山东
齐鲁网·闪电新闻7月17日讯近日，济南市眼科医院（济南市第二人民医院）眼七科（白内障二科）病房内，90岁高龄的老人在术后揭开纱布后，第一时间让子女拨通视频电话，当屏幕里映出刚出生重孙子的小脸时，老人颤抖着手抚上屏幕，眼睛里满是喜悦。
家住东营的张奶奶，40年前因青光眼延误治疗，左眼已完全失明。近两年，右眼视力急剧下降，仅有手动视力。雪上加霜的是，老人有3年脑梗死病史，日常生活完全无法自理，吃喝起居全靠子女照料。子女们看着母亲困在模糊的世界里连身边人都辨不清，心中满是焦急，带着老人跑遍了周边医院，得到的答复却都是“年纪太大、眼睛条件太差，手术风险太高，建议老人保守治疗”。
老人的子女非常孝顺，特别是张奶奶表达了希望亲眼看一看刚出生不久的重孙子，见见家里的第四代人，子女们再次动了让老人接受手术满足愿望的念头。
当看到新闻报道中，得知济南市眼科医院（济南市第二人民医院）眼七科副主任、主任医师李彬在治疗复杂高龄眼病诊疗上经验丰富时，马上带着老人来到济南。
入院后，主管医生田庆芬为老人安排了全套眼部检查。考虑到老人年纪大，护士长王娟安排护士陪同老人一起完成验光、角膜内皮计数、眼底筛查、眼压等一系列检查。检查结束后，田庆芬医生根据检查结果，向老人及其家属细致地讲解了独眼、过熟期白内障、内皮数量偏低的手术风险，并温和地安抚了老人焦虑不安的情绪。综合全部检查结果，李彬主任汇总评估后坦言：“检查结果远比预想的更为棘手，老人属于极高危独眼病例，仅存的右眼白内障已经到了过熟期，视力仅存手动，角膜内皮细胞计数尚不足正常人的三分之一。角膜内皮细胞不可再生，白内障手术必然伴随一定的内皮损耗，如此低的内皮基数，术中术后都可能出现角膜内皮失代偿、永久性角膜水肿失明的风险，叠加90岁高龄、脑梗病史，手术容错空间极小，每一步操作都如履薄冰”。
承载着家属的充分信任与老人想见重孙的心愿，李彬主任团队组织科室病例讨论，反复推演手术流程，为老人制定了精细化手术方案及全套应急预案。针对老人高龄、脑梗后行动不便的情况，眼七科护理团队同步制定专属照护方案，严密监测视力、眼压，规范完成专科用药护理，向家属逐一讲解术后注意事项，让老人和家属在陌生的医院里倍感踏实。
术后第一天，当纱布缓缓取下时，老人清晰地认出了眼前的护士，激动地连声说“看见了，我真的看见了！”复查结果显示，老人右眼视力已恢复至0.4。来不及细细感受重获光明的喜悦，老人第一时间便催着子女拨通家里的视频电话。当屏幕里出现重孙子粉嘟嘟的小脸时，老人久久盯着屏幕，指尖轻轻摩挲着手机边框，嘴里反复念叨着“真好，终于看见了”。
李彬主任呼吁，高龄绝非白内障手术的绝对禁忌。如今主流微创术式创伤小、耗时短，只要老人基础病控制平稳、能配合短时间平卧，经专业评估后即可安全手术。别等白内障“熟透”再治，出现视力下降及时就诊，高龄老人也能通过手术重获清晰视力。
专家简介：
李彬：
济南市眼科医院（济南市第二人民医院）眼七科（白内障二科）副主任、主任医师，硕士。山东省康复医学会视力康复分会白内障学组委员，山东省老年医学会眼科学会委员，济南市医师协会眼科分会副主任委员。
擅长各类白内障的手术治疗，对白内障及晶状体相关疾病的治疗具有丰富的临床经验，尤其是各种疑难复杂白内障、并发性白内障、先天性白内障等的手术治疗，在复杂白内障手术治疗等领域做了深入研究。完成各种白内障手术超4万例，多次承担医院对外复明援助任务并获得表彰。曾获山东省青年岗位技术能手、济南市最美医师荣誉称号。多次在全国及全省白内障病例比赛中获得佳绩。
主研及参研课题2项，发表SCI论文7篇，中文国家级核心期刊4篇，研究成果获得济南市自然科学学术二等奖。
田庆芬：
济南市眼科医院（济南市第二人民医院）眼七科（白内障二科）主治医师，山东大学眼科学硕士，山东第一医科大学眼视光专业教师，济南市卫生健康系统杰出青年岗位操作能手，济南市卫生健康系统科教工作突出个人，山东省老年医学会眼科学分会委员，济南市医师协会眼科医师分会第一届委员会委员。
从事眼科临床及科研工作10余年，有扎实的理论基础和丰富的临床经验。擅长白内障、干眼症、屈光不正的诊治。
通讯员｜王娟
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