越来越多女性，确诊PMOS

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最近，医学顶级期刊《柳叶刀》，对一种常见的女性疾病，做出了重大命名调整。

为什么说是重大调整？

因为全球范围内，患有此病的女性不在少数。

根据世界卫生组织给出的估算数据，这种疾病的全球患病率在10%-13%，也就意味着，每100位女性当中，都会有超过10人受到它的困扰。

但可惜的是，因为旧名字极易造成误导，有高达70%的患者漏诊，超过33%的患者被延迟诊断。

这种病，就是多内分泌代谢性卵巢综合征，英文简称PMOS。

不过，相比起有点拗口的新学名，可能很多人会对它的旧名字更加熟悉：

多囊卵巢综合征。

这究竟是一种什么样的病？为什么会引起全球医学界重视？又会对女性健康造成什么样的影响？

是时候揭开它的神秘面纱了。

在正式科普之前，给大家做个小测试。

以下3种症状，你“中招”了几种？

①月经不规律，长期稀发或闭经；

②有多毛、痤疮等高雄激素临床表现；

③卵巢多囊样改变，表现为单侧或双侧直径2~9毫米的卵泡数多于12个，或卵巢体积大于10毫升。

如果满足上述3项中的任意2项，基本就可以确诊PMOS了。

长久以来，很多女性被PMOS的旧名字误导，认为只有卵巢出现多囊样改变，才算正式确诊。

但实际上，确诊PMOS，“多囊”并非必要因素。

如果满足月经不规律，且有高雄激素临床表现，同样能达到PMOS的确诊标准。

而且，PMOS的旧名称“多囊卵巢征”，会让大众误以为卵巢出现了病理性的囊肿，也让很多女性为此承受巨大的心理压力。

但实际上，这种病症中的“多囊”，只是一些发育不充分的小卵泡，并不是要切除的病灶。

一个常识：

成年女性的卵巢里，都是有一定数量卵泡的。

区别就在于，健康女性的卵巢，每个月都会从大约5-12颗卵泡里，选出一颗最大的优势卵泡，并正常排卵。

而PMOS患者的卵巢，有许多小卵泡同时发育，但都无法成熟并排出。

图源：妇科医生毛敏泓

看到这里，你可能会觉得PMOS是一种卵巢疾病，或者妇科疾病。

但实际上，它的根源是包括胰岛素、性激素、神经内分泌激素在内的多个内分泌系统的紊乱。

如果只调理妇科问题，忽略整体代谢失调，不仅无法根治疾病，还会引发一系列的并发症。

可遗憾的是，过去几十年，很多女性都因为“多囊卵巢”的旧称，在就诊时走了弯路。

有人找妇科医生开药，但治标不治本，月经吃药就来，不吃就不来；

有人不知道这个病的关键症结在内分泌，拖着拖着就得了糖尿病；

有人觉得没有怀孕需求，就不需要治病，忽略了这个病对身体的其他影响……

所以，相比起旧学名，新学名去掉了“多囊”一词，也不再过度强调卵巢的影响，而是把重点放在了内分泌代谢上。

这也意味着，医学界对PMOS的认知，发生了颠覆性的调整，人们对它的诊疗思路，也将迈进更专业、更科学的阶段。

由于PMOS最容易被察觉的症状，就是月经失调，所以在过去，治疗方案大多围绕调经进行。

甚至在一些妇科医生看来，如果不是为了生孩子，月经问题没必要特意解决。

其实，这些都是对疾病认知局限，造成的误判。

上海东方医院妇产科主任段涛说得好：

“PMOS是影响女性全生命周期的一个慢性病，它关乎的是女性一生的健康，而不单单是生育问题。”

PMOS对女性的危害，从来不止月经紊乱。

如果没能在前期有效控制，PMOS患者在以下方面的病症风险，将远高于普通人：

1.子宫内膜癌

众所周知，月经的本质，是子宫内膜的周期性脱落。

但PMOS患者因为月经长期不来，子宫内膜只生长、不脱落，病变风险会大大提高。

有些女生总觉得“不来姨妈”很省事，放任月经长期推迟。

殊不知，如果不加以干预，子宫内膜只会不断增生、变厚，严重者会进展成为子宫内膜癌。

2.糖尿病

深大营养科医生魏鹏飞曾指出：

“PMOS女性患二型糖尿病的风险，是普通女性的5~10倍。”

