内蒙古
前段时间陪家里老人去医院看病，发现无论是就诊的流程，还是报销的要求，都与十几年前有了翻天覆地的变化。在感叹现在的技术日新月异、给人们带来便利的同时，也发觉自己存在很多这方面的知识盲点。今天就聊聊定点医院方面的知识，希望给有需要的人有所帮助。
目前国内城市的医保定点单位主要有三种主流模式，不同模式的适配人群和优缺点差别很大。
第一种是自主选点+限额管理模式。
这是国内大多数城市正在推行的主流模式，参保人可以在当地医保部门公布的定点名录里，自主选择4-6家不同等级的医疗机构作为自己的定点医院。
它的优点是灵活性强，大家可以根据自己的住址、工作地点和健康状况自由搭配，适合大多数普通参保人；不足是定点之外的普通医院不能直接报销，不少人容易漏选常去的医院，等到看病时才发现没法走医保。
第二种是全区域定点开放模式。
目前部分新一线城市和部分试点区域正在推行，除了少数特殊机构，区域内所有符合资质的医保定点医院，不用提前选定就能直接刷医保报销。
它的优点是完全不用费心提前选点，就医时不受定点名单限制，临时突发疾病去附近医院也能直接报销，对经常出差、通勤路线不固定的职场人特别友好；不足是部分社区基层机构的报销优势被弱化，容易出现大家都往大医院挤的情况，反而增加了三甲医院的排队时长。
第三种是按层级搭配定点模式.
不少城市会要求参保人选择定点医院时，必须至少包含1家基层社区卫生服务机构，再搭配2-3家二级、三级医院。
它的优点是能引导大家优先在基层看小病，社区医院起付线低、报销比例高，不管是职场人看感冒肠胃炎，还是退休老人日常开慢性病药，都能省下不少钱；不足是如果遇到急重症需要直接去三甲医院，没提前选点的话就没法直接享受报销待遇。
对于职场人士和退休朋友来说，我们怎样选才最适合呢？我个人建议从以下几个方面考虑：
第一，按“通勤圈+生活圈”双覆盖选点。
职场人优先把公司附近的1家社区医院、1家二级医院选上，工作日突发头疼脑热，午休时间就能去看病报销；退休族一定要把家楼下的社区卫生服务中心纳入定点，日常测血压、开降压药，报销比例能到90%左右，比去大医院省一半钱。
第二，不同等级医院各选1家兜底。
别全选三甲医院，三甲医院起付线高、报销比例低，普通小病去看很不划算，搭配1家社区、1家二级、1家综合三甲、1家专科特色医院，比如骨科好的专科医院，日常小病去基层，大病直接去三甲，兼顾省钱和医疗质量。
第三，提前用官方工具查全名录。
打开国家医保服务平台APP，就能一键查询家附近、公司周边所有的定点医院和定点药店，避免选到非定点机构白跑一趟。
第四，用好每年的变更窗口期。
不少城市每年年底都开放一次定点医院变更通道，如果换了工作、搬了新家，及时更新自己的定点名单，不用怕之前选错没法改。
最后给大家提两个实用建议：
一是家里有老人孩子的，记得在国家医保服务平台APP绑定医保亲情账户，帮老人和小孩选好定点之后，直接用你的手机就能刷医保码代报销，不用让老人特意跑线下办手续；
二是如果有异地长期居住的需求，要提前在APP上做好异地就医备案，备案地的定点医院也能直接纳入你的就医范围，不用来回跑腿报销。
以上是个人的一些看法，希望对读者有帮助。如果觉得有用，转发给身边的朋友，让更多人学会选对医保定点医院，看病少花冤枉钱！#社保##省钱#
（注：各地医保政策略有差异，具体以当地医保部门规定为准。本文仅供参考。）
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