上海
我是恩哥，一名妇产科医生
不少姐妹对保养的定义还局限在美容和身材管理。
殊不知，女性过了40岁，卵巢功能开始走下坡路，各种肿瘤的风险也在慢慢走上坡路。
很多疾病在早期没有明显症状，等身体发出信号时，往往已经晚了一步。
恩哥建议，40岁+的姐妹，以下这4项检查一定要锁死在你的健康清单，为健康多一份保障。
“快问快答”文字详细版
视频没看过瘾的看这里
上海科普教育发展基金会资助项目(A202515)
复旦大学科普创新项目(FDKPA202504)
1
阴道B超：排查子宫和附件异常的重要检查
40岁以后是子宫肌瘤、子宫腺肌症的高发期，也是卵巢肿瘤的隐匿期。
普通腹部B超如果憋尿不到位，或者腹部脂肪较厚，就容易看不清楚。
而阴道B超的探头距离子宫和卵巢更近，可以更清楚地观察子宫内膜有没有增厚、卵巢上有没有长出实质性包块。
这是排查子宫和附件异常最基础、也是最有效的检查手段。
当然，如果从未有过性生活经历，应避免做阴道B超。
2
HPV+TCT：宫颈防癌筛查建议一起做
简单来说，HPV检查主要是看有没有病毒感染，TCT检查主要是看宫颈细胞有没有发生病变。
40岁以上女性的免疫力不如年轻时，一旦HPV持续感染，演变成宫颈癌或癌前病变的风险也会增加。
因此，这两项检查建议一起做，相当于双重筛查，基本能够把95%以上的宫颈问题拦截在早期。
3
乳腺超声：必要时配合乳腺钼靶
乳腺癌是中国女性发病率第一的恶性肿瘤。
通过乳腺超声，可以筛查有没有结节、增生或者可疑的血流信号。
但对于40岁以上的女性，光做乳腺超声可能还不够，可以酌情加做乳腺钼靶。
超声擅长发现结节，钼靶擅长发现钙化，两者配合检查，才能尽量减少漏诊。
4
抽血查妇科肿瘤标志物：为身体多一道预警
抽血查妇科肿瘤标志物，重点关注CA125、HE4和CA153。
虽然这些指标升高并不代表一定就是癌症，但对于像卵巢癌这样长得深、早期没有明显症状的疾病来说，血液指标往往能够比身体症状更早发出警报。
因此，这也是一项非常重要的辅助检查手段，花小钱买个心安。
更多妇产科知识，欢迎关注恩哥聊健康，谢谢大家。
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