这是因为，PMOS的患者大多有胰岛素抵抗，导致胰腺需要分泌更多的胰岛素，来维持血糖。

长此以往，胰腺不堪重负，只会丧失正常分泌胰岛素的能力，最终诱发糖尿病。

3.心血管疾病

PMOS常常伴有脂质代谢紊乱，具体表现为：

血液里的甘油三酯升高，“坏胆固醇”低密度脂蛋白升高，“好胆固醇”高密度脂蛋白降低。

再加上，PMOS患者的身体大多处于一种慢性炎症状态中，血管壁持续受到炎症刺激。

几种因素共同作用，都大大增加了PMOS患者动脉粥样硬化、和心血管疾病的发病概率。

4.难受孕

想要怀孕，前提一定是要能正常排卵。

而PMOS患者的卵泡迟迟无法成熟和排出，自然会出现备孕久、迟迟怀不上的情况。

而且就算怀孕了，PMOS患者的孕期并发症也会更多。

像妊娠糖尿病、高血压、早产等症状，都是PMOS孕妈妈的“定时炸弹”，对母婴健康构成威胁。

5.情绪疾病

有研究发现，PMOS患者中，有约30%是合并有焦虑症、抑郁症的。

这是因为，PMOS患者大多有胰岛素抵抗，这会导致血糖剧烈波动，进而引发疲劳、暴躁和情绪崩溃。

而人一旦心情不好，就会分泌“压力激素”皮质醇，抑制卵泡发育。

卵泡成熟不了，月经就无法按时到访，人也会心神不宁，加剧“情绪内耗—代谢紊乱”的恶性循环。

说到这里，可能有些PMOS患者会心生焦虑，害怕身体状况持续变差，更害怕它的并发症接踵而来。

但好消息是，PMOS并非不可逆转的疾病，只要提早干预，它的症状是可以被控制的。

具体怎么做？

分享5个方法，希望可以帮助到大家：

1.饮食调节

PMOS患者大多有胰岛素抵抗，所以饮食上，要尽量选择低升糖指数的食物。

主食上，可以多吃糙米、黑米、荞麦、燕麦（注意不是即食燕麦）等粗粮，同时，减少精米精面、精致糕点的摄入。

副食上，可以多吃鸡蛋、鱼虾、牛肉在内的优质蛋白，以及菠菜、西兰花、番茄等非淀粉类蔬菜。

如果你爱吃水果，也别忘了选择那些含糖量低的水果，比如草莓、蓝莓、桑葚等。

2.坚持早睡

健康管理师梁湛威指出：

“睡觉不仅是优秀的抗多囊药，还是最棒的减肥药和抗衰老药。”

如今生活压力大，很多女生都有熬夜的习惯。

殊不知，熬夜会扰乱身体的昼夜节律，导致“压力激素”皮质醇飙升。

皮质醇一高，体内雄激素就会过度分泌，让卵泡发育受阻。

而早睡，能促进体内分泌褪黑素，抑制雄激素的过度生产。

体内激素稳定了，月经也会逐渐规律，人也能恢复正常的代谢循环。

3.适量运动

有研究发现，规律的中等强度运动，能让肌肉主动消耗葡萄糖，提高身体细胞对胰岛素的敏感性。

胰岛素抵抗改善了，对卵巢的刺激就少了，也能在一定程度上改善PMOS。

在运动项目上，建议以温和的有氧运动为主。

比如快走、游泳、骑行、跳绳等，每周3-5次，每次30-45分钟。

注意不要长时间高强度运动，比如长跑、大重量撸铁等，因为剧烈运动会增加身体的氧化应激反应，加重体内的激素紊乱。

4.管理情绪

很多PMOS患者会有这样的经历：

“谈恋爱时心情好，姨妈每个月都来”；

“休年假去旅了趟游，结果月经按时到访”；

“换了份压力没那么大的工作，经期和经量都正常了许多”……

这些并不是巧合，而是情绪激素在发挥作用。

人在心情好的时候，大脑会分泌多巴胺、血清素，安抚作为“内分泌中枢”的下丘脑。

下丘脑功能一旦平稳，体内的激素就趋于平衡，卵泡也能够正常发育。

所以平日里，PMOS患者一定要保持好心情。

内耗和忧虑少一点，身体的运行就会稳定一点，人也会远离疾病，拥有气血充盈的好状态。

5.定期体检

由于自身体质的特殊性，PMOS患者有必要安排每年至少一次的体检。

除了常规的妇科B超外，也需要查血糖、血脂、性激素六项、甲状腺功能，密切关注各项内分泌指标的变化。

一旦发现异样，需要及时咨询医生，通过专业手段治疗。

日常养护上，也可以配合一定的补剂，辅助平稳体内代谢情况，为身体正常运转打好基础。

网上有个有个很流行的说法：PMOS就是一种“金贵病”。

它要求你小心翼翼，注意自己的饮食、作息、运动和情绪。

只要你快快乐乐的，把自己当成女王宠，它的症状就自行消失了。

十点君知道，如今很多女性又要工作又要顾家，常年处在高压紧绷的状态中。

但长期透支自己，健康也会随之亮起红灯。

而PMOS本质上，就是身体对长期超负荷运转的抗议，它用月经推迟、代谢紊乱的方式，逼你停下来好好爱自己。

只要你重视身体发出的种种信号，那么它也会回馈给你健康安适的状态；

但如果，你放任身体异样不管，那么各种慢性病也会接踵而来。

PMOS就像一个报警器，时刻提醒你好好吃饭、按时睡觉、懂放松、别焦虑。

当你照顾好身体，调养好心情，很多病症困扰都会退散，你也会遇见一个更健康、更明媚的自己。

点个，与大家共勉。

参考资料：

科普中国：终于改名！这个病困扰全球1.7亿女性，却被“叫错”90年

丁香园：影响1.7亿女性，PCOS正式更名为PMOS

南方周末：误导全球约1.7亿女性，这个疾病正式改名

作者 | 竹西，爱读书，爱生活。

主播 | 亚楠，电台主播。

图片 | 视觉中国，网络（如有侵权请联系删除）