不敢告诉家人、反复治疗…… 男生遇到这个问题，太煎熬了

如果你是男生，私处突然长出一些"小疙瘩"，你会怎么办？

• 不敢告诉家人？

• 不敢让伴侣知道？

• 偷偷去医院检查、治疗，可能消了又长、长了又消，反反复复……

这不是小说情节，而是很多男性患上尖锐湿疣后的真实经历。

身体遭罪是一方面，更磨人的是心理上的煎熬—— 怕被人议论，怕被误会，只能一个人硬撑着。

还有一个普遍误区：很多人觉得HPV 只和女性有关，跟男性没关系。

今天我们就来打破这个误区，聊聊关于男性HPV 和尖锐湿疣的4个真相，每一个都很重要。

真相一

HPV 从来不是女性专属

男性感染可能 “悄无声息”

大多数人可能有这样的认知误区：HPV只和女性有关，和男性无关。

但事实真的如此吗？

一项2014年基于美国人群的模型研究估算【1,a】，在HPV疫苗上市前，女性一生中感染HPV 的平均概率为84.6%（范围：53.6%–95.0%），男性为91.3%（范围：69.5–97.7%）。

也就是说，至少有1位异性伴侣的人一生中，无论男女，每10人中就有8个可能感染HPV。

对比女性常规宫颈HPV筛查，目前暂无针对男性的HPV常规筛查项目，且大多数HPV感染是无症状的【2,3】，可自行清除【4】，但无症状不等于没感染。

一项2024年中国某院皮肤科门诊研究显示【5,b】：男性HPV 阳性患者里，35.1%无临床症状；其中无临床症状人群中，86.4% 携带高危型 HPV。

所以可能很多男性直到婚检、伴侣查出HPV阳性后，才知晓自己已被感染了HPV，自身却毫无察觉。

这种无症状携带，会在不知情的情况下传染伴侣。

真相二

避孕套无法 100% 隔绝 HPV

性接触是主要传播途径

很多人都有这样的疑问：每次亲密行为都戴套了，为什么还是会感染HPV？

这其实是很多人对HPV传播的普遍认知误区： 以为戴了套就万无一失。

首先要明确的是，HPV主要的传播途径就是性接触【4】。

发生性行为时正确使用避孕套，确实可以降低感染HPV的概率。

但问题在于，避孕套只能覆盖部分区域，HPV 可能感染避孕套未覆盖的部位，无法提供避免感染 HPV 的完全保护【6】，更不用说出现避孕套滑落、破裂、佩戴时机不对等情况了。

因此，安全套是重要防护手段，但不能当成“免感染护身符”，避孕套防护不足以完全规避 HPV 感染的风险。

真相三

不只是“菜花”

持续感染可能引发多种疾病

很多人误以为HPV 最多只是长“菜花”，不痛不痒就可以不用管。

实际上，持续感染某些HPV有可能会导致多种疾病包括某些癌症，例如肛门癌、阴茎癌、口咽癌、口腔癌、喉癌以及尖锐湿疣等【4】。

一项分析2016年中国归因于HPV感染的肿瘤发病与死亡分析的研究显示【7,c】，约90%的肛门癌有可能归因于HPV感染。

低危型HPV感染还可能引起尖锐湿疣（生殖器疣）【4】，90%的尖锐湿疣可能归因于相关型别HPV感染【8,9】。

尖锐湿疣也就是大家常说的“菜花”，多发生于生殖器、肛门或肛周部位的皮肤、黏膜上【9】。

皮损初期表现为局部细小丘疹针头至粟粒大小，逐渐增大或增多，向周围扩散、蔓延，逐渐发展为乳头状、鸡冠状、菜花状或团块状赘生物【9】，根据研究显示，生殖器疣可能给患者造成疼痛不适，影响日常活动，甚至可能造成性功能障碍【10,d、11,e】。

很多患者一开始也以为这些长在私处的“小痘痘”没什么大不了，过几天自己就消了。

可等到这些摸起来凹凸不平的“痘痘”越长越多，甚至连成一片时，有时候走路摩擦都会让疣体破溃出血，带来了不少痛苦。

注：请注意患者对于疾病的感受和治疗经历因个体差异而不同，上述内容并不代表所有患者的情况。

真相四

尖锐湿疣容易复发

男性病毒清除周期更长

治疗要有耐心

当HPV持续感染导致出现尖锐湿疣后，能做的就是尽早就医，通过规范治疗去除疣体。

现有的治疗方法均为局部治疗，包括药物、物理（如冷冻治疗、电外科治疗[如高频电刀]、激光治疗）、手术、化学的方法【9】。局部治疗可能出现局部皮肤的瘙痒、烧灼感、糜烂和疼痛等反应【9】。

