2026执业医师笔试高频考点100个，通勤背完执业医师考试多拿30分

陕西掌中书教育科技有限公司教研部提示，2026年执业医师综合笔试定在 8月21日—23日，执医试卷里"最/首选/首要/金标准"类题目常年占近 30%，这类题不靠理解、靠肌肉记忆——背住"首选"两个字，执业医师考场直接锁答案。
下面这 100 条按系统拆分，每条 10 秒一个，地铁、排队、饭前都能刷。掌中书教育建议医考生先通读一遍，再按系统循环背。

一、2026执业医师考点：呼吸系统（12条）

1、COPD 确诊首选：肺功能（FEV1/FVC<70%）
2、哮喘急性发作急救首选：沙丁胺醇（SABA）
3、哮喘长期控制一线首选：吸入糖皮质激素（ICS）
4、CAP 首选抗生素：青霉素类/呼吸喹诺酮
5、肺结核一线四联：异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇
6、肺结核确诊金标准：痰涂片抗酸杆菌/培养
7、中央型肺癌确诊：支气管镜活检
8、周围型肺癌确诊：经皮肺穿刺活检
9、肺栓塞初筛：D-二聚体；确诊：CTPA
10、高危肺栓塞首选：溶栓；中低危：抗凝
11、Ⅱ型呼衰吸氧方式：低流量持续吸氧
12、张力性气胸急救：立即穿刺排气

二、2026执业医师考点：循环系统（12条）

13、心衰评估金标准：超声心动图（LVEF）
14、急性左心衰首选：呋塞米+硝普钠+吗啡
15、慢性心衰金三角：ACEI/ARB+β阻滞剂+螺内酯
16、房颤抗凝首选：华法林/利伐沙班；转复：胺碘酮
17、阵发性室上速药物首选：腺苷
18、室速/室颤首选：非同步电除颤
19、稳定型心绞痛首选：硝酸甘油
20、变异型心绞痛首选：硝苯地平（禁β阻滞剂）
21、STEMI<12h 首选：PCI；>12h 或无法 PCI 首选：溶栓
22、心梗 24h 内禁用：洋地黄
23、高血压合并糖尿病/蛋白尿首选：ACEI/ARB
24、高血压急症静脉首选：硝普钠

三、2026执业医师考点：消化系统（12条）

25、GERD 确诊金标准：胃镜
26、根除 Hp 四联：PPI+铋剂+两种抗生素
27、消化性溃疡 Hp 筛查首选：¹³C/¹⁴C 呼气试验
28、肝硬化确诊金标准：肝穿刺活检
29、肝性脑病首选检查：血氨
30、肝硬化腹水首选：螺内酯+呋塞米（2:1）
31、肝癌筛查：AFP+腹部 B 超；确诊：穿刺活检
32、急性胰腺炎早期首选：血淀粉酶；重症评估：增强 CT
33、胰腺炎特效药：生长抑素/奥曲肽（禁吗啡）
34、上消化道大出血稳定后首选：24-48h 内急诊胃镜
35、溃结/克罗恩确诊：结肠镜+活检
36、胆道疾病影像首选：腹部 B 超；梗阻性黄疸：MRCP

四、2026执业医师考点：泌尿系统（6条）

37、肾病理分型金标准：肾穿刺活检
38、肾病综合征一线：糖皮质激素
39、膀胱炎短程首选：喹诺酮
40、肾盂肾炎首选：静脉喹诺酮/三代头孢
41、尿路结石筛查：KUB+B 超；阴性石：CT
42、高钾血症急救第一步：10% 葡萄糖酸钙

五、2026执业医师考点：血液系统（6条）

43、贫血初筛：血常规
44、缺铁贫首选：口服铁剂；金标准：骨髓穿刺
45、巨幼贫：叶酸+B12（神经症状用甲钴胺）
46、慢粒首选靶向：伊马替尼
47、ITP 首选：糖皮质激素；无效切脾
48、再障特征：骨髓增生低下，无肝脾肿大

六、2026执业医师考点：内分泌与风湿（10条）

49、2 型糖尿病一线首选：二甲双胍
50、DKA 第一位：补液；继以小分子胰岛素
51、甲亢口服首选：甲巯咪唑；孕早期：丙硫氧嘧啶
52、甲亢危象首选：丙硫氧嘧啶+碘剂+β阻滞剂+激素
53、甲减终身替代：左甲状腺素（优甲乐）
54、RA 改善病情首选：甲氨蝶呤
55、SLE 首选：糖皮质激素；免疫抑制：环磷酰胺
56、痛风急性期首选：秋水仙碱/NSAIDs
57、痛风降尿酸一线：别嘌醇/非布司他
58、原发性醛固酮增多症首选：螺内酯

七、2026执业医师考点：外科系统（12条）

59、胃穿孔首选影像：立位腹平片（膈下游离气体）
60、实质脏器破裂首选：腹部 B 超
61、肠梗阻首选：立位腹平片（液气平面）
62、阑尾炎确诊后首选：阑尾切除术
63、嵌顿疝：急诊手术
64、年轻女性乳腺筛查：B 超
65、气性坏疽首选抗生素：青霉素
66、食管癌根治首选：手术
67、胆石症筛查首选：B 超
68、烧伤补液首选：平衡盐溶液
69、感染性休克首选：抗感染+抗休克并行
70、心脏骤停药物首选：肾上腺素

八、2026执业医师考点：妇产科（10条）

71、异位妊娠未破裂首选：甲氨蝶呤（MTX）
72、先兆流产保胎首选：黄体酮
73、子痫前期解痉首选：硫酸镁（中毒解药：葡萄糖酸钙）
74、子痫降压首选：拉贝洛尔/硝苯地平（禁 ACEI/ARB）
75、滴虫阴道炎首选：甲硝唑
76、霉菌性阴道炎首选：克霉唑/咪康唑
77、细菌性阴道病首选：甲硝唑
78、药物流产：米非司酮+米索前列醇（≤49 天）
79、宫缩乏力产后出血首选：缩宫素+子宫按摩
80、PCOS 基础用药：短效避孕药+二甲双胍

九、2026执业医师考点：儿科（10条）

81、维生素 D 缺乏性佝偻病预防：出生 2 周起 400U/日
82、手足搐搦症急救：先地西泮止惊，再补钙，后补 VD
83、轻度脱水/预防脱水首选：ORS
84、儿童哮喘长期控制首选：吸入 ICS；急救：沙丁胺醇
85、支原体肺炎首选：大环内酯类（阿奇霉素）
86、金葡菌肺炎首选：耐酶青霉素/头孢
87、热性惊厥急救首选：地西泮
88、化脓性脑膜炎 3 月-学龄首选：头孢曲松/头孢噻肟
89、川崎病首选：IVIG+阿司匹林
90、小儿肾病（微小病变）首选：糖皮质激素

十、2026执业医师考点：神经精神（10条）

91、急性脑梗 4.5h 内溶栓首选：rtPA
92、脑出血/SAH 降颅压首选：20% 甘露醇
93、SAH 防血管痉挛：尼莫地平
94、癫痫持续状态急救首选：地西泮静推
95、全面强直阵挛发作首选：丙戊酸钠
96、失神发作首选：乙琥胺
97、部分性发作首选：卡马西平
98、帕金森病老年首选：左旋多巴；<65 岁：普拉克索
99、精神分裂症一线首选：二代抗精神病药（利培酮/奥氮平）
100、抑郁首选：SSRI（氟西汀/舍曲林）；双相基础：碳酸锂

这 100 条是掌中书教育教研团队按 2026 版执业医师大纲和近 5 年真题高频"首选"题梳理的通勤速记版，建议每天刷 2 个系统、睡前复盘，16 天刚好轮 3 遍。执业医师考场遇到"首选/首先/最优"题干，先锁系统再锁关键词，别被干扰项带跑。

背的时候把"首选药+首选检查+首选治疗"分开记，执医 A2/A3 题常把三者混在一起考，分开背不容易串。

距 8 月 21 日开考还有 16 天，通勤路上别刷短视频了，刷这 100 条比啥都值。