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炸裂!联合健康单季度营收逼近8000亿:AI医疗、健康险等四大业务全部盈利

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文丨雨山

大洋彼岸,联合健康交出了一份堪称炸裂的2026年Q2财报。

营收1120亿美元,按当下汇率算,接近8000亿元人民币,相当于每天进账超过12亿美元;营业利润80亿美元,同比飙升超55%。



数据来源:联合健康2026年Q2财报

更恐怖的是经营现金流111亿美元,是当期净利润的1.9倍,造血能力堪称印钞机。

更难得的是,旗下四块核心业务——健康险UnitedHealthcare、医疗科技平台Optum Insight、药品福利管理Optum Rx和线下医疗服务Optum Health——不仅全部盈利,利润率还全部同比提升。

UnitedHealthcare的运营利润率从2.40%升至4.60%,Optum Health从1.7%升至5.10%,Optum Insight从23.0%升至25.30%,Optum Rx也从3.70%升至3.90%。Optum整体运营利润率同比扩张160个基点至6.20%。



数据来源:联合健康2026年Q2财报

四条线同时改善单位盈利能力,这在医疗巨头普遍为增长和成本发愁的当下实属罕见。

如此优异的业绩表现,联合健康究竟做对了什么?

01

用户少了52.5万

利润为何近乎翻倍

商业世界的铁律是用户即王道,流失即失速。

联合健康偏不信邪。二季度,它反手一刀,主动砍掉了一批风险成本算不过账的合同和市场,把“质量”二字重新刻进利润表的C位。

收缩的幅度有多猛?

首先是总服务人数:医疗服务人数降至4852.5万人,单季度环比减少52.5万人。

其次是联邦医疗保险:自2025年底以来,覆盖老年用户及复杂人群的业务缩减96.5万人。

再者是州医疗救助:社区与州政府业务单季减少38万人,原因包括按计划退出路易斯安那州健康险计划,以及持续进行的白卡资格审查。

最后是雇主与个人险:业务规模减少14.5万人。



数据来源:联合健康2026年Q2财报

规模缩了,营收稳住了,利润反而大放异彩。

转变藏在一个关键指标里,即医疗成本率(MCR)。

二季度,联合健康MCR从去年同期的89.4%骤降至86.7%。放在近860亿美元的季度营收大盘里,这2.7个百分点的优化,直接释放出数十亿美元的利润空间。

事实上,促成这2.7个百分点优化的因素中,就包含了UHC释放的8.6亿美元超额前期准备金,这让利润表想不好看都难。

落到经营层面,这意味着更强的定价约束、更谨慎的风险筛选,以及对高赔付合同的及时退出。

联合健康宁肯丢掉部分州政府生意并承受老年用户的大幅流失,也绝不陷入低效的保费价格战。

这套精算逻辑对中国商业健康险市场具有直接提醒:流量只撑面子,风险识别、产品设计与定价能力才保里子。

当增量故事讲完,敢于做减法的收缩,本身就是一种稀缺的经营定力。

02

Optum Insight板块:

AI发力,干出25.3%的最高利润率

联合健康的数字引擎Optum Insight,体量在四大板块中垫底,利润率却傲视群雄。

二季度,其营收54.02亿美元,营业利润13.69亿美元,高于去年同期的12.05亿美元,运营利润率达到25.30%。



数据来源:联合健康2026年Q2财报

这块业务的价值,不靠宏大概念支撑。

财报里写的两个应用场景非常具体:自主编码和数字事前审批工具

美国医疗账单编码复杂,保险事前审批又需要大量人工审核。Optum Insight把AI嵌入这些重复、繁琐且成本高昂的行政流程,通过自动化降低自身运营成本,再把成熟能力封装为标准化产品,提供给其他医疗机构和保险公司。

AI由此进入真实交易环节,利润也从流程效率中生长出来。

这条路径揭示了一个朴素真相,即医疗AI最先跑通商业闭环的地方,往往是最不起眼的流程深水区:编码、审核、合规等工作缺少想象力,却有清晰的成本账和付费方。

对企业客户而言,节省的人力、缩短的时间和降低的差错率,都可以直接量化。

Optum Insight还把触角伸向支付端。

财报披露,该部门于2026年7月2日完成对Alegeus的收购。Alegeus为FSA灵活支出账户、HSA健康储蓄账户等消费者导向型医疗账户提供核心能力。

至此,联合健康的技术版图从理赔和审批基础设施,一路延伸至个人医疗账户与资金支付环节,闭环越收越紧。

03

透明化成为新武器

收缩也是一种利润来源

联合健康对药品福利管理和医疗服务的调整,透着同一个思路:主动砍掉低质量的规模,同时重写旧的利润规则。

先说PBM。

长久以来,美国PBM靠药厂回扣和药品价差闷声赚钱,信息不透明是行业公开的痼疾。

二季度,受客户流失影响,Optum Rx调整后处方单量从4.14亿张降至3.87亿张,营业利润反而从14.41亿微增至14.9亿,利润率稳在3.9%。



数据来源:联合健康2026年Q2财报

利润稳住的同时,Optum Rx抛出了一项改革:推出“完全透明、基于服务费”的药房护理模式。

核心两条——取消药品价差,PBM定价与药品目录价格及处方量脱钩,改为按单客收取明码标价的服务费;到2028年1月1日,把从药厂拿到的回扣和折扣100%返还给客户。

