辽宁
德元升温馨提示：本文为健康科普参考，不能替代专业医生的诊断和治疗。如有持续打嗝或上述需警惕的症状，请及时就医。
饭后打个嗝，把气排出来，通常没事。但如果打嗝停不下来，或者没有明显诱因、频繁发作、影响吃饭睡觉，那可能不是“吃撑了”这么简单。
打嗝是怎么产生的？
打嗝是膈肌不自主地痉挛收缩，声门突然关闭发出的声音。膈肌是分隔胸腔和腹腔的肌肉。
偶尔打嗝是正常的，比如吃太快、喝碳酸饮料、情绪激动。但如果打嗝持续超过48小时，就需要找找原因了。
常见原因一：胃胀气（最常见）
胃里气体过多，刺激膈肌引起打嗝。
特点：
饭后打嗝，伴有反酸、烧心、上腹胀满
弯腰或躺下加重
德元升推荐：
少食多餐，避免碳酸饮料、豆制品、高脂饮食
抬高床头，餐后散步
必要时使用抑酸药
常见原因二：情绪紧张、焦虑
精神压力大会影响膈肌神经，引起打嗝。
特点：
越想控制越打，注意力转移时减轻
德元升推荐：
放松心情、深呼吸
行为治疗：打嗝时慢慢喝一杯温水，或者屏住呼吸10到20秒
常见原因三：药物或电解质紊乱
可能引起打嗝的药物：皮质类固醇、苯二氮䓬类（安定类）、麻醉药
电解质紊乱：低钙、低镁、低钾也会影响神经肌肉兴奋性
德元升推荐：
如果在服用某种药物后开始打嗝，咨询医生是否需要调整
查电解质，缺什么补什么
需要警惕的原因四：中枢神经系统病变（最危险）
病变位置：脑干（延髓）梗死、出血、肿瘤、脱髓鞘、脑炎、外伤——打嗝的“中枢”就在脑干
特点：
打嗝持续>48小时，对各种治疗无效
伴有其他脑干体征：复视、口齿不清、吞咽困难、面部麻木、行走不稳
多见于有高血压、糖尿病、房颤的老年人
德元升推荐：做头颅核磁共振
需要警惕的原因五：膈神经受刺激
可能刺激膈神经的疾病：
纵隔肿瘤、心包炎
膈下脓肿、肝脓肿
胆囊炎、胰腺炎
食管癌、心肌梗死
德元升分享：怎么应急止嗝？
喝水弯腰法：几口温水，同时弯腰90°，膈肌被动上升，抑制痉挛
屏气：深吸气后尽量屏住
按压眼球：闭眼，食指压眼球（心脏病人不要做）
含白糖或蜂蜜：刺激咽部神经末梢
受惊吓：刺激迷走神经（心脏病患者慎用）
德元升提醒：什么时候必须看医生？
打嗝持续>48小时
严重影响进食、饮水、睡眠、体重下降
伴有胸痛、呼吸困难、吞咽困难、腹痛、呕血、黑便
伴有神经体征（复视、口齿、面瘫、步态异常）
最后说一句：
持续打嗝不是小事，尤其是老年人。
查头颅核磁、胸部CT、腹部超声，找出源头。
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