重庆
7月27日是“世界头颈肿瘤日”，旨在提高公众对头颈肿瘤的认知，实现早预防、早发现、早诊断与早治疗。近日，重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤科接诊了一位口腔内出现“黑痣”最终确诊口腔癌的患者，头颈肿瘤科主任吴剑提醒大众，口腔内溃疡经久不愈、声音嘶哑、进食梗阻、颈部肿块等症状，要警惕头颈部相关肿瘤，及时就诊是关键。
今年6月初，68岁的李大爷因上腭部发现一枚“花生米”大小的黑色疙瘩，来到重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤科就诊。据他回忆，这颗肉球最早出现在去年11月左右，不痛不痒，起初并未在意，“最开始就像一个有点突出的黑痣，但是越长越大。”
医护人员正在为李大爷进行床旁问诊。
然而几个月过去，它逐渐长大。一碰就容易出血，周围黏膜还有黑色素沉着。重庆大学附属肿瘤医院为李大爷进行了全方位检查，最终结合病理活检结果，李大爷被确诊患上了恶性黑色素瘤。
“与欧美国家黑色素瘤多发于皮肤不同，我国更易发生黏膜黑色素瘤，其中口腔颌面和头颈部的黏膜黑色素瘤约占一半。”吴剑提醒，这类肿瘤虽然相对少见，但侵袭性极强，常向区域淋巴结转移，也可向肺、肝、骨等器官发生远处转移，五年生存率极低，一旦发现必须高度警惕。
最后经综合评估，治疗团队决定为李大爷实施以手术为主、配合化疗与免疫治疗的综合序列治疗。6月中旬，由吴剑主任主刀，为李大爷顺利实施了手术。术后，李大爷在医生指导下规范进行了辅助化疗与免疫治疗。
吴剑主任特别强调：“如果发现头颈部出现黑斑、黑痣或其他新生物，不必过于惊慌，但要及时就医辨别，必要时进行预防性切除或活检。一旦发现新生物的形态、边界发生变化，或出现破溃、出血、疼痛，更要尽早就医。”
另外，日常生活中，可从以下方面预防：戒烟限酒戒槟榔，保持口腔卫生；健康饮食，少吃辛辣刺激、腌制熏烤食物，多吃新鲜蔬果；重视癌前病变，如口腔白斑、慢性溃疡等要积极治疗并定期复查。
口腔出现这些“信号”需警惕
吴剑主任提醒公众，头颈肿瘤早期症状常常不明显，容易被当成“上火”、感冒、发炎而忽略。如果出现以下情况持续超过两周，请务必及时就医：
1.口腔溃疡超过2周不愈合。
2.声音嘶哑久治不愈。
3.单侧鼻塞、回吸性血涕、耳鸣耳闷。
4.颈部摸到无痛性肿块。
5.吞咽异物感或疼痛。
6.口腔疼痛、出血、牙齿松动、张口困难等。
7.头颈部出现其他不明新生物。
上游新闻记者 石亨 重庆大学附属肿瘤医院供图
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