在人们的传统认知中,冬季是心血管疾病的高发季节。但是,当空调房的低温与室外高温形成剧烈温差,或短时强降雨导致气温骤降时,人体血管系统就要面临双重挑战,这种环境变化对心血管健康的影响不容忽视。
医生提醒,盛夏的清凉虽解暑气,却需把握“适度”原则。给血管一个平稳的过渡,给心脏一份温柔的呵护,才能安然度过这个“多事之夏”。
贪凉险酿大祸
“有个周末短时强降雨导致气温骤降,我们心内科一共做了5台心梗手术。”台州医院心内科主治医师林江波说,人体血管对温度变化具有高度敏感性,冷热交替的生理冲击会让血管坐上“过山车”。
“当环境温度在短时间内剧烈降低时,血管会剧烈收缩。这种生理反应在健康人群中可能仅表现为短暂血压升高,但对于冠心病患者而言,收缩的冠状动脉可能使原本狭窄的管腔进一步闭塞,增加心肌梗死的风险。”
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林江波介绍,当人体从高温的室外突然进入凉爽的空调房,血管就如同反复拉伸的橡皮筋,在剧烈收缩与扩张中易致动脉硬化斑块破裂。除此之外,夏季出完汗后马上洗冷水澡也是导致心梗发作的重要诱因。
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46岁的陈大叔是一名工地工人,平日里工作忙碌,压力巨大。出事那天,他一整天都在工地施工,顶着烈日在钢筋水泥之间穿梭,身上的衣服被汗水湿透,紧紧地贴在背上,难受极了。
傍晚时分,陈大叔拖着疲惫不堪的身体回到家。他径直走向浴室,想洗个冷水澡降降温、解解乏。尽管妻子在一旁提醒他,刚出完汗洗冷水澡不好,但陈大叔觉得自己的身体一向硬朗,没那么多讲究,便没把妻子的话放在心上。
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冷水澡让陈大叔忍不住打了个哆嗦,但那种清凉的感觉让他觉得很畅快。然而,就在他洗得正起劲的时候,突然感觉胸口一阵发闷,就像有一块大石头压在上面,让他有些喘不过气来。慢慢地,这种胸闷的感觉并没有缓解,反而越来越强烈,还伴随着一种隐隐的疼痛,从胸口向肩膀和手臂蔓延。陈大叔开始有些心慌了,赶紧让妻子拨打了120急救电话。
夏季哪些行为需要避免
救护车赶到后,医护人员迅速为陈大叔进行了心电图检查,结果明显异常。医生初步判断他可能是急性心肌梗死。在救护车上,医护人员立即对陈大叔进行急救,并通知医院的急诊科做好抢救准备。
救护车一路疾驰,很快就将陈大叔送到了医院。此时,陈大叔的病情已经十分危急,他的血压急剧下降,心率也变得极不规则,随时都有生命危险。冠状动脉造影检查结果显示,陈大叔的右冠状动脉有一处严重的狭窄,并且已经形成了血栓,导致血管完全堵塞。这正是引发他急性心肌梗死的罪魁祸首。
“每年我们都会碰到几例因为冲冷水澡导致心梗发作的患者。有心脑血管疾病或者家族史、高血脂、高血压、高血糖以及长期吸烟的人群尤其要注意,夏天不要洗冷水澡。
此外,还有一些行为在夏季是需要避免的。比如运动后不要立刻喝冰水、吃棒冰、吹空调或洗冷水澡;出汗后要先擦干身体再吹空调,进出空调房时可以在门口稍作停留,让身体有一个适应的过程;洗澡时水温也不宜过低,以35℃到37℃为宜。”林江波说。
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勿将心梗当做中暑
“需要注意的是,由于心梗与中暑有些症状相似,所以门诊中有不少患者误把心梗当成中暑,他们以为刮痧、喝藿香正气水就能缓解,结果耽误了黄金救治时间。”林江波回忆,曾有一位患者夜间出现了胸闷气短的症状,以为是中暑,硬撑了四五个小时,直到终于意识到不对劲到院检查,已经过去了6个小时,错过了抢救的黄金期,在鬼门关走了一遭,好不容易才抢救回来。
“中暑通常是在高温环境下发生,会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、发热等症状,把患者移到阴凉处并补充水分后,症状会逐渐缓解。而心梗的典型症状是持续的胸闷、胸痛,疼痛可能放射到左肩、左臂内侧和背部,有些患者还会表现为上腹疼痛、牙齿痛、喉部紧缩感、没力气、恶心和呕吐等情况,休息或服用一些常规药物后症状也不会缓解。”林江波提醒,当出现持续的胸闷、胸痛等不适时,一定要及时就医,千万不能掉以轻心,因为对于心脏疾病来说,时间就是生命。
来源|台州晚报
编辑|朱小敏
责编|李沂航
审核|吴践帆
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