科医院正探索将“朋友圈”拓展到县域。和常规医联体相比，联合病房加上云端手术，让县域医院增强信心，上转的患者回得来、治得好，迈出了县域肿瘤“防筛诊治康”全周期管理的关键一步。

一键接诊，

患者从三甲医院回来了

“我母亲76岁了，前七次化疗都是我带着她一趟趟跑南京。”患者刘阿姨(化名）来自东台市富安镇，2026年2月份发现右乳肿块，确诊为乳腺癌。因为肿块较大累及皮肤，并且有了淋巴结转移，暂时无法手术，江苏省肿瘤医院为她拟定了先行新辅助化疗再择机手术的方案。刘阿姨的儿子告诉记者，每隔21天，他就带着母亲去一次南京，挂号、住院，一次车程就得近三个小时。这一次住院情况却不太一样了。“医院主动找到了我们，告诉我们现在和东台市人民医院有了联合病房，我们可以选择回东台治疗。”

7月22日上午8点半，在与东台市人民医院肿瘤科线上会诊后，刘阿姨的两位管床医生李建、李秀娟评估她的情况后，在转会诊系统里按下了“转诊”键，东台市人民医院肿瘤科医生随后按下了“接诊”键。经过转会诊平台登记备案，上午还在省肿瘤医院的刘阿姨，下午便顺利抵达东台市人民医院肿瘤科联合病房。单辉国带领团队为刘阿姨办理手续并与省肿瘤医院专家同步了化疗方案。

“我们做的不是专家短期坐诊，而是长期扎根、系统下沉。”江苏省肿瘤医院与东台市人民医院医联体联合病房主任孙岩这样定位团队的目标。联合病房落地后，未来一年，他将常驻东台，全程参与病房运行、诊疗标准统一、本土人才带教和体系建设，推动一整套肿瘤规范化诊疗方案真正在东台落地生根。孙岩表示，联合病房尚无先例可循，他们将根据转诊患者流量灵活调配资源，探索可复制、可推广的县域肿瘤诊疗新模式。驻点团队搭建多层级专家联动机制：每日5G远程线上查房、省级专家定期线下组团查房、疑难病例即时启动多学科会诊；同时搭建名医工作室，让多学科专家资源常态化扎根东台，驻点负责人统筹协调两院资源，打破沟通壁垒，让患者不用奔波就能同步享受省级三甲医院诊疗服务。

因为联合病房，愿意留下来的患者也多了。在东台市人民医院“三乡行”义诊中，就有多位患者也在转会诊中心登记备案。年过70的李奶奶胰腺癌已转移，家人听说东台市人民医院和省肿瘤医院共建了联合病房，还有专家驻点，毅然决定留在东台治疗。“有省城大专家在，我们放心了，就不奔波了。”

隔空手术，

省级方案“平移”到县医院手术室

李奶奶的期盼，在一周后就有了回响。

7月30日，江苏省肿瘤医院胸外科主任医师李明、泌尿外科主任医师杨杰在南京遥控操作台前，通过5G手术机器人为远在220公里外的东台市人民医院三名肿瘤患者精准切除病灶。这也是该院首次与县级医院开展5G远程手术。

“联合病房的核心目标，就是让患者在基层接受治疗与在省肿瘤医院治疗达到同质化。”江苏省肿瘤医院副院长蒋峰这样阐释联合病房的建设初衷。手术的同质化如何落地？5G远程手术给出了最直接的答案。

“这台肾肿瘤剜除术，肾脏肿瘤位置深浅不一，周围血管丰富，术中精准定位至关重要。”杨杰表示。在这台手术中，创新引入了远程超声导航，江苏省肿瘤医院超声科主任张婷在南京操控探头，在触控板上滑动，东台手术室内的超声同步响应，图像实时传回。“肿瘤在哪、边界在哪、周围血管走向如何，一目了然。坐标锁定了，外科医生切除起来就更有底气。”张婷介绍。

杨杰深有感触：“以往针对位置较深的肿瘤，可能需要扩大切口反复探查；今天通过远程超声精准制导，在毫米级精度内完成剜除，既彻底又安全，同时也最大限度保护了正常肾组织。”

据了解，为了确保远程手术顺利实施，医院前期派出胸外科、泌尿外科、麻醉与围术期医学科、手术室及信息技术团队前往东台，与东台市人民医院医护人员密切协作，完成术前评估、设备联调、网络测试及手术模拟。省级专家团队的标准操作流程、麻醉管理规范、围术期护理方案，被完整“平移”到县级医院手术室。

李明在完成首台肺部肿瘤切除后表示：“5G远程手术突破了地域限制，机械臂响应精准同步，手术质量与院内手术完全一致。东台的患者无需往返南京，在本地就能接受同质化的手术治疗。这一模式不仅让基层患者免于奔波，也让我能够更高效地统筹治疗组工作——远程手术与院内手术有序衔接，整体诊疗效率得到提升。联合病房落地后手术就跟上来了，患者不用再折腾了。”

分级诊疗，

让肿瘤患者有序流动、多方共赢

一场上午会诊、下午下转的转诊，一次留治与上转的双向选择，一个常年驻点深耕基层的联合病房，一台220公里外的隔空手术，勾勒出江苏肿瘤分级诊疗改革的全新图景。

江苏省肿瘤医院副院长周国仁表示，联合病房的模式，精准响应国务院办公厅《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》要求，以紧密型医联体为抓手，聚焦肿瘤这类高死亡率、高外转率病种，完善省—县两级协同诊疗机制，减少跨区域无序就医。医院已设置了转会诊中心，在东台之外结交更多的“朋友”，在更多的地区建设联合病房，也是转会诊中心的重点任务之一。

作为省级癌症中心，江苏省肿瘤医院承担全省疑难、复杂肿瘤重症救治任务，但长期以来部分术后康复、常规化疗轻症患者占据床位与专家资源，导致复杂手术、前沿新药临床试验、疑难MDT患者“一床难求”。在患者眼中，肿瘤是大病，群众普遍存在“看病只认大医院”的固有认知，即便仅需常规康复治疗，也坚持往返南京，时间、经济双重负担沉重。

联合病房的探索，核心价值在于打破以往“重病一窝蜂涌向省级医院、基层留不住患者”的失衡局面，根据病情分层分流，让复杂手术、疑难重症上转省级医院，常规化疗、术后康复、晚期姑息治疗下沉县域。同时建立起全套“硬规矩”保障同质化，患者的治疗路径、质控标准、用药规范与省肿瘤医院统一，影像、病理、检验结果两院互认，上转下转均有绿色通道，“双方接诊，无缝入院”，打消患者顾虑，同步破解基层“不愿转、不敢放”、患者“不敢留、不愿回”的难题，让肿瘤患者有序流动、多方共赢。

此外，充分借力东台全国数智医共体优势，江苏省肿瘤医院也可以将肿瘤防治关口前移至基层镇村，完善“防筛”前端体系。东台已建成“2家龙头医院+24个镇卫生院+341个村卫生室”的一体化健康网络，驻点团队联动基层村医、公卫医师，下沉开展乳腺、肺部、消化道肿瘤筛查，建立高危人群动态台账，筛查发现可疑病例第一时间通过转会诊平台对接省级专家进行评估，实现“早发现、早评估、早干预”，从源头减少晚期肿瘤发生率，在优化资源配置的同时，提升肿瘤患者整体生存率与生活质量。