河北
一项新研究发现，在美国拔牙或补牙的人，拿到强效阿片类止痛药的可能性，仍然比其它发达国家甚至美国领地波多黎各的牙科患者高出一大截。
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不过，密歇根大学医学院和新南威尔士大学团队在《JAMA网络开放版》上发表的最新研究发现，近年来美国牙科阿片类药物处方量已大幅下降，但现实却依然如此。
全球牙科界正减少阿片类药物使用
近些年，全球各地的牙医都在努力避免给常规牙科手术开阿片类止痛药。
更新的牙科护理指南鼓励牙医建议患者使用其他类型的止痛药，因为处方阿片类药物可能导致长期使用（这种成瘾形式称为阿片类药物使用障碍）、意外中毒或过量服用的风险。
跨国研究结果
研究显示，从2021年到2024年，美国各州患者从牙医处获取阿片类药物处方的比例下降了27%，波多黎各下降了10%。在研究人员分析的四个发达国家——加拿大、法国、澳大利亚和德国——也出现了两位数的下降。
但截至2024年底，美国在这类处方的比例仍然最高，尽管与位居第二的加拿大之间的差距已缩小。
相比之下，荷兰的牙科阿片类药物处方配发率仅为美国的二十四分之一。2024年，荷兰每10万居民中仅有83张牙科阿片类药物处方被配发，而美国每10万居民中则有2022张此类处方被配发。
这项新研究的主要作者、医学博士Kao-Ping Chua（哲学博士）多年来一直追踪美国及其他国家的牙科阿片类药物处方模式。
“我们的研究表明，美国的牙科阿片类药物处方配发率正在下降，但按国际标准来说还是很高，”密歇根大学医学院儿科学副教授兼密歇根大学公共卫生学院卫生管理与政策副教授蔡博士表示，“这一发现表明，一些美国牙医开阿片类药物开得过多。”
Chua 也是苏珊·B·迈斯特儿童健康评估与研究中心（CHEAR）的主任。
2023年，Chua 和同事们发现，美国的处方率在2016年至2022年间下降了45%，尽管在COVID-19大流行开始后，下降的速度慢了下来。即便如此，美国2022年的处方率仍是英国2016年水平的四倍。这项新研究未包含英国数据。
这篇新论文的资深作者 Chad Brummett 医学博士是密歇根大学麻醉学教授，同时担任密歇根大学阿片类药物研究所联合主任，以及密歇根大学主导的阿片类药物指南与教育项目OPEN的联合负责人。
OPEN提供针对牙科和口腔手术患者的、减少阿片类药物使用的疼痛护理指南和教育材料。这些材料免费提供，而且更新了好几回。
Chua和Brummett是密歇根大学医疗政策与创新研究所的成员；合著者、牙科医学博士罗梅什·纳利亚在密歇根大学教书时也是该研究所的成员。
其他作者包括澳大利亚悉尼新南威尔士大学的三位成员：克劳迪娅·布鲁诺博士、萨莉-安妮·皮尔森博士、乔纳森·布雷特博士（MBBS, PhD），以及CHEAR统计学家何思佳硕士。
更多信息： Kao-Ping Chua 等人，《国际牙科阿片类药物处方趋势》，JAMA Network Open (2026)。 DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2026.7824
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