放弃传统价差,不等于放弃利润。

对联合健康这种体量的采购方来说,透明收费反而把竞争拉回到服务能力、运营效率和客户黏性上。

旧模式靠黑箱吃饭,新模式抬高了规则门槛,中小玩家的原有利润空间会被进一步挤压。

再看医疗服务。

Optum Health同步在做减法。价值医疗(VBC)提倡按结果付费,概念喊了很多年,但成本控制和服务闭环始终难做。

二季度,Optum Health营收234.72亿美元,同比下降5%,直接原因就是减少了约70万名VBC患者。

公司退出了一批难以形成控费闭环的合约,营业利润增至11.90亿,运营利润率达到5.10%。



数据来源:联合健康2026年Q2财报

这组数据让价值医疗回归了一个朴素常识:理念能否成立,最终得看单个患者成本、服务效率和支付机制能不能算过账。

患者规模再大,形不成成本闭环,终究是拖累;及时收缩,反而给盈利能力腾出了修复空间。

04

比利润更大的看点:

111亿美元现金流

利润表之外,联合健康更深的一层能力体现在现金流。

二季度经营现金流达到111亿美元,相当于当期净利润的1.9倍;应收账款周转天数被压缩至17.7天。

充沛现金让这家公司有能力处理利润之外的问题,包括监管压力、医疗可及性与产业关系。

财报披露了三项关键投入。

一是退还保费。公司承诺自愿放弃并在2026年全额退还平价医疗法案(ACA)个人险种利润,覆盖约100万名会员。

二是投入公共医疗。向联合健康基金会注资10亿美元,支持乡村医疗、妇幼保健和行为健康;同时提前向1500家偏远乡村医院付款,把报销周期缩短一半。

三是减少事前审批。承诺在2026年底前消除全系统30%的事前审批负担,儿科领域减少近三分之二;并扩大“金卡”计划适用范围,完全豁免高绩效医生的常规审批要求,同时取消对家庭健康服务的审批,这两项举措免除的审批量约占联合健康事前审批总量的近10%。

这些行动既是公共承诺,也是一种战略性风险管理。

联合健康把部分利润转化为会员让利、基层医疗投入和流程减负,以此缓和外部质疑,并扩大与监管者、医疗机构和患者之间的合作空间。

内在呼应清晰可见:Optum Insight正用AI改造编码和事前审批流程,自动化能力越强,公司越有条件减少人工审批数量,同时保留更细颗粒度的风险控制。

由此可见,技术效率最终转化成了政策层面的腾挪空间。

全球化战线同样在收缩。因剥离南美业务,公司在六个月内计提1.33亿美元净损失,其中二季度占6100万。联合健康接受短期账面损失,把资源重新集中到美国本土的高利润业务上。

从客户筛选到区域布局,这家公司反复在做同一件事,即降低复杂度,把资本留给更可控、更能形成协同的业务。

对一家横跨保险、医疗服务、药品流通和技术的巨头来说,边界管理和规模扩张同等重要。

05

三个启示,

送给还在价格战中挣扎的中国企业

联合健康这份财报,展示了一家成熟巨头如何管理自己:规模庞大,但持续做减法;业务横跨多个环节,但每个环节都要求独立造血。

对仍在价格战、规模焦虑和AI变现困境中摸索的国内医疗创新企业,有三点值得细想。

第一,规模要经过利润表的检验。

用户减少不等于增长失速。高风险、低收益的客群持续扩大,只会吞噬定价权和资本回报。联合健康用收缩换利润修复,说明规模质量比规模数字更接近经营本质。

第二,AI要从流程的缝隙里长出真金白银。

Optum Insight的25.3%运营利润率,根子在编码、审批和合规这些不起眼的环节。科技产品进入昂贵流程,先替客户省下人力和时间,再形成稳定付费,To B商业化才有扎实的起点。

第三,规则能力比赚价差更持久。

取消药品价差、全额返还回扣,压缩了传统利润池,但把竞争引向了服务费、规模议价和规则制定。谁掌握支付规则和行业标准,谁就更可能拿到长期回报。

联合健康单季近8000亿营收,靠的不是某个爆发点,而是每条业务线都在严格计算回报的纪律。

这种纪律,比任何风口都值得敬畏。

排版丨乔雨林

制图丨医线Insight

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