(人民日报健康客户端记者 赵萌萌)入伏以来,全国多地持续高温闷热,心脑血管疾病迎来夏季高发窗口期。近日,天津市疾病预防控制局与天津市气象台联合发布脑卒中气象风险黄色预警,提示高温高湿环境下人体出汗多、血液黏稠度升高,叠加空调房内外大温差导致血管频繁收缩扩张,极易诱发脑卒中等心脑血管疾病。
“不少民众存在认知误区,认为冬季才是中风高发季,夏季血管扩张、血压自然回落便放松防护。”江西省南昌市洪都中医院老年病科副主任张奇芬提醒,这是十分危险的认知,三伏天“热中风”起病急、隐匿性强,部分症状与中暑高度相似,极易延误救治,需高度警惕。
张奇芬介绍,三伏天暑湿交蒸、阳气浮越,多重因素共同推高热中风发病风险:
一是出汗多致血液黏稠,暑天人体水分流失速度远超平日,补水不及时、不主动会让血液黏稠度大幅升高,流动阻力增大,易凝结形成血栓,堵塞脑部或心血管诱发中风。
二是冷热温差刺激,室外热浪与室内空调低温环境形成十余度温差,血管像橡皮筋一样剧烈舒缩,血压随之大幅波动,易导致血管壁斑块脱落,引发脑梗、心梗。
三是暑热扰动心火,人易心烦气躁、夜卧不宁,交感神经持续兴奋、心跳加快,对有高血压、心脏病的人群而言,情绪与睡眠的双重负担极易诱发心脑血管意外。
夏季中风常伴随头晕、乏力、口渴等表现,与中暑症状高度相似,是救治延误的重要原因。中暑核心是体温调节紊乱,多伴随体温明显升高,脱离高温环境补水降温后可逐步缓解;而热中风是脑血管意外,常伴随单侧肢体无力、嘴角歪斜、言语不清等特异性神经损伤表现,降温补水后症状不会缓解,反而可能持续加重。
张奇芬特别强调,公众务必牢记中风快速识别“120”口诀:
一看面部,微笑时观察嘴角是否歪斜、两侧面部是否对称;
二查手臂,双臂平举10秒,查看是否存在单侧肢体无力下垂;
“零”(聆)听语言,尝试说完整句子,判断是否吐字不清、表达或理解困难。
出现任一症状都要立即拨打120急救,越早干预救治预后越好。
做好日常防护可有效降低热中风风险,张奇芬总结了简单好记的护血管“四字诀”:
“喝”即主动补水,少量多次饮用温水,晨起空腹、睡前半小时可小口慢饮温水稀释血液,出汗多时可适当补充淡盐水,忌一次性猛灌大量白水加重心脏负担;
“稳”即平稳温差,进出空调房留出缓冲时间,擦干汗水再进入低温环境,空调温度设置为26℃~28℃,避免冷风直吹头肩颈;
“律”即规律用药,不可因夏季血压回落擅自停服降压、降脂等基础药物,调药减药需经医生评估;
“缓”即慢起慢动,晨起遵循“三个半分钟”原则,醒后躺半分钟、坐起半分钟、双腿垂床沿半分钟再下地,排便避免过度用力。
三伏天既是疾病风险期,也是冬病夏治的黄金调理窗口期。张奇芬表示,中医讲求“春夏养阳”,平素畏寒怕冷、遇冷胸闷不适的虚寒血瘀人群,可在坚持规范治疗的基础上,经正规医疗机构中医师辨证后开展三伏贴调理,温通心脉、疏通瘀滞血脉。居家也可通过清心安神代茶饮、轻缓舒展运动、温水泡脚等方式平复心火、稳定情绪。三伏天心脑血管养护重在“静养”,绷紧防控弦的同时顺应时节调理,便能化“危”为“机”,安稳度过盛夏。
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