天津
7月17-19日，中国老年保健医学研究会老年心血管病分会第九届学术年会暨第十六届血栓防治研讨会在南昌举行。大会聚焦心律失常全程管理、血栓综合防控、中西医结合心血管诊疗等核心议题，汇聚全国心电生理、老年心血管领域权威专家，围绕发病机制、消融新技术、药物瓶颈、中医药创新成果开展深度研讨。会上，武汉大学人民医院黄从新教授带来题为《心律失常防治：前世今生》的主旨汇报。
黄从新教授在会上作学术报告
黄从新教授指出，心律失常的发生机制极为复杂，经典的理论机制有三个：异位兴奋灶、触发活动、折返，但心律失常发生的具体病理生理机制仍不明确。目前还认识到心律失常的发生机制与结构重构、电重构和心脏的神经重构有关系，一旦这些重构发生了异常，那么心律失常就发生了。
对此，黄从新教授指出当前问题所在：研究以微观为主，缺乏足够的整合；研究以微观现象为主，缺乏对产生微观现象之间相互联系的研究；研究由微观推断宏观，缺乏整体的认知观。研究的模型也存在问题：过分依赖动物模型；研究条件脱离人类心脏真实状态；往往只注重到了某一层面，某一局部的研究；研究成果不能有效指导临床应用。
那如何解决上述问题？需要从“抗律”到“调律”的范式转变。
在干预方法学层面，黄从新教授指出，自1986年射频消融应用于临床以来，房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速等机制明确的心律失常往往治愈率高，机制上不明确的往往治愈率低。药物治疗方面，黄从新教授坦言，目前抗心律失常药物开发几乎是空白，治疗房颤的药物明显不足；抗心律失常药的副作用抵消了其治疗作用，尤其是致心律失常风险令人担忧。
针对当前治疗困境，黄从新教授重点解读络病理论指导下研制的创新中药参松养心胶囊在心律失常防治中的独特优势。他牵头开展的一项“参松养心胶囊治疗心衰合并室性早搏的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照研究”证实，参松养心可提高患者左室射血分数（LVEF），改善心功能分级，降低氨基末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）浓度，增加6分钟步行距离，改善患者生活质量；同时显著降低24小时室早次数，显著提高24小时室早下降率。研究表明参松养心在减少室早发生的同时改善心功能，且具有良好的安全性。
此外，黄从新教授还介绍了由武汉大学人民医院黄鹤教授牵头开展的“参松养心胶囊对经射频消融房颤患者预后多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究”。结果显示，参松养心胶囊可有效降低持续性房颤患者射频消融术后一年内复发风险40.4%，显著降低术后3个月及6个月房颤负荷（房颤持续时间和房颤发生频次），改善患者生活质量。2023年，这个研究结果在欧洲心脏病大会上第一次向全世界公布，黄从新教授介绍，当时，该结果引起了轰动效应，认为该研究系心律失常防治领域中一个里程碑式的研究。
黄从新教授在报告中强调，中医药的“调平”“整体论”思想应予传承与发扬光大。系列研究结果提示，参松养心胶囊具有遏制心律失常的理论基础及优效临床效果，是心律失常临床防治中值得广泛推广应用的优效中药组方。
最后，黄从新教授表示，如今，人工智能已经深入到医学防治的每一个领域，充分利用人工智能科技优势，将极大促进未来心律失常的防治，“生命不是一次终结，而是无限循环，心律失常防治的未来在AI。”
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