尖锐湿疣的麻烦点还在于——容易复发，可能需长时间反复治疗。

一项2022年基于哨点医院的调查研究显示【12,f】，疣体治疗清除后6个月内复发率*为26.98%。

*复发率指的是生殖器疣患者肉眼可见的疣体经治疗完全清除后6个月内，在原发部位或其他部位出现新生疣体【12,f】。

社交平台上，也不少患者分享自身反复激光、电灼的经历，多次治疗带来的疼痛、焦虑，严重影响生活、工作。

注：请注意患者对于疾病的感受和治疗经历因个体差异而不同，上述内容并不代表所有患者的情况。

除此之外，男性自身清除病毒速度还慢于女性：

一项2015年发表的单中心纵向队列研 究显示【13,g】，其女性伴侣呈HPV阳性的男性感染HPV后平均清除时间超过2年，2年内男性高危HPV清除率为37.8%。

这些因素叠加，导致很多患者可能需要反复多次治疗。

小结

看完以上四个核心真相，相信你对HPV感染和尖锐湿疣有了更全面的认识。

如果你正经历类似的困扰：

• 不用自责、羞愧——这只是一种疾病，和道德无关；

• 不用过度害怕——及时治疗，配合治疗；

• 一定要尽早到正规医院就诊；

• 同时避开不安全的性行为。

当然，科学预防尤为重要，请向医生咨询HPV预防方式，包括是否接种疫苗。

愿每一位男性都能重视自己的健康，也愿每一位患者都能积极配合治疗，规范治疗。

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若您想了解更多有关疾病知识的信息，请咨询医疗卫生专业人士。

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本图文部分由AI生成，内容仅供创意表达，不代表真实场景

参考文献：

1.Chesson HW, et al. Sex Transm Dis. 2014; 41(11):660–664.

a. 研究设计：该研究建立了一个简单模型，因为没有研究跟踪整个生命周期来估计 HPV 感染的累积发生率，所以只能根据现有证据来估计终生获得 HPV 的概率。主要基于人群一生中性伴侣数量的分布以及每个性伴侣感染HPV 的概率，来估算美国人在HPV 疫苗上市前一生中感染HPV 的概率。该研究对两个年龄段人群（首次性行为到44 岁；45 岁到70 岁）感染HPV的概率进行了估算，第一年龄阶段感染HPV 的概率是根据直到44 岁的性伴侣数量以及性伴侣HPV 感染情况进行研究，第二年龄阶段的HPV 感染率是使用每年HPV 感染概率的估计值进行计算。44 岁之前没有异性伴侣的人被排除在研究之外。

研究结果：在至少有一个异性伴侣的人中，女性HPV终身感染概率为84.6%（53.6%-95.0%），男性为91.3%（69.5%-97.7%）。

2.Zou K, et al. Front Cell Infect Microbiol. 2022 Nov 24;12:1077651.

3.ONE-IN-THREE-MEN-WORLDWIDE-ARE-INFECTED-WITH-GENITAL-HUMAN-PAPILLOMAVIRUS. Access

4.子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识（2025年版）[J].中国预防医学杂志,2025,26(07):775-812.DOI:10.16506/j.1009-6639.2025.07.002.

5.左安欣,钱影臣,张晓妹,等. 皮肤科门诊男性患者人乳头瘤病毒感染情况及分型[J]. 中国感染控制杂志,2024,23(10):1258-1263. DOI:10.12138/j.issn.1671-9638.20244993.

b. 研究设计：一项回顾性研究，旨在分析皮肤科门诊男性患者人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及基因亚型分布，为防治男性HPV感染提供参考。调查2022年1月-2023年3月在南京市江宁医院皮肤科门诊就诊并进行HPV检测的男性患者，共纳入1035例，将全部受检患者分为5组：病毒性疣组、皮炎皮疹组、泌尿道感染组、包皮阴茎炎组、无症状组。统计分析患者年龄组成、临床诊断、症状类型与基因型分布之间的关系。

研究结果：567例HPV检测阳性，阳性率54.78％。不同年龄组的感染阳性率、低危感染阳性率和多重混合型感染阳性率比较，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。＜20岁年龄组感染阳性率高于20～＜30岁组、30～＜40岁组和40～＜50岁组，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。阳性患者中199例(35.10％)无临床症状，368例(64.90％)有临床症状，主要表现为病毒性疣(40.74％，231例)。病毒性疣组中HPV阳性患者以低危型为主，占80.95％；包皮阴茎炎组中HPV阳性患者以高危型为主，占84.78％；无症状组中HPV阳性患者以高危型感染为主，占86.43％。

6.CDC. Genital HPV Infection. Accessed on[2025-09-24].https://www.cdc.gov/sti/about/about-genital-hpv-infection.html

7.元玫雯, 等. 2016 年中国归因于人乳头瘤病毒感染的肿瘤发病与死亡分析[J].中华流行病学杂志. 2022, 43(5): 702-708.

c. 研究设计：该研究为一项中国HPV 流行病学研究，旨在分析2016 年我国归因于人乳头瘤病毒（HPV）感染的肿瘤发病和死亡情况。结合肿瘤发病率、死亡率、全国人口数及人群归因分值（PAF）计算2016 年全国不同地区、不同年龄及男性和女性人群归因于HPV 感染的肿瘤发病数和死亡数。

研究结果：2016 年全国有124,772 例（6.32/10 万）肿瘤新发病例归因于HPV 感染，其中宫颈癌和肛门癌的归因分值为100%和88%。

8.ANOGENITAL WARTS, SEXTUALLY TRANSMITTED INFECTIONS TREATMENT GUIDELINES, 2021. Access on[2021-7-22]. https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/anogenital-warts.htm

9.中华医学会皮肤性病学分会,中国医师协会皮肤科医师分会,中国康复医学会皮肤性病委员会.中国尖锐湿疣临床诊疗指南(2021 完整版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(04):359-374.

10.Sénécal M, et al. Loss of quality of life associated with genital warts: baseline analyses from a prospective study. Sex Transm Infect. 2011 Apr;87(3):209-15

d. 研究设计：一项前瞻性研究的基线分析显示，2006-2008年期间，加拿大42名医生招募了330例初诊或者复发的18岁及以上的生殖器疣患者，采用EQ-5D评分评估患者生殖器疣相关的生活质量。

研究结果：生殖器疣患者发生疼痛不适的比例为46.7%，影响日常活动的比例为18.2%

11.Nia MH, et al. Sexual function and sexual quality of life in men with genital warts: a cross-sectional study. Reprod Health. 2022 Apr 27;19(1):102.

e.研究设计：一项横断面研究，2019年9月至2020年3月期间，纳入105例生殖器疣患者。使用人口统计学问卷、国际勃起功能指数（IIEF）和男性性生活质量（SQOL-M）问卷收集数据，并使用SPSS软件进行描述性和推理性检验分析

研究结果：男性总体性功能的平均得分为48.50±8.89。约35.2%的男性生殖器疣存在总体性功能障碍（SD）

12.袁浩闻,苗颂,孙喜红,等. 基于哨点医院调查的尖锐湿疣患者复发影响因素分析[J]. 中华实验和临床病毒学杂志,2022,36(01)：34-39.

f.研究设计：一项基于哨点医院的调查，旨在分析山东省两地区影响尖锐湿疣患者复发的危险因素及HPV 型别分布。2019年8 月至2020 年12 月在山东省济南市和济宁市共三家医院对尖锐湿疣患者开展匿名问卷调查并采集样本进行HPV 分型检测，采用多因素二元Logistic 回归分析影响尖锐湿疣复发的危险因素，HPV 分型采用PCR-反向点杂交法进行检测。共收集653 份问卷。

研究结果：有效问卷占98. 77% (645/ 653)，174 例患者出现复发，复发率为26.98%。多因素二元Logistic 回归结果显示，知晓如何预防HPV 感染是尖锐湿疣复发的独立影响因素。428 例患者接受HPV 分型检测，HPV 阳性检出率为98. 60%(422/ 428)。其中最常见的HPV 型别分别是HPV6(57. 58%)、HPV11(36. 49%)和HPV16(11. 37%)。感染类型以低危型HPV 为主，占51. 42%(217/ 422)。

13.Cai T, et al. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2016,35(3):463-9.

g.研究设计：2016年一项流行病学研究中，纳入2005年1月至2006年12月期间连续到同一性传播疾病（STD）中心就诊的所有男性共1009名（异性恋、年满18岁、女性伴侣HPV-DNA检测呈阳性），对首次排尿、中段尿和总射精样本进行微生物学检测，其中105名患者HPV-DNA呈阳性（10.4%；平均年龄：34.8±5.8岁），阳性患者每6个月进行临床检查和HPV检测分子诊断分析（中位监测期为53.2个月）。旨在评估未接种疫苗的年轻男性HPV感染自然史。

研究结果：研究结束时，71/105（67.6%）受试者HPV呈阴性，平均病毒清除时间24.3个月，与其他HPV基因型相比，高危HPV感染更有可能持续存在。