广东
医美机构为胡女士做了自体脂肪丰胸手术，9个月后，胡女士确诊乳腺低分化癌伴腋下淋巴结转移。
这个乳腺低分化癌都转移了，说明有很长一段时间了。
这个过程有意思。2025年10月1日，胡女士在浙江温州市鹿城王氏形美医疗美容门诊部做了自体脂肪丰胸手术。2025年10月2日上午，胡女士在医美机构人员陪同下去温州市中西医结合医院检查， “诊断为‘左侧乳腺囊肿，BI-RADS II类’，即左乳二类良性囊肿。”
好奇怪，为什么此时发现了良性囊肿不处理？
到了2025年10月2日下午，胡女士仍然做了自体脂肪填充手术，两侧乳房各注入160毫升脂肪。
2026年2月，“胡女士沐浴时摸到右侧乳房下方长出细小颗粒。”
然而在2026年2月27日，她仍然在王氏医美门诊部注射了一针代谢针。“一个月后，乳房肿块明显增大，乳房表面皮肤发红发炎。”
2026年4月8日，“胡女士在居住地的漳州市人民医院完成检查，彩超提示双侧乳腺结节升级至4A类，右侧结节带有血流信号，腋下淋巴结肿大，接诊医生建议尽快手术。”
澎湃新闻这则报道，没有提到胡女士的年纪。不过从其病历上，显示年龄为33岁。
自体脂肪移植手术是给自体脂肪搬家，一个月内可以完全恢复。
从这一案例中可以看出，医美机构应在做隆胸手术前让顾客做乳腺癌筛查。如果发现了异常，应该停止做隆胸手术，建议顾客优先治疗乳腺癌。
隆胸术前，胡女士已经在医院检查出了左乳二类良性囊肿，当时应该问医生是否适合做隆胸手术。
乳腺上有了这个良性囊肿后，应该听医生嘱咐，专业医生肯定会建议自此至少每年都要筛查乳腺癌。
所以我认为医美机构还是有相应的责任的，其责任当然不是做了隆胸手术。因为现代医学认为“隆胸手术本身并不直接增加患乳腺癌的风险”。
其责任主要在于医美机构没有提醒胡女士及时和继续做疗乳腺癌筛查。
对于普通女性群体如何做乳腺癌筛查呢？
首先，我们要明白，预防和医治乳腺癌，最重要的手段是做乳腺癌筛查。
我看到国家卫健委2022年版的乳腺癌诊疗指南，其建议一般风险人群妇女乳腺癌筛查从20岁开始，到40岁前，每1至3年进行一次乳腺癌筛查。在40岁以后，每年都要进行一次乳腺癌筛查。
对于有乳腺癌家族史的以及有BRCA1和BRCA2基因突变等致癌高危因素的人，在40岁前开始每年筛查。
是否有BRCA1和BRCA2基因突变，可以找医院进行基因检测。
筛查乳腺癌的方法很简单，就是做乳腺X线检查，也称钼靶检查，一年一次即可。为了保险，也可以同时做乳腺B超检查。
男性也有可能会得乳腺癌，在美国有1%的男人会得乳腺癌，以下是高危因素：年龄超过50岁；有BRCA1和BRCA2基因突变，此基因突变一般是遗传导致；有乳腺癌家族史；有做胸部的放射治疗；服用雌激素类药物；患有克氏综合症；有影响睾丸的疾病；肝硬化；肥胖。
所以，预防乳腺癌很重要啊，及时筛查乳腺癌，还有宫颈癌，也应及时筛查。对于宫颈癌的预防，还没有打疫苗的，请赶紧接种进口HPV九价疫苗。
（陈语丝写于2026年8月8日）
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