医生给他脚趾装个“拉链”，这种情况别拖！

8岁的小诺（化名）从上学第一天起，就学会了一件事——藏起脚丫

他的双足先天多趾并趾畸形双足踇趾第1-2足趾并趾、第3-4足趾并趾，部分足趾大小不一还伴有侧弯。因为年纪太小，手术风险高，矫正的事一拖再拖。

上了小学，他开始悄悄观察周围同学的脚。

“大夏天的他怎么都不肯穿凉鞋，不愿在人前露脚，都捂出疹子了。”妈妈看在眼里，心疼不已。

01

妈妈，为什么我的脚和别人不一样？

去年暑假，浙江省人民医院淋巴外科、显微重建外科主任郑有卯团队为小诺完成了右脚矫正手术

术中，团队在并趾之间设计了Z型切口，像拉开拉链一样逐层分离，小心避开趾动静脉和趾神经，将黏连的足趾彻底分开。随后用局部皮瓣重建自然趾蹼形态，多余皮肤“拆东补西”移植到创面，少量裸露区域则用大腿内侧取下的微小刃厚皮片覆盖。最后用0.8mm钛合金克氏针固定足趾，石膏托将右脚固定在功能位，就像给刚栽好的小树苗绑上支架，确保它朝正确的方向生长愈合。

术后，小诺的右脚外观明显改善，他终于愿意大方地露出右脚了。

今年7月，小诺妈妈再次带着他走进郑有卯主任的门诊，商量左脚的手术安排：“这个暑假，把另一边也做完。”

术后，小诺的右脚外观明显改善

02

11岁的她，在手机里偷偷看凉鞋

同样坐在郑有卯诊室里的，还有11岁的小欣（化名）。爱美的年纪，她却常常盯着自己的脚发呆。

两年前她发现，自己的右脚2-5趾明显粗大、长度不等，医学上称为巨趾畸形。穿鞋时受压不适，局部肿胀。小时候最爱玩水的她，再也没去过游泳馆和水上乐园，曾经最爱的漂亮凉鞋，也从她的鞋柜里销声匿迹了。

“她变得不爱说话了”，爸爸无奈，“请郑主任帮帮我们！”

手术中，郑有卯团队从小欣的足背做了一条约5厘米的弧形切口，找到第2、3、4跖骨基底段，在保护肌腱和血管神经的前提下，用摆锯将三根跖骨分别截断，各缩短约1厘米——就像把过长的房梁修整到合适尺寸。足趾被向近端推移复位，调整至与相邻足趾长度匹配、趾蹼自然的位置，C臂X线机透视确认后用克氏针牢靠固定，同时矫正了踇趾的跖曲外翻畸形。最后修剪多余皮肤，缝合后足背外观平整自然

术后小欣躺在病床上，右脚被纱布包得严严实实，她却一直满眼期待地盯着看。

爸爸偷偷告诉医生：“她在手机上看凉鞋了，看了好几双。”

03

让每一双小脚丫，都能坦然地拥抱夏天

小诺和小欣的故事，只是郑有卯团队日常工作中再普通不过的两个片段。

郑有卯长期深耕于手足畸形矫正、淋巴水肿治疗及复杂软组织修复重建领域。在手足畸形矫正方面，郑有卯尤其擅长利用超显微外科技术，在毫厘之间精雕细琢，最大程度恢复足趾外观与功能。“很多家长觉得等孩子大一点再做手术更好，但其实畸形会随着生长发育逐渐加重，孩子的心理负担也会越来越重。”郑有卯建议，一旦发现明显的足趾畸形，应尽早到专业医疗机构评估，选择合适的手术时机。

如果您的孩子或家人正遭受足部畸形、踇外翻、巨趾症、多趾并趾等困扰，请不要让羞耻和疼痛因犹豫不决而延续。

浙江省人民医院淋巴外科、显微重建外科团队在郑有卯的带领下，除了手足畸形矫正，还首创“套锁吻合法（OLA）”、肢体淋巴水肿“6+X切口理论”，提出有效淋巴管及零返流静脉的LVA 3.0技术，并独创“同源针法”治疗各种水肿、疼痛、麻木、失眠等内外科疾病。

6月22日至24日，郑有卯应马来西亚吉隆坡中央医院邀请，出席在该院SCACC中心举办的“Liposuction and Lymphedema Live Surgical Event”国际学术会议，并担任主刀，进行现场手术演示。此次演示包括三台淋巴管-静脉吻合术（LVA）的全程直播，采用其首创的OLA吻合法进行示教，系统分享了淋巴水肿微创手术的新理念与新技术。郑有卯还成功完成了国际首例胸导管瓣膜紧缩术联合锁骨下干松解术，同步进行了手术直播，开创该领域先河。

就 诊 指 南

淋巴外科、显微重建外科

浙江省人民医院淋巴外科及显微重建外科是国内最早专注于淋巴系统疾病外科治疗、以显微重建技术为核心优势的专业科室之一，集临床创新、科研与教学于一体。科室由知名专家郑有卯教授领衔，深耕淋巴水肿领域多年，为复杂淋巴水肿患者提供个体化方案，年手术量超千例。诊疗范围：

淋巴水肿：包括原发性、继发性、肿瘤相关性（如乳腺癌/盆腔肿瘤术后）淋巴水肿；淋巴管瘤、淋巴囊肿、术后及非手术性淋巴瘘；受累部位涵盖肢体、颜面部、外生殖器、臀部等。

乳糜回流障碍：包括乳糜胸、腹、尿、心包；下肢/外生殖器乳糜返流、多部位乳糜瘘、乳糜囊肿；肠淋巴管扩张症（伴低蛋白血症、蛋白丢失性肠病）。乳白色渗出液（胸水、腹水、尿液、痰液）为重要警示。

【门诊时间】

朝晖院区：周一、周五上午，周二、周三、周四全天

越城院区：周一上午，周二、周三全天

本文专家

郑有卯

浙江省人民医院淋巴外科、显微重建外科主任，主任医师

擅长：肢体淋巴水肿及特殊部位淋巴水肿诊疗，各种疑难创面缺损修复重建各种先天畸形整形，手足疼痛麻木治疗。