极目新闻通讯员 钟萱
“原本以为脚保不住了,以后只能靠轮椅生活,没想到医生不仅治好了我的烂脚,还让我走路也完全没问题!”7月17日,62岁的糖尿病足坏疽患者汪爹爹在湖北省第三人民医院顺利康复出院,专程向该院整形外科医护团队致谢。通过精准截骨清创联合自体植皮手术,汪爹爹成功规避了截肢风险,重获正常行走能力。
汪爹爹家住湖北咸宁,有8年糖尿病病史,长期血糖管控不佳。由于糖尿病患者足部神经感知迟钝,前期他出现脚趾轻微破溃时并未重视,未及时干预治疗。短短半个月时间,创面迅速恶化,脚趾皮肤发黑坏死,病灶逐步侵蚀骨质,伴随流脓、剧烈肿痛等症状,严重影响睡眠和日常起居。汪爹爹在当地医院就诊时,被诊断为骨质坏死,被告知需截肢才能控制感染,这一结果让家属和患者陷入绝望。
经亲友推荐,家人陪同汪大爷前往湖北省第三人民医院整形外科就诊。科室主任张波涛详细检查患者病情后,确诊其为糖尿病足Wagner 4级,合并足趾骨质坏死、深部软组织坏疽、慢性骨髓炎及2型糖尿病性周围血管病变。医疗团队评估发现,患者下肢主干血管通畅,具备良好的保肢基础条件,无需盲目截肢。为最大限度保障患者晚年生活质量,团队决定为其实施个体化保肢治疗方案。
![]()
张波涛主任团队为患者做手术
结合患者高龄、基础疾病多、创面深、身体耐受度弱的特点,张波涛团队制定了分步式精准诊疗方案。第一步开展精准截骨清创,精准清除全部坏死骨质与隐匿感染病灶,完整保留健康足部组织,彻底阻断感染扩散路径;第二步针对性开展抗感染治疗,严格调控患者血糖指标,调理身体机能,为创面修复创造良好条件,促进新生肉芽组织生长;第三步实施自体植皮手术,精准填补足部皮肤缺损,快速封闭创面,加速伤口愈合。
该诊疗方案创伤小、修复效率高、术后预后效果优异,最大程度保留了患者的足部完整外观与正常行走功能。术后,医护团队实行24小时全程监护,精细化开展创面护理、病情监测工作,同时循序渐进指导患者开展康复训练,全方位保障术后恢复效果。
经过一个月的精心治疗与专业护理,汪大爷足部植皮创面完全愈合,新生皮肤贴合平整,足部肿痛、麻木等不适症状彻底消退,可自主正常行走,彻底摆脱了糖尿病足坏疽的困扰。此次成功救治,不仅成功保住患者肢体,避免了截肢带来的身心创伤,也有效减轻了患者的心理压力与家庭照护、经济负担。
张波涛提醒广大糖尿病患者,糖尿病足的致残率极高,很多重症患者都是因为忽视足部微小伤口、血糖控制不稳导致病情快速恶化。糖尿病患者最关键的就是长期管控好血糖,日常多留意双脚状态,哪怕是轻微破皮、发麻、发凉等都不要忽视。一旦发现足部异常,一定要尽早到专科就诊,切勿拖延或自行处理,大部分糖尿病足是可以通过规范治疗保住肢体、避免截肢的。
(来源:极目新闻)
特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.