河北
随着全国医保费用一直涨，有些密苏里人开始到《平价医疗法案》市场之外找保险了。
密苏里州的议员们去年五月通过了农场局的健康计划——今年他们开始提供保险，想帮大家把每个月的保费降下来。
不过，跟《平价医疗法案》的计划不一样，有严重慢性病的申请人，比如最近查出癌症、中过风或者心脏病发作过，可能会被拒保。
贝丝·鲍尔斯，农场管理局州办事处的健康保险计划主管，强调大家别因为这个就不去申请。
“我们从今年1月1号开始就在做这件事，你不一定非得是身体特别健康的人，”鲍尔斯说。“我看到十个人里差不多有八九个都能通过这个保险的申请。”
她说，这些计划是听取了农民、牧场主和小企业主的意见后制定的，这些人正难以承受不断上涨的保费和免赔额。
密苏里州是14个允许通过州农场局的会员组织提供健康保险的州之一，这些组织代表农业和农村利益。
鲍尔斯分享了这样一对夫妇的故事：他们是自由职业者，育有三个孩子，以前按《平价医疗法案》的规定，每个月得交大概三千美元的医保费。她说，后来他们用上了密苏里州的新法律。
“他们申请了，然后就批下来了，现在一个月只要付八百四十美元，”鲍尔斯说，“一年下来能省两万二，自付部分减半了，保险保得也更全了。”
政策研究机构KFF估计，在增强型联邦税收抵免到期后，许多获得补贴的ACA参保者今年的保费支出可能会增加一倍以上。
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