北京
来源：宁波晚报
盛夏来临，儿童居家时间变多，穿着也很单薄，烫伤多发。宁波市第二医院烧伤科近期已接诊多例烫伤患儿，其中最小患者仅11个月。
结合大量临床案例，专家再三提醒广大家长：孩子烫伤后，先别第一时间往医院跑。皮肤脱离热源不代表损伤停止，及时、足量用冷水冲淋20至30分钟，才是减轻损伤甚至逆转轻度烫伤的关键一步。
家长一个不留神
11个月宝宝打翻热水烫伤
“乐医生，我家宝宝不小心打翻了热水！”近日，一对年轻父母抱着11个月大的男童小宝（化名）急匆匆赶到宁波市第二医院烧伤科，找到副主任乐欣求助。
眼前的一幕让人揪心：小宝白皙的胸口、腹部和双臂，皮肤通红了一大片。小家伙哭得嗓子嘶哑，看着格外让人心疼。
原来，事发当天，小宝的父母正在家中忙着做家务，一时疏忽没看住孩子。一个转身的功夫，好动的小宝伸手一把打翻了桌上用来泡奶粉的热水。滚烫的开水瞬间浇下，顺着胸口、腹部一路漫到双臂。听到哭声后，家长瞬间慌了神，简单用冷水冲洗双臂几分钟，就赶紧抱着孩子赶往当地医院。
由于烫伤创面面积较大、伤情较重，基层医院建议家长送往上级医院，一家人又紧急驱车赶到宁波市第二医院。从烫伤意外发生到入院救治，中间大概间隔了将近两个小时。
入院检查后，小宝被确诊为浅二度烫伤，躯干和双侧手臂创面红肿明显，还起了不少水泡。当天夜里，因为创面应激反应，小宝的体温飙升至39℃，出现高烧症状。
经过抗感染、规范创面护理等一系列对症治疗，孩子的体温已经平稳，目前仍在住院观察恢复。
小宝的病情稳定后，他的父母又开始担心：“这么一大片烫伤，以后会不会留疤？真怕孩子长大了为此自卑。”乐欣宽慰他们，孩子的创面属于浅二度烫伤，损伤仅停留在真皮浅层，后续坚持规范换药护理，10至14天创面就能完整愈合，基本不会留下疤痕。
儿童烫伤（资料图）
冷水持续冲洗20至30分钟
比立刻送医更重要
乐欣在门诊中发现，绝大多数家长都以为，烫伤只是一瞬间的事，烫到之后伤害就结束了，于是第一反应就是送医赶路。但事实上，皮肤表层的热水擦干后，皮下残留的余热仍在持续“焖烧”，侵蚀深层组织。
他直言，烫伤黄金急救窗口期内，规范冷水冲淋20至30分钟，远比立刻送医重要。如果前期冷疗不到位，再加上辗转就医奔波耽误时间，可能让原本轻微的浅二度烫伤，直接加重为深二度烫伤。“不仅愈合周期拉长，孩子多承受长时间疼痛，还极易留下难以消退的色素沉着，严重时会形成终身增生疤痕，对孩子身心造成长久影响。”
如果烫到了胸口、面部这些部位，不方便冷水持续冲洗该怎么处理？乐欣给出了替代方案：用冷敷代替浸泡。冷疗做完后，再用干净纱布轻轻盖住创面，随后前往医院就诊。“家里没有医用冰袋也没关系，去便利店买一袋冰块，外面裹一层毛巾冷敷。我的患者中，有一位是直接用毛巾包着冰箱里的冻肉来就诊的，赶来医院的路上一路冷疗，为自己争取了减轻损伤的机会。”
儿童喝开水不慎烫伤下巴
烫伤急救别搞反顺序
牢记实用“冲脱泡盖送”五字诀
为了方便家长快速记住，乐欣总结了业内通用的烫伤急救标准流程——“冲、脱、泡、盖、送”五字诀。具体怎么做呢？
乐欣查房
先开常温流动自来水持续冲洗创面20至30分钟，带走皮下余热，轻度发红的烫伤及时冲完甚至能不起水泡；
冲完再小心剪开患处衣物，布料和皮肤粘连千万不能硬扯，避免撕脱表皮扩大伤口；
如果是手脚烫伤可继续冷水浸泡，如果是不便冲水的烫伤部位，建议用毛巾裹住冰袋冷敷，切记冰块不可直接贴皮肤，防止二次冻伤；
全部冷疗结束后，拿干净纱布轻轻盖住创面，别涂牙膏、草药这类偏方，容易引发感染，还会干扰医生判断伤情；整套冷疗流程做完，再前往烧伤专科就诊。
他强调，预防永远高于急救，做好日常看护，才能从根源避免孩子烫伤意外。日常生活中，热水、热汤要放在孩子够不到的高处，餐桌加装隔热垫；照看婴幼儿不能分心，时刻看好孩子；多叮嘱学龄儿童远离明火；在外就餐不要四处追逐奔跑。
来源 宁波晚报 记者 庞锦燕 实习生 张雪芸 通讯员 郑轲
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