四川
封面新闻记者刘秋凤
手术中（医院供图）
先天性心脏病并非儿童“专利”，不少成年人也可能长期带病不自知。近日，成都空港亚心心脏病医院联合武汉亚洲心脏病医院专家，成功为一名48岁女性患者实施房间隔缺损微创介入封堵手术，仅通过大腿根部一个针眼大小的穿刺创口，就修复了直径达17毫米的心脏缺损。患者术后次日顺利出院，再次为成年隐匿性先心病的早诊早治敲响警钟。
临床数据显示，房间隔缺损是成人最常见的先天性心脏病，占成人先心病患病总数的20%至30%。相较于儿童先心病，成人房间隔缺损极具隐匿性，多数患者幼年、青年时期无明显不适症状，极易被漏诊、误诊。随着年龄增长，心脏长期有异常通道分流，缺损带来的压力负荷会逐渐增加，逐步引发三尖瓣反流、右心扩大、心功能下降等一系列问题。
本次接诊的患者缺损直径达17mm，属于较大尺寸房间隔缺损，就诊时已出现明显的右心负荷加重、三尖瓣反流等病理改变。据医护人员介绍，此类病情若持续拖延、不及时干预，会导致肺动脉压力持续升高，造成不可逆的心脏结构损伤，最终可能诱发心力衰竭，严重威胁患者生命安全。因此，成年先心病并非“小病”，及时筛查、尽早干预是避免病情恶化的核心。
入院后，医院团队通过心脏超声等专项检查精准定位缺损，并针对徐女士的成年体质和心脏状况，制定了个体化经皮介入封堵方案。手术无需开胸，也无需体外循环，仅通过腹股沟股静脉建立细微通道，将定制镍钛合金封堵器精准送达缺损部位，一次释放成功，术后超声验证无残余分流，患者生命体征全程平稳。主管医生石磊介绍，这种微创术式目前已成为成人房间隔缺损的主流治疗手段，创伤小、出血少、恢复快，彻底改变了传统开胸手术恢复期长的弊端，更符合成年患者对生活质量的期待。
成都空港亚心心脏病医院院长陈绪发则提醒广大市民，成年人也应重视心脏健康筛查，定期完成心脏超声检查。一旦确诊房间隔缺损等先心病，无需过度恐慌，只要符合手术指征，就应尽早接受规范微创治疗。绝大多数患者术后心功能可完全恢复正常，远期生活、工作和运动均能与健康人群无异，真正做到早发现、早干预、早康复。
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