胰腺炎“吃”对才能好得快！这份“饮食恢复指南”请收好

核心提示：今天，我们就来聊聊胰腺炎患者到底该怎么吃，才能既保证营养，又不给胰腺添乱，让它好好“休养生息”。……（世界食品网-www.shijieshipin.com）

“胰腺炎”这三个字，听起来就让人紧张。很多朋友一听说得了胰腺炎，第一反应就是“完了，以后啥都不能吃了”。其实，科学的饮食管理，恰恰是胰腺炎治疗和康复中最重要的一环[1-2]。

　　今天，我们就来聊聊胰腺炎患者到底该怎么吃，才能既保证营养，又不给胰腺添乱，让它好好“休养生息”。

　　一、为什么胰腺炎患者要“管住嘴”？

　　我们的胰腺是一个“消化工厂”，它分泌的胰液含有多种消化酶，专门用来分解我们吃进去的蛋白质、脂肪和碳水化合物。当胰腺发炎时，这个“工厂”处于“罢工”或“半罢工”状态。

　　如果此时还大吃大喝，特别是摄入大量高脂肪、高蛋白的食物，就会强烈刺激胰腺分泌，导致“工厂”超负荷运转，加重炎症，甚至引起剧烈腹痛。因此，让胰腺“休息” 是胰腺炎急性期和恢复期饮食调理的核心[1-2]。

　　二、分阶段“吃”，循序渐进是关键

　　胰腺炎的饮食管理不是一成不变的，需要根据病情阶段“分步走”[1,3,4]。

　　第一阶段：急性发作期（住院期间）

　　这个阶段，胰腺需要“绝对休息”。

　　1. 严格禁食禁水：这是最重要的第一步。急性期需严格禁食[3]。通过禁食，减少对胰腺的刺激，让胰腺“静养”。期间通过静脉输液补充水分和能量[2]。

　　2. 胃肠减压：如果腹胀、呕吐严重，可能需要插胃管进行胃肠减压，把胃里的东西引流出来，减轻胰腺负担[2]。

　　第二阶段：恢复初期（从禁食到流质）

　　当腹痛、恶心等症状明显好转，医生评估可以开始进食时，要从最温和的食物开始[1-4]。

　　1. 清流质：从米汤、藕粉、去油的清汤（如蔬菜汤、鱼汤）开始。这些食物几乎不含脂肪和蛋白质，对胰腺刺激最小。少量多餐，每次50-100毫升，观察有无不适[1]。

　　2. 流质：如果清流质耐受良好，可以过渡到低脂牛奶、豆浆、蒸蛋羹、稀藕粉等。注意选择脱脂或低脂的奶制品[1]。

　　3. 口服补充低脂营养制剂

　　第三阶段：恢复中期（从流质到半流质）

　　这个阶段可以开始尝试一些“有形状”的食物了[1,3]。

　　1. 半流质：选择粥、烂面条、馄饨、土豆泥、蒸鱼泥、肉末粥等。这些食物质地软烂，易于消化[1]。

　　2. 原则：继续低脂、低蛋白、高碳水化合物。可以少量添加一些去皮的鸡肉、鱼肉，但一定要剁碎或做成泥状[1]。

　　3. 进食不足者给予口服补充低脂营养制剂

　　第四阶段：恢复后期（从半流质到低脂软食）

　　这是出院后长期坚持的饮食模式[1,4]。

　　1. 低脂软食：可以吃软米饭、馒头、面包、煮熟的蔬菜、去皮的禽肉、鱼肉、豆腐等。

　　2. 核心原则：低脂肪、低胆固醇、高维生素、适量优质蛋白。少量多餐，每日可安排5-6餐，避免一次吃得过饱。

　　三、胰腺炎恢复期饮食“红黑榜”

　　根据《ESPEN急性胰腺炎临床营养实践指南（2024）》[1]、《成人胃肠功能障碍患者医学营养治疗指南》[2]等权威资料，我们为您整理了一份清晰的“红黑榜”。

　　红榜：推荐吃（宜用食物）

　　（1）主食类：米粥、烂面条、馒头、面包、藕粉、山药、土豆泥等[1]。

　　（2）蛋白质类：脱脂/低脂奶制品（脱脂牛奶、酸奶）、蛋清、瘦肉、去皮的鸡胸肉、鱼肉（清蒸或水煮）、虾仁[1]。

　　（3）豆制品：豆腐、豆浆（注意观察是否产气）[1]。

　　（4）蔬菜水果：选择含膳食纤维少的蔬菜，如冬瓜、南瓜、胡萝卜、茄子、番茄、菜花等。水果选择低糖的，如苹果、梨、草莓等，可榨汁或做成泥[1]。

　　（5）烹调方式：以蒸、煮、炖、烩、凉拌为主，绝对禁止油炸、油煎、红烧[2]。

　　黑榜：少吃或不吃（忌/少用食物）

　　（1）高脂肪食物：这是胰腺炎的“头号大敌”[1-4]。

　　①肥肉：猪油、肥猪肉、肥牛、肥羊等。

　　②油炸食品：油条、油饼、炸鸡、薯条等。

　　③坚果类：花生、核桃、杏仁、芝麻等（含油量高）。

　　④高脂奶制品：全脂牛奶、奶油、黄油、奶酪。

　　（2）高胆固醇食物[1]：

　　①动物内脏：肝、脑、腰、肠等。

　　②蛋黄：胆固醇含量高，需严格限制。

　　③其他：蟹黄、鱼子、鱿鱼、乌贼等。

　　（3）刺激性食物[1-2]：

　　①辛辣调味品：辣椒、芥末、胡椒粉、咖喱等。

　　②产气食物：洋葱、韭菜、豆芽、大蒜、豆类等，容易引起腹胀。

　　③浓烈饮品：浓茶、浓咖啡、酒类（必须戒酒）。

　　（4）难消化食物[1]：

　　①粗粮：糙米、全麦、玉米等（恢复期可少量尝试，但需观察）。

　　②粗纤维蔬菜：芹菜、韭菜、竹笋等。

　　四、特别提醒

　　1. 戒酒是铁律：酒精是诱发和加重胰腺炎的最常见原因之一。TG≥5.7 mmol/L的病人需完全戒酒；TG<5.7 mmol/L的病人应限制饮酒，摄入量<30 g/d[3]。

　　2. 戒烟同样重要：吸烟会显著增加胰腺炎复发和慢性胰腺炎的风险，建议戒烟[3]。

　　3. 控制血脂：高甘油三酯血症是胰腺炎的另一大元凶。康复期需遵医嘱服用降脂药，并坚持低脂饮食，将甘油三酯控制在理想范围（通常建议<5.6 mmol/L）[2-3]。

　　4. 补充胰酶：对于慢性胰腺炎或胰腺外分泌功能不全的患者，医生可能会建议在餐中服用胰酶制剂，以帮助消化食物，改善脂肪泻和营养不良[2,5]。

　　5. 定期复查：胰腺炎康复后，仍需定期复查血脂、血糖、胰腺功能等指标，并遵医嘱进行随访[2-3]。

　　胰腺炎的饮食管理，核心就是“低脂、低蛋白、高碳水、循序渐进” 。记住这份“饮食恢复指南”，在医生和营养师的指导下，科学地“吃”，就能帮助胰腺早日康复，回归健康生活。

　　参考资料：

　　[1] Arvanitakis M, Ockenga J, Bezmarevic M, et al. ESPEN practical guideline on clinical nutrition in acute and chronic pancreatitis[J]. Clinical Nutrition, 2024, 43（2）： 395-412.

　　[2] 中华医学会肠外肠内营养学分会， 中华医学会外科学分会。 成人胃肠功能障碍患者医学营养治疗指南（2025版）[J]. 中华医学杂志， 2025, 105（1）： 1-15.

　　[3] 侯亚萍。 高脂血症性急性胰腺炎病人饮食管理的最佳证据总结[J]. 循证护理， 2026, 12（2）： 250-255.

　　[4] 中华医学会外科学分会胰腺外科学组。 中国急性胰腺炎诊治指南（2021）[J]. 浙江实用医学， 2021, 26（6）： 511-519.

　　[5] 中华医学会肠外肠内营养学分会， 中华医学会外科学分会胰腺外科学组。 胰腺外科围手术期全程化营养管理指南（2025版）[J]. 中华消化外科杂志， 2025, 24（11）： 1353-1372.

　　作者：叶月果（注册营养师、营养专科护士）

　　广东省第二人民医院肝胆胰疝外科

日期：2026-07-26