81年的人生,竟有一枚“不速之客”相伴了80年。
家住溧河店的闫大爷,因一场突如其来的腹痛入院,本以为只是普通的胆囊炎,却意外揪出了困扰他一生的“病根”。影像检查下,一个针状金属异物赫然出现在他的肝脏下方——它从何而来?又为何能“潜伏”如此之久?
影像破案
CT“起疑”,X光“定案”
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闫大爷的就诊过程,像一部影像科医生的“破案实录”。
第一步,CT——发现端倪。
CT显示胆道扩张,高度怀疑胆道梗阻。但常规的结石、肿瘤信号都不典型,梗阻的原因不明。
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第二步,腹部X光平片——一锤定音。
影像科当即建议进行腹部X光平片检查——这是筛查高密度金属异物最直接、最经济的手段。片子一出,真相大白:肝脏下方,一枚高密度的金属异物赫然在目。
80年“潜伏”
一朝引爆
闫大爷本人没有外伤记忆,自幼只觉得右上腹偶尔隐隐作痛,几十年都没当回事。谁也想不到,一枚金属异物就这样在他体内“住”了80年——从幼年到白头,走过了大半生。
但80年的“和平共处”,终于在这一次被打破了。
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切除的部分肝组织,明显可见异物扎入
异物长期滞留体内,金属表面已氧化锈蚀,持续刺激肝胆周围组织。术中腹腔镜探查发现:闫大爷右侧肋下已形成致密炎性包块,胆囊与肝右叶下缘紧密粘连,解剖层次紊乱,正常结构几乎无法辨认。
81岁、炎症重、粘连密、异物位置刁钻——每一重都是难关。
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张文兴教授(左三)术后查房
高龄禁区?
张文兴教授团队迎难而上
术前,微创外科团队反复推演手术方案,做足应急预案。
术中,张文兴教授凭借数十年腔镜手术经验,在高清视野下精细分离粘连,逐层厘清紊乱解剖,精准定位那枚深埋的金属异物。在规避重要血管、胆道的前提下,完整切除炎性病变组织、病变胆囊及受累肝缘,将异物一并取出。
整台手术出血少、创伤小。术后闫大爷腹痛彻底消失。
从X光片上的一个“影子”,到术中被完整取出的实物——这枚与他“相伴”了大半辈子的东西,终于在81岁这年,被画上了句号。
没有人知道它是什么时候、怎么进去的。但重要的是,它终于被取出来了。
这台手术的成功,不仅是一次高难度微创技术的完美呈现,更是南阳医专三附院微创外科团队在高龄复杂病例精准诊疗领域实力的又一次证明。未来,科室将继续以精准、安全、优质的微创技术,为更多疑难病患解除痛苦